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文档简介
第三节血液凝固和止血血液凝固的过程就是使溶胶状态的纤维蛋白原转变成凝胶状态的纤维蛋白,网住血细胞,形成血块。生理止血:首先是小血管受伤后立即收缩。若破损不大即刻使血管封闭。其次是由于血管内膜损伤和组织暴露可以激活血小板和血浆中凝血因子,使激活的血小板粘附于内膜下组织,聚集成松软的止血栓以填塞伤口。接着在局部迅速出现血凝块,由于凝血系统的活动构成牢固的止血栓,有效地制止了出血。一、凝血因子血浆与组织中直接参与凝血的物质,通称为凝血因子。二、血液凝固的过程(一)凝血酶原激活物的形成凝血酶原激活物是一组复合物:是Ⅹa与因子Ⅴ在血小板磷脂和Ca++参与下形成的。1.内源性途径:2.外源性途径(二)凝血酶原转变为凝血酶(三)生成血浆纤维蛋白完成凝血三、体内抗凝血作用(一)抗凝血酶重要的抗凝血酶:抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)(二)肝素(三)蛋白质C四、体外延缓或促进凝血过程1.延缓光滑的容器、低温、去除凝血因子(如Ca++)和抗凝剂。2.加速纱布和明胶海绵等按压,加温,中草药。第四节纤维蛋白溶解系统一、纤维蛋白溶解的基本过程(二)纤维蛋白的降解(一)纤溶酶原的激活1.血管激活物2.组织激活物3.尿激活物尿激酶(三)纤溶抑制及其作用1.抗活化素
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