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文档简介

图2-4肩关节:内旋和外旋、屈曲和外展½图2-5

牵张跟腱，预防足下垂第四节康复治疗（二）亚急性期（恢复早期）康复治疗本期约相当于Brunnstrom运动功能分期的2-3期，主要治疗目标除前述的预防常见并发症以外，应减轻患肢肌痉挛的程度和避免加强异常运动模式（上肢屈肌痉挛模式和下肢伸肌痉挛模式），促进分离运动恢复，加强患侧肢体的主动活动并与日常生活活动相结合。

一般认为，发病后3个月是康复治疗和功能恢复的最佳时期。根据神经发育和神经生理的原理、脑的可塑性（plasticity）理论和功能重组（functionalreorganization）理论，依据评定，针对个体情况，灵活使用Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood技术、神经肌肉本体促进技术（PNF）等神经发育疗法（neurodevelopmenttretment,NDT）,按照人体发育顺序，反复强化训练，达到运动控制和协调功能的改善。同时，调动患者和家属的积极性，使其主动参与。2.床上和床边活动训练：Bobath握手见图2-6上肢自助被动运动见图2-7双侧桥式运动见图2-8，单桥训练见图2-9活动桥式运动牵伸躯干肌：屈患膝、髋内旋，一手压患膝，另一手压肩牵张腘绳肌见图2-10，图2-11仰卧及俯卧位屈膝运动起立床训练体位转移训练：仰卧位的侧方移动，向健侧、患侧翻身床上坐起训练图2-6Bobath握手图2-7上肢自助被动运动图2-8双侧桥式运动图2-9单桥训练图2-10牵张腘绳肌图2-11牵张腘绳肌第四节康复治疗坐位及平衡训练床上坐位见图2-12椅上坐位放手的位置处固定一个小立柱，让患者握住立柱见图2-13坐位平衡训练。坐-站立及站立平衡训练:患肢负重、坐-站立、站-坐位、站立平衡训练图2-12床上坐位图2-13

椅上坐位握小立柱第四节康复治疗步行训练：1、踝关节选择性背屈和跖屈运动训练2、加强患侧下肢负重和平衡功能训练3、向后方迈步训练4、骨盆和肩胛带旋转训练5、上下楼梯训练6、减重步行训练ADL训练：穿衣训练进食训练个人卫生

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