新山地明(环孢素软胶囊)使用说明

山地明(环孢素软胶囊)10-15mg/公斤体重，手术前12小时内分210-15mg/公斤体重/日的剂量维持1-22-6mg/公斤体重/日维持。当本药与其它免疫抑制剂合用时(如皮质激素合用或作为三联或四联治疗的一局部3-6mg/公斤体重/日)。假设使用山地3-5mg//日，212.5mg/公斤体重/3-6112.5-15mg/公斤体重/日。内源性葡萄膜炎初始口服剂量为5mg/公斤体重/日，直至炎症减轻和视力改善。如疗效不显著，可将剂量增加7mg/公斤体重/日。假设单独用药无法有效把握病情，可与可的松0.2-0.6mg/公斤体重/日或相当量的其它皮质激素合用。为了进展维持量治疗，山地明应渐渐减至最小有效量，在缓解期内，剂量不超公斤体重/6mg/公斤体重/日。肾功能不全的患者，山地明的初2.5mg/公斤体重/日。假设单独用药的疗效不满足，尤合应用。假设治疗33mg/公斤体重/65mg/公斤体重/12量的皮质激素和或非甾体类抗炎药联合应用。银屑病初始剂量为2.5mg/公斤体重/15mg/公斤体重/65mg/公斤体重/日的剂量对银屑病不能产生充分的疗效，则应停用山地明。在某些须快速改善病情的患者中，可将初始剂量调为5mg/公斤体重/日。依据临床状况打算维持量。【留意事项】1、本品经动物试验证明有增加致癌的危急性。在证据。2、本品可以通过胎盘。应用2～53感染、肠道吸取不良、肾功能不全、对服本品不耐受等。4、对诊断的干扰：(1)用本品最初几日，血尿素氮及肌酐可上升，这并不愿定门冬氨酸氨基转移酶[AST(SGOT)]、淀粉酶、碱性磷酸酶、血胆红素可因本品对肝脏的毒性而上升；(3)血清镁浓度可减低，此与本品的肾毒性有关；(45、假设本品已引起肾功能不全或有持续负氮平衡，应马上减量或至停用。6、假设发生感染，应马上用抗生素治疗，本品亦应减量或停用。7、假设移植发生排斥，本品剂量应加大。8、在预防治疗器官或组织移植排斥反响及治疗自身免疫性疾病方面，本品的剂量常因治疗的疾病、个体差异、用本品后药剂量可适当加大。【不良反响】1、较常见的有厌食、恶心、呕吐等胃肠道反响，1/3尿素氮增高、肾小球滤过率减低等肾功能损害、高血压等。牙龈增生612个月发生。2、不常见的有惊厥，其缘由可能为本品对肾脏毒性及低镁血症有关。此外本品尚可引起氨基转移酶上升、胆汁郁积、高胆红素血症、高血糖、多毛症、手震颤、高尿酸血症伴血小板削减、微血管病性溶血性贫血、四肢感觉特别、下肢痛性痉挛等。此外，有报告本品可促进ADPA23、罕见的有过敏反响、胰腺炎、白细胞削减、雷诺综合征、糖尿病、血尿等。(过敏反响一般只发生在经静脉途径给药的患者，表现为面、防止反响的方法是常常监测本品的血药浓度，调整本品的全血浓度，100～200ng／ml，则可达上述效应。如发生，应马上给相应的治疗，并削减本品的用量或停用。【禁忌】1、有病毒感染时禁用本品：如水痘、带状疱疹等。2、对本品过敏者禁用。【适应症】适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织提高疗效。【药物相互作用】1、本品与雌激素、雄激素、西咪替丁、地尔硫卓、红霉素、酮康唑等合用，可增加本品的血浆浓度。因而可能使本品的肝、肾毒性增加。故与上述各药合用时须慎重，应监测患者的肝、肾功能及本品的血药浓度。2、与吲哚美辛等非甾体消炎镇痛药合用时，可使发生肾功能衰竭的危急性增加。3、用本品时如输注贮10可使血钾增高。4、与肝酶诱导剂合用：由于会诱导肝微粒体的酶而增加本品的代谢。故须调整本品的剂量。5、与肾上腺皮质激素、硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、环磷酰胺等免疫抑制剂合用。可能会增加引起6药)合用于心脏移植患者，有可能增加横纹肌溶解和急性肾功能衰竭的危急性。7、与能引起肾毒性的药合用，可增加对肾脏的毒性。如发生肾功能不全，应减低药品的剂量或停药。T抑制关心TTBT胞所分泌的白细胞介素-2、β-干扰素，亦能抑制单核、吞噬细胞所分泌的白细胞介素-l作用。本品不影响吞噬细胞的功能，不产生明显的骨髓抑制作用。6～11mg／kg，2—6mg／kg。【老人用药】老年患者因易合并肾功能不全，故应慎用本品。【包装】50*盒【药物过量】尚不明确。【类型】处方药【医保】甲类【剂型】胶囊剂30％，但可随治疗时间延长和药物剂量增多90％，主要与脂蛋白结合。口服后3.52～9浆T1/219(