医疗纠纷处理设施细则

医疗纠纷处理实施细则为规范及妥善处理医疗纠纷，依据《医疗事故处理条例》（国务院令第351号）.《中华人民共和国侵权责任法》以及医院《医疗纠纷处理制度》、《医疗纠纷（事故）防范、预警与处置制度》、《医疗纠纷院内讨论制度》的相关规定，特制定本制度。一、 定义医疗纠纷是指患方在医院就诊过程中因对医疗机构实施的医疗诊疗行为持有异议而引发的纠纷。二、 适用范围全院临床、医技科室，行政职能部门三、 规程（一） 科室、院区或医务处社会工作部接到患者或家属对我院诊疗行为有异议后，能当场解决的给予协调沟通解决，不能当场解决的要求详细记录患者质疑及诉求.当事科室主任作为第一责任人,院区综合办（眼科医院为门诊办）作为纠纷处理管理部门汲时对纠纷开展调查、了解诊疗情况。（二） 医务处社会工作部（或院区综合办）将纠纷受理情况通过OA系统医疗流程中医疗纠纷投诉通知单向当事科室反馈，当事科室在48小时内（重大纠纷按照社会工作部要求在2-6小时内）向社会工作部（或院区综合办）报送科室诊疗经过及科室讨论意见。医务处社会工作部（院区）收到科室报送诊疗经过及科室意见后，进行病历等相关资料准备，立即报请组织召开医院医疗质量与安全管理委员会进行讨论，结合患者质疑组织科室讨论，分析查找医疗行为是否存在过错及不足，医院诊疗行为与患者的损害结果有无相应关系，就纠纷处理提出建议。（三） 医务处社会工作部记录并整理医院医疗质量与安全管理委员会讨论意见和处理建议，提出纠纷处理的初步意见，向主管院领导汇报。（四） 医务处社会工作部（院区综合办）积极做好与患方的协调和沟通工作，并将医院初步处理建议反馈患方。确定医院无过失、无责任的，应将整个诊治过程向患方解释清楚，取得患方的理解。确定因医疗过失给患方造成损害的，按照医院医疗质量与安全管理委员会处理的建议，积极沟通、引导患方通过第三方（医调委）调解或司法诉讼程序处理纠纷，维护自己的合法权利.（五） 纠纷进入第三方处理途径后1。经由自治区医调委进行调解的纠纷1） 社会工作部及时向自治区医调委递交调解调解申请及所需材料，向自治区医调委申请的同时提交医院对纠纷的讨论意见；2） 自治区医调委依照调解程序组织医学专家进行医学评鉴后，组织当事科室及院区通自治区医调委就评鉴意见进行反馈，提出医院意见；3） 自治区医调委在听取医院及当事科室（院区）意见后，进行责任认定；4）医务处社会工作部接到医调委责任认定及处理意见后征询医院法律顾问意见并结合科室（院区）意见，形成纠纷处理意见，报医院主管院领导,依据纠纷情况，决定是否报请医院院长办公会议研究决定。5）对医调委调解达成调解协议的纠纷，办理赔偿支付手续；对医调委调解未能成功，不能达成调解协议的纠纷，积极沟通引导患者通过司法诉讼进行纠纷处理。2.经由司法诉讼程序处理的纠纷1） 社会工作部收到人民法院传票后汲时通知当事科室及院区，通知医疗责任保险公司，将案件立案情况汇报医院主管院领导；2） 社会工作部及时与医院法律顾问通报案件诉讼情况，准备应诉所需材料；3） 组织相关科室讨论，收集诉讼所需证据资料及相关文献，形成司法鉴定所需答辩陈述材料；4） 通知当事科室主任指派医护人员参加司法鉴定听证会5） 接到司法鉴定意见书后立即反馈当事科室，如当事科室对司法鉴定意见不能认可，需向社会工作部提交书面材料，提出质疑的依据，由社会工作部联系医院法律顾问，向人民法院递交重新鉴定申请、鉴定异议或申请鉴定人出庭接受医院专家质询。6） 收到法院一审判决后报送医疗责任保险公司征询保险公司法律顾问意见；同时征询科室（院区）意见，征询医院法律顾问意见，就是否上诉报医院主管院领导决定是否提请医院院长办公会议研究决定。7）对医院提起上诉的案件，组织当事科室、医院相关专家与法律顾问共同准备上诉材料;对生效判决，报请院长办公会议审议后办理财务支付及医责险理赔手续.（六）纠纷处理相关安全防范工作在医疗纠纷发生后，社会工作部依据医患沟通协商情况、医疗纠纷解决途径和处理情况、患方情绪对立情况等，对纠纷实施红、黄、