2023年小儿外科进修心得体会(4篇)

第页共页2023年小儿外科进修心得体会(4篇)小儿外科进修心得体会篇一刚来的第一天，看到病房的环境感到非常生疏，因为以前见习或实习的科室都是一般的病床，关节外科的床却全是骨科床，顿时感觉病房小了很多。一条狭长的走廊连着十几间病房，而且每个房间还有加床。我的心里就想，这么多床位，会忙晕掉吧。但通过后来的逐步理解也并不完全是那么回事。接着主带教教师帮我们分配了各自的带教教师，跟之前的科一样。但护长交完班后却跟我们讲，她要尝试一种新的带教形式，就是学生对固定的几张病床进展整体护理，包括根底护理和专科护理，我心里开场直犯嘀咕，我们才刚来，对专科知识一无所知，这能行得通吗?不过人总得尝试才有开展。教师给我分配的是第二，三间房，期中第二间房还是大房，有7张病床呢。第一天护长就叫我们尽量呆在病房里面，尽量满足病人的各项需求。当时我才觉得经历知识真是少的可怜，病人有什么问题，我都是一问三不知，简直是手忙脚乱，所以我就只能接接补液，拉拉家常。第二天我觉得这样下去不行，再答复不知道我自己也觉得丢脸。所以病人一问，我就说等一下，我待会再答复。然后便狂翻专科资料，要不然就逮着哪个教师就问，拿着笔记本做好笔记。这一招其实还不错，既解决了病人的问题自己也学到了知识。但这些零散的知识还是不能满足病人的需求，我一有时间便抱着各种各样的资料，有句俗话不是说，你要教给别人一桶水，你自己就要有一个湖那么多的水。关节外科不同于其他的科室，因为它的专科性非常强，连怎样躺怎样坐都是有讲究的，跟别提术后病人的康复。在关节外科，早上是做各种治疗，下午就用整个下午来做安康宣教，这对于我来讲确实非常惊奇。后来听教师讲，一个人工髋关节置换术的病人，他要重新走起来，40%靠手术，剩下的60%靠的是术后的功能锻炼。刚开场时，我每天跟着教师屁股后面听她怎样给病人宣教，不停地做笔记，在下班或休息的时候自己再看看资料，一个星期后根本可以为病人做一些简单的安康宣教了，比方术后和骨质疏松的饮食，肢体的功能锻炼，预防并发症的措施等等。第三周我已经根本可以管理分配给我的床位，和病人可以和谐相处，有几次，病人还特别要求我帮她护理，我感到非常快乐，作为一个护士最大的成就便是得到病人的认可，以前的累也顿时烟消云散。在关节外科，我学到了很多，包括床上洗头，雾化吸入，各种药物皮试等根底护理，还学会了各项的专科护理，比方骨科床的使用、皮牵引，骨牵引的护理、人工髋关节置换术后，膝关节置换术后的护理等等。同时对于整体护理也有了更深一层的理解，它是一种护理行为的指导思想或称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为根底框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想，整体护理的目的是根据人的生理，心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供合适人的最正确护理，其实通俗的说就是护理着重点不仅在病人某一生物学意义的疾病上，更应把人视为一个整体来对待，根据病人身心、社会、文化需求，提供合适于个人的最正确的整体化护理。在接下来的实习过程，我会把在关节外科学到的知识铭刻在心，把对病人的关心保护作为自己的长处带给需要的每个病人。小儿外科进修心得体会篇二为期1年的进修学习刚刚完毕，我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个珍贵的时机，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。他们科室主任每周查房1次，三线每周查房2次。查房时感觉气氛和-谐，讲务实事求是、重视循证医学证据，很多原那么性的问题已达成共识，但允许不违背原那么的分歧。唐都医院一向强调综合治疗，全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的结合大查房。查房时，先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片，分析^p可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有方案的使患者得到合理治疗，同时年轻医生理解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗程度的重要因素之一。科室要开展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。我也小有收获。首先是系统学习了相关根底知识、最新的诊疗技术，全面纯熟掌握了呼吸科及相关科室常见并多发病的诊断治疗，纯熟掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿，根本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。再次，各学科人员的通力协作是进步诊治程度的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗程度得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高程度。先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能标准的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。进修体会及建议：1、科室要开展，医院要强大，在竞争的医疗市场中立于不败之地，必需要走专科化建立道路，学科门类齐全，科学在开展，学术有专攻，学科门类越分越细，必须加强各学科人才培养，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。3、建议成立专门的呼吸内科，成立强大的胸外科，目前流行病学显示，呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在农村占第3位，肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位，在我国肺癌已超过癌症死因的20%，根据疾病谱及我院目前情况，为了争取这局部病员，为医院创造更好的社会效益及经济效益，建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备，并加快这方面人员的培养，开展新业务、新技术，胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的，更不用谈开展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症，可以挽救大局部呼吸科患者的生命，延长生命，进步生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析^p，这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断，同时也进步了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务，可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。4、建议医院成立综合急救中心，建立急救留观室，合并撤销输液室，这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗，符合住院条件的建议患者应该收住院治疗，同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转，急诊科医生不固定，让急诊科医生也学有专长，学而有所用，让全院医务人员得到全面开展，让住院部的医生得到急诊方面的培训，掌握急救知识及技术。小儿外科进修心得体会篇三我被任命为病房护士至今已有__个月，如今我将这期间的工作作个汇报，恳请大家对我的工作多多提出珍贵的意见和建议。说句实话，刚接收该病房时我感到肩上的担子很沉重，心中产生了从未有过的压力，第一因为我从未参与过护理管理工作，对管理的理论经历一无所有;第二面临综合病房病人的多元化和病情的复杂性，病区环境的简陋，护患比例的失调等因素使我感到无所适从。有句话说的好“路是人走出来的”，我在夏院长及护理部领导的帮助下化压力为动力，分步制订实在可行的方案。首先根据科室现有的护理人员数量进展合理的分工和安排，将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点，汇总成表，标示明确，要求人人熟悉并按之执行，并进展不定期考核，做到奖罚清楚，公平对待;另外对科室的根底设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善;第三，对抢救药品和器材及无菌物品作了补充，进展标准化管理;第四，针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改良和标准;对环境卫生实行包干区责任制，落实到工友个人;第五，不断深化平安管理，强化平安意识，做好平安护理工作，平安护理是精神科护理工作的重要组成局部，也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节。精神障碍病人因受病情支配，常可出现冲动、伤人、自伤、毁物、出走等特殊行为，护理人员稍有不慎就可出现意外，乃至危及生命。因此，做好平安护理不仅能保障护患双方的平安，而且也能进步医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情，尊重病人，理解病人的心理变化，重视心理护理和精神关心，亲密巡视病房，严格执行各项护理常规制度，同时对病室的各种设施、物品及家属要加强平安管理。第六，理解护理学科开展的新动向，定期组织护理人员进展业务学习，强化三根本训练，学习新业务、新知识、新技术，努力进步每一位护理人员的业务程度，使其跟上时代开展的需要，我在科内每月至少一次个案护理查房、加强科室业务学习，定期组织护理人员进展科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;第七，加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议，以便护理工作的开展和改良，真正做到想病人所想急病人所急;最后，护士长是科室的理财人，应发扬节俭节约的传统美德，杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开场，从我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时提出批评，必要时辅以经济处分，虽然这样或许会得罪一些人，但我知道，加强经济核算，降低医疗护理本钱，讲究经济效益与医疗护理效果，都是护士长必须做到的。此外，我知道在目前竞争剧烈的形势下，只有不断的学习、学习、再学习，才能使自己适应这竞争、改革的大潮，在这任职的几个月中我做到不断进步自己的业务程度和政治素质，参加了__年护理专升本考试，并被___护理专业录取;另外还积极参加由卫生局、医院组织的各种党课学习，不断进步自己的思想政治素质。虽然工作是平凡而辛劳的，放弃了不少与家人、孩子团聚的时间，一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实。但可喜的是在医院、护理部领导的帮助与支持下工作逐渐的显露出了成效，得到了患者及其家属的称赞，得到了领导和同事的认可。我知道这只是一个起步，以后的路还很长，“路遥知马力”，我坚信只要通过不断的努力，只要把满腔的激情奉献给医院，把爱心播撒到每一位患者的心里，我就一定会把综合病房的工作开展的更好。小儿外科进修心得体会篇四上个礼拜，我的肝胆及小儿外科实习已接近尾声，这是我久违来的累，很久没有找到工作的激情和感觉了，可能是我这人喜欢忙，喜欢把自己累趴下就什么都不用想。刚去那一周，跟到谢教师，我比拟乐意在实习这个阶段能学到一些专业知识，谢教师会教我很多小细节的东西，我就跟着渐渐学习，我是一个学得慢消化得慢的人，我的努力也可以让他们给我更多的耐心。那天谢教师给我讲："你每天回去要看至少一个小时的书，好好学，把证考到"那些日子非常忙，不过我也从此被累安逸了，每天就过上了苦日子。我习惯睡午觉，可是我最近每天中午吃了饭就回病房去了，每天眼睛都像睁不开似的，今天中午终于回来睡了一会儿，我把该科知识归纳总结了如下：ercp术前术后的护理术前：禁食6~8h，并做好碘过敏试验，左手留置静脉套针术后：卧床休息，24h可半卧或适当活动，以利排石。亲密观察意识、面色、体温、皮肤温度情况，监测血压、心率、血氧饱和度变化。术后禁食12~24h，无恶心、呕吐及腹痛后，可进食无脂肪流质食物并逐步改为半流饮食腹腔镜胆囊切除术胃肠道准备：术前一天予以消化的少渣半流食，禁食易产气的食物，术前6~8h禁食、禁水，并予生理盐水灌肠一次，防胃管术后：去枕平卧，头偏一侧，术后6h，予平卧饮食：术后当天禁食，次日半流饮食出院：(1)术后7~10天左右可恢复工作(2)术后3周内勿提重物t管引流：正常人每日分泌胆汁：800~1200ml，黄或黄绿色，清亮无沉渣拔管指征;术后2周，无腹痛、发热、黄疸消退、胆汁减至200ml，胆道造影通畅，夹管实验或抬高试验无不适可拔管带“t”管出院患者的护理：告知患者带管出院的原因及带管期间的自我护理和自我观察等考前须知，一般6周后可回院复查腹部外伤术后护理：1、注意观察生命体征及腹部情况，观察伤口敷料渗血、渗液情况2、保持各引流管通畅，妥善固定，观察引流液的量、色，观察是否有继续出血情况3、予禁食，保持有效胃肠减压，每日予口腔护理一次，待肠功能恢复后予拔除胃管，予全流质饮食，逐步恢复普通饮食4、术后观察尿量，术后需保证静脉输液通畅，匀速输入液体，输液量缺乏亦会导致少尿5、停留尿管者，每日予会阴冲洗2次6、术后血压平稳后予半卧位，降低伤口压力，利于伤口愈合及引流，便于呼吸肠套叠常见：回肠套入结肠、小肠套入小肠、结肠套入结肠临床表现：最多见的为回肠末端套入结肠，三大典症：腹痛、血便、腹部肿块，表现为突然发作性腹痛，患儿阵发