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文档简介

出走行为的防范与护理1、出走概念2、护理评估3、护理诊疗4、护理目的5、护理措施6、护理评价目录指在住院期间，病人未经医生同意，私自离开医院的行为。病人私自出走可能造成自己受伤或其别人受伤。出走行为——定义护理评估1.原因&危险原因2.出走征兆评估3.出走患者体现护理评估——原因精神症状所致环境影响个人愿望未实现对治疗的恐惊或不了解工作人员的工作疏忽其他原因1、病史中有出走史。2、患者有明显的幻觉、妄想。3、患者对疾病缺乏认识，不乐意住院或逼迫入院。4、患者对住院及治疗感到恐惊，不能适应住院环境。5、患者强烈怀念亲人，急于回家。6、患者有寻找出走机会的体现。护理评估——征兆意识清醒的病人会采用隐蔽的措施，寻找机会出走朦胧意识不清的病人不讲究措施，目无别人，一旦出走，找回的难度大部分患者出走前会焦急，坐卧不安，徘徊不止。护理评估——体现有受伤的危险与自我防御能力下降意识障碍有关护理诊疗患者能对本身疾病和住院有正确的认识表达能安心住院住院期间没有发生出走行为患者没有因出走而发生意外护理目的1、出走的预防（1）与患者建立治疗性的信任关系（2）给患者发明舒适的休养环境，按医嘱服药（3）善于观察患者病情变化（4）督促和组织患者参加娱乐活动，心情愉悦（5）做好夜间巡视工作（6）专人陪护外出检验及治疗，禁止单独外出（7）加强与家眷联络，鼓励探视，降低孤单感2、走失后的处理（1）立即寻找，查找走失原因和可能去的地方（2）立即告知家眷和单位帮助寻找，及时上报（3）管理好病房内其他患者（4）患者返院后要加强护理，预防再次外逃（5）分析医院及病房有无不安全隐患护理措施护理评价1、患者有无出走想法和计划2、患者是否能适应医院的环境，对治疗护理有无焦急、恐惊3、患者是否对本身疾病有正确的认识，并表达要安心住院4、患者有无因出走而受到伤害或伤害别人1、出走概念2、护理评估3、护理诊疗4、护理目的

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