推拿治疗小儿食积腹痛技术

衢江区中医院医共体推拿治疗小儿食积腹痛技术1小儿食积定义2临床诊断标准3小儿推拿临床运用4小儿疳积治疗方法CONTENT目录小儿食积腹痛定义LOREMIPSUMDOLOR11

小儿食积腹痛食积腹痛腹痛胃脘部如下，耻骨联合以上，脐的两侧部位发生的疼痛脘腹胀痛，疼痛拒按，以脐周痛为主，不思饮食，嗳腐吞酸，或腹痛欲泻，泻后痛减,或时有呕吐,吐物酸馊,矢气频作,粪便秽臭，夜卧不安,时时啼哭,舌淡红、苔厚腻,脉象沉滑,指纹紫滞1小儿食积腹痛小儿脾胃单薄,经脉未盛,易为多种病邪所干扰而发生腹痛,六腑以通降为顺,经脉以流通为畅,且小儿脾常不足,运化力弱,乳食又不知自节,故易伤食,如过食油腻厚味,或强进饮食、临卧多食或误食变质不洁之物,致食积停滞,郁积胃肠,气机壅塞,痞满腹胀腹痛,或平时过食辛辣香燥、膏粱厚味,胃肠积滞,或积滞日久化热,肠中津液不足致燥热闭结,使气机不利，传导之令不行而致食积腹痛。1小儿食积腹痛应用推广前景：小儿腹痛是儿科临床常见的病证之一,而食积腹痛又是腹痛中的常见症候。该疗法成本低,安全性高,见效快,手法简朴,无不良反应,易于为患儿所接受,具有较高的推广价值,本法一旦得以推广,将为广大患者带来极大的以便。1小儿推拿作用祛邪扶正消积导滞改善脏腑功能调整气血阴阳小儿食积腹痛临床诊疗原则LOREMIPSUMDOLOR22中医诊疗原则22114433舌苔厚腻,脉滑部位在腹部胃院如下,脐的两侧,耻骨以上脘腹胀满,疼痛拒按,秽腐浊,大便酸臭,吐泻后痛减以腹痛为主症,阵发性疼痛或连续性疼痛阵发性加剧参照《实用中医儿科学》(江育仁主编,上海科技出版社,2023.第二版)及《儿科疾病诊疗原则》(贝证平、李毅主编,北京:科学出版社,2023年第二版)拟定2中医诊疗原则主症

次症①脘腹胀满,疼痛拒按,腹痛昼轻夜重;②脐周疼痛,或隐隐作痛,腹痛欲泻、泻后痛减①大便干、稀不调;②呕吐,吐物酸馊;③食欲不振；④夜卧不宁具有主症①、②两项兼次症≥2项,即可确诊为食积腹痛2中医诊疗原则适应症a1、年龄在12个月-12周岁者2、属功能性腹痛,而无器质性变化3、符合小儿积食腹痛证的临床诊断标准2中医诊疗原则禁忌症b1、年龄在12个月以下,12周岁以上者慎用。2、属小儿虫积腹痛、过敏性紫癜腹痛、腹型癫痫等所致的腹痛者慎用3、不符合小儿食积腹痛证的临床诊断标准者忌(慎)用4、患其他有器质性疾病,特别是外科急腹症所致的腹痛者禁用小儿食积腹痛小儿推拿临床利用LOREMIPSUMDOLOR33小儿推拿临床运用小儿生理特点1.脏腑娇嫩，形气未充形体构造还未成熟，生理功能未健全稚阴稚阳之体2.生机蓬勃，发育迅速生机旺盛，对营养物质的需求相对愈加迫切纯阳学说3小儿推拿临床运用小儿病理特点1.轻易发病，传变迅速肺脏娇嫩脾常不足肾常虚肝常有余心常有余2.脏气清灵，易趋健康病因单纯，及时处理易趋健康3小儿推拿临床运用运内八卦行气消食导滞止咳化痰3小儿推拿临床运用清补脾经补血生肌去湿化痰3小儿推拿临床运用揉板门健脾和胃消食化滞运达上下之气3小儿推拿临床运用清大肠经清除肠道宿便增进肠道运动清利脏腑湿热3小儿推拿临床运用清胃经和胃降逆止呕止吐3小儿推拿临床运用掐四缝行气散结消食导滞止咳化痰3小儿推拿临床运用分推腹阴阳健脾和胃理气消食3小儿推拿临床运用揉天枢疏调大肠理气消滞3小儿推拿临床运用拿肚角健脾和胃理气消滞为止腹痛的要法3小儿推拿临床运用摩腹调理气机理气活血健脾和胃3小儿推拿临床运用按揉足三里调整机体免疫力增强抗病能力调理脾胃补中益气通经活络疏风化湿扶正祛邪3小儿推拿临床运用捏脊调阴阳理气血和脏腑通经络培元气3小儿推拿临床利用3次推拿后清补脾经，掐四缝揉板门，清大肠经运内八卦，摩腹捏脊，揉足三里严格按照适应证原则明确诊疗后应用,排除急腹等疼痛对推拿治疗后无效者,应及时改用其他疗法治疗期间要注意调整饮食,不可过饥过饱,勿过食冷、油腻,饮食要有规律注意事项3小儿推拿临床利用1234严格按着操作规程操作3小儿推拿临床利用因医生的诊疗水平有限,将适应证以外的病,尤其是某些外科急腹症误诊为食积(功能性)腹痛,而采用本法,以至延误病情,一旦发生应及时纠正并采用其他治疗手段可能发生的意外情况及处理措施小儿食积腹痛小儿疳积治疗措施LOREMIPSUMDOLOR44小儿疳积的治疗措施定义小儿疳积是因为喂养不当或其他疾病的影响，致使脾胃功能受损，气液耗伤而逐渐形成的一种慢性病证。典型症状形体消瘦，重者干枯羸瘦，饮食异常，大便干稀不调，腹胀，面色不华，毛发稀疏枯黄，烦躁不宁或萎靡不振，揉眉擦眼，吮指，磨牙。4小儿疳积的治疗措施1疳气证形体略瘦，或体重不增，面色萎黄少华，毛发稀疏，纳呆少食，腹胀，性急易怒，大便干稀不调，舌质淡，苔薄白，脉细，指纹淡。主方：资生健脾丸加减。疳积证2明显消瘦，面色萎黄少华或面白无华，腹胀膨隆，腹有青筋，纳呆，烦躁易怒，揉眉，挖鼻，疲倦乏力，大便干稀不调，舌质淡，苔白厚腻，脉细滑，指纹紫滞。主方：肥儿丸加减。干疳证3明显消瘦，枯瘦如柴，面色萎黄或苍白，头发稀疏枯黄，腹凹如舟，精神萎靡，懒言少语，冷漠呆滞，夜寐不安，头大，项细，厌食，哭声无力，便溏或清稀，舌质淡，苔少，脉沉细弱，指纹隐伏不显。主方：八珍汤加减。4小儿疳积的治疗措