实用临床三基护理题库及答案

实用临床三基护理题库及答案1、全麻未清醒患者、椎管内麻醉、脊髓腔穿刺病人的患者、昏迷病人适用于下列哪项体位()

侧卧位

端坐卧位

俯卧位

去枕仰卧位（正确选项）2、常见的卧位有几种()

10种

12种

8种

11种（正确答案）3、疼痛分级()

6级

5级（正确答案）

3级

2级4、既需要有人帮助,又需要设备和器械是机体活动度几度()

2度

1度

3度（正确选项）

4度5、口腔真厌氧菌感染用下列哪种溶液()

2.5%碳酸氢钠溶液

1%醋酸溶液

0.08%甲硝唑溶液（正确答案）

1%---3%过氧化氢溶液6、口腔真菌感染用下列哪项溶液是正确的()

1%醋酸溶液

1%---3%过氧化氢溶液

1%--4%碳酸氢钠溶液（正确选项）

0.08%甲硝唑溶液7、下列哪项是肺水肿、心肌梗死、休克病人的吸氧浓度()

小于40%的低浓度吸氧

大于60%的高浓度吸氧

40%--60%的中等浓度吸氧（正确选项）

以上都不对8、一病人呼吸困难,给予面罩吸氧,氧流量为4L/min,下列氧浓度正确的是:()

35%

37%（正确答案）

30%

25%9、下列哪项不是青霉素过敏性休克反应的临床表现()

胸闷、气短伴濒死感

抽搐,四肢麻木,意识丧失

血压升高、烦躁不安（√）

胃肠道反应10、下列哪项不是溶血反应的原因()

输血速度过快（√）

输入异型血

输入了变质血液

Rh因子所致溶血11、一患者因车祸,导致头部外伤,处于嗜睡状态,不易唤醒。但能被压迫框上神经、摇动身体等强刺激唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激刺激后又进入熟睡状态,请问该患者意识障碍是()

嗜睡

意识模糊

昏迷（√）

浅昏迷

深昏迷12、一患者处于持续睡眠状态,单能被言语或刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,停止刺激后又很快入睡,请问该患者意识障碍是()

嗜睡（√）

意识模糊

昏迷

浅昏迷

深昏迷13、下列哪项不是心脏骤停的临床表现()

意识突然丧失,或伴有短暂抽搐。

大动脉搏动消失

叹息样呼吸

瞳孔缩小（√）14、下列哪项是心肺复苏时心脏按压的的正确值()

按压速率100次/分,幅度为5cm（正确答案）

按压速率80次/分,幅度为5cm

按压速率100次/分,幅度为10cm

按压速率90次/分,幅度为5cm15、遇到被电击的人下列哪项急救措施不对()

立即脱离电源

立即心肺复苏

首先救人（√）

呼救12016、下列哪项不是有机磷中毒患者阿托品化的临床表现()

瞳孔缩小不在扩大（√）

面色潮红

口干、皮肤粘膜干燥

心率增快,肺部湿罗音减少17、一心脏病患者,稍活动后感到心悸。乏力,气喘,休息后很快缓解,请问此患者心功能属于几级()

心功能二级（正确答案）

心功能一级

心功能三级

心功能四级18、下列哪项不是心绞痛患者的主要诱因()

情绪激动,体力劳动

饱餐、寒冷、吸烟

心动过速、用力排便

心动过缓（正确答案）19、病人出现粉红粉泡沫痰,多见于下列哪项疾病()

大叶性肺炎

肺气肿

肺吸虫病

急性左心衰竭（正确选项）20、下列哪项不是咯血窒息先兆的护理要点()

立即头高脚底位,面侧向一侧（√）

清除口腔内血块,保持呼吸道通畅

必要时使用吸痰机

备好气管插管及气管切开的准备21、Ⅱ型呼吸衰竭給氧的原则是()

低浓度小于35%吸氧（√）

高浓度大于35%吸氧

高浓度大于45%吸氧

低

浓度大于35%吸氧22、临床上患者出血量超过多少,会出现失血性休克的危险()

500毫升

1500毫升

1000毫升（√）

800毫升23、慢性肾小球肾炎的病人应给予下列哪种饮食()

高蛋白饮食

优质低蛋白饮食（正确选项）

低脂低盐饮食

低脂低糖饮食24、一患者近期腕、指小关节对称性疼痛,晨起关节僵硬,压痛、肿胀,请问该患者有可能患有下列哪种疾病()

骨髓炎

关节炎

风湿病

类风湿性关节炎（正确选项）25、下列哪项不是系统性红斑狼疮最常见的死亡原因()

感染

肾衰

心衰

呼衰（正确答案）

脑损害26、一脑外伤的患者,经检查有脑出血,病人临床表现为,头疼剧烈、躁动不安。喷射状呕吐,血压180/100mgHg,一侧瞳孔散大,意识障碍加重,请问该患者可能出现下列哪种疾病()

脑坏死

脑损害

脑疝（正确答案）

蛛网膜下腔出血27、低血钾的最早的临床表现()

恶心、呕吐

软瘫

肌无力（正确答案）

腱反射减弱或消失28、补钾的浓度和速度是()

浓度不超过70mmol/L,速度控制在以下20mmol/h

浓度不超过30mmol/L,速度控制在以下10mmol/h

浓度不超过50mmol/L,速度控制在以下20mmol/h

浓度不超过40mmol/L,速度控制在以下20mmol/h（正确选项）29、下列哪项术前呼吸道准备是正确的()

术前停止吸烟一周

痰液粘稠者用消炎药

术前停止吸烟2周（√）

有肺部感染者术前用抗菌素2周30、下列哪项不是甲状腺大部切除术后并发症()

肺部感染（正确选项）

呼吸困难和窒息

喉反和喉上神经损伤

甲状腺危象

手足抽搐31、下列哪项不是腹部手术后半卧位的目的()

减轻疼痛

减轻腹胀

促进腹腔内液流向盆腔

以上都对（正确选项）32、下列哪项不是腹膜刺激征的典型症状()

压痛

反跳痛

阵痛（正确答案）

肌紧张33、胃大部切除术后并发十二指肠残端破裂,应首选哪项治疗措施()

胃肠减压

立即手术（正确选项）

禁食

以上都对34、胆道术后放置T形管的目的下列哪项不对()

引流残余结石

引流胆汁和减压

有利于伤口愈合（√）

支撑胆道35、术后脑室引流液的颜色是()

无色透明无沉淀

由血色逐渐变橙黄色（正确答案）

黄色

橙黄色36、脑外伤患者,入院时患侧瞳孔略微缩小,一小时后,患侧瞳孔扩大,对光反射迟钝,2小时后,患侧瞳孔中度扩大,对光反射消失,眼球固定,此患者可能出现下列哪种症状()

中脑受损

脑疝形成（√）

桥脑受损

下丘脑受损37、脑脊液患者护理要点下列哪项不正确()

半卧位,头偏向患侧

消毒外耳道鼻腔2次/日

消毒后将鼻腔用棉球堵上（√）

禁止堵上鼻腔38、食管癌的典型的临床症状是()

胸骨后烧灼样疼痛

有哽噎感

进行性吞咽困难（正确答案）

锁骨上淋巴结肿大39、下列哪种饮食适合食管癌术后病人()

冷饮

花生

面条（√）

核桃40、患者发生脑室引流不畅时应当首先()

挤压引流管

告知医师（正确选项）

高举引流管

按摩引流部位41、胸腔引流管应低于胸腔多少厘米()

30—40

40—60

50----60

60---100（正确选项）42、初始血尿提示患者出血部位在()

后尿道

膀胱颈部或尿道（正确选项）

膀胱三角区

前尿道43、尿道结石的患者每日饮水量是()

1000ml

2000ml（正确答案）

3000ml

800ml44、石膏固定绷带固定术后观察的内容下列哪项不对()

末梢血液循环

皮肤色泽、温度

石膏的变化

石膏的硬度（√）45、下列哪项不是关节脱位的特有体征()

畸形

疼痛（√）

弹性固定

关节盂空虚46、自动洗胃机洗胃时每次注入的洗胃液是()

500—600ml

500—1000ml

300—500ml（正确选项）

100—200ml47、下列哪类病人易使用轴线翻身法()

颅骨牵引

脊椎损伤

髋关节脱位

下肢截瘫（正确选项）48、除颤时电复律方式为()

同步

非同步（正确选项）

同极

非同极49、使用心电监测前。对患者情况的评估包括()

病情

意识状态

皮肤情况

以上都是（正确选项）50、下列哪项属于洗胃的禁忌症()

安眠药中毒

生物碱中毒

重金属中毒

强酸强碱中毒（正确选项）51、如经膀胱滴入药液,须在膀胱内保留()后在引流出液体

15—30min（正确答案）

5—10min

10—15min

15—20min52、为病人更换床单前,要对病人哪项情况进行评估()

病情

意识

配合能力

以上都是（√）53、患者深昏迷GCS评分总分一般少于()

3分

5分（正确选项）

7分

8分

10分54、腹部手术后的病人采用半坐卧位的目的是()

减少局部出血

防止膈下脓肿

使呼吸困难得到改善

减轻切口缝合处张力,缓解疼痛,促进舒适（√）

使腹腔渗出物流入盆腔,促使感染局限55、下列哪项不是颅高压呕吐的特征()

呕吐喷射状

常伴有头痛

不伴有恶心

有脑肿瘤或脑出血病史

周期性发作（√）56、抢救急性肺水肿伴休克患者禁用()

静脉注射速效洋地黄制剂

酒精湿化吸氧

皮下注射吗啡（正确选项）

静脉注射地塞米松

速尿57、风湿性心脏病最常见的并发症是()

心率失常

亚急性细菌性心内膜炎

充血性心力衰竭（√）

合并肺部感染

急性肺水肿58、一个患者所需的护理,完全由一位护理人员来完成的临床护理工作模式是()

系统化整体护理（√）

功能制护理

个案护理

小组护理

责任制护理59、心衰的最主要诱因()

感染（正确答案）

心律失常

输液过多、过快

情绪激动

血容量增加60、应激性溃疡的发生机制一般不包括()

胃粘膜缺血

胃腔内H+向粘膜内的反向弥散

酸中毒

进食过多（正确答案）

胆汁逆流61.当患者完全不能进行自理活动,必须由护理人员提供完全的照顾,应采用()

完全补偿系统（正确选项）

部分补偿系统

教育支持系统

自理概念系统

相互依赖系统62.当患者完全不能进行自理活动,必须由护理人员提供完全的照顾,应采用()

完全补偿系统（正确选项）

部分补偿系统

教育支持系统

自理概念系统

相互依赖系统63.护理诊断与医疗诊断的区别叙述正确的是()

护理诊断的中心是人,医疗诊断的中心是疾病（正确答案）

护理诊断的决策者是患者,医疗诊断的决策者是医疗人员

护理诊断的适用范围是个体,医疗诊断的适用范围是团体

一种疾病的护理诊断和医疗诊断的都可有多个诊断

护理诊断的和医疗诊断都随病情变化而变化64.呕吐物有粪臭味者见于()

幽门梗阻

肠梗阻（√）

肠套叠

有机磷农药中毒

肝昏迷65.下列哪项不符合无痛注射原则()

分散病人注意力

正确的体位,使肌肉放松

“两快一慢”的注射技术

刺激性强的药物快速推入,以免疼痛（正确选项）

注意配伍禁忌66.关于普通30w直管型紫外线灯消毒效果监测正确的是()

新灯辐度强度≥100uW/cm2为合格

新灯辐度强度≥90uW/cm2为合格（正确答案）

灯辐度强度≥80uW/cm2为合格

灯辐度强度≥70uW/cm2为合格

使用中紫外线灯辐照强度≥60uW/cm2为合格67.接触性皮炎为()

I型超敏反应

ⅡI型超敏反应

IⅡI型超敏反应

IV型超敏反应（正确选项）

V型超敏反应68.护理工作中运用人体力学原则正确的是()

护士操作时应靠近操作物（√）

两手持物时应尽量将肘关节伸直

在低处取物时应双脚并拢弯腰取物

进行护理操作时为保持美观应两腿并拢

在移动重物时尽可能避免推或拉69.呼吸道的咯血,中等量咯血是咯血量在()

<100ml/d

>500ml/d

一次300~500ml

100~500ml/d（正确答案）

50~100ml/d70.贫血的病因不包括:()

造血原料不足

红细胞破坏过多

失血

代谢障碍（正确选项）

骨髓疾病71.病人余某,32岁,入院2周来,体温持续在39~40℃,24h波动范围不超

过1℃。请判断此病人的热型及可能的疾病()

弛张热:败血症

弛张热:风湿热

间歇热:疟疾

不规则热:癌症

稽留热:伤寒（正确选项）72.冠心病的饮食,下列哪项不是()

每日总热量1800~2000卡

脂肪、碳水化合物含量不宜过高

多食用植物蛋白

纤维素含量低（√）

低盐饮食73.对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品,最彻底的灭菌方法是()

煮沸消毒灭菌法

燃烧灭菌法（正确答案）

高压蒸汽灭菌法

过氧乙酸浸泡法

日光曝晒法74.人们在履行职业义务过程中形成的一种道德意识及个人对自己应尽职业责任的认识和评价称之为()

职业道德

职业责任

职业文化

职业素质

职业良心（正确选项）75.患者左下肢可在床面上移动,但不能抬离床面,其肌力属于()

1级

2级（正确答案）

3级

4级

0级24.血红细胞的主要成分()

血红蛋白（√）

铁

叶酸

维生素B12

运铁蛋白76.护理安全相关因数正确的是()

人员素质因数

技术和管理因数

物质因数

环境和患者因数

以上都对（正确选项）77.心绞痛的疼痛性质是()

针扎样刺痛

闪电样抽搐,起止突然

压榨样闷痛,伴窒息感（√）

刀割样绞痛辗转呻吟

尖锐性灼痛,咳时加剧78.治疗心绞痛奏效最快、持续时间最短的方法是()

硝酸甘油片舌下含化

硝酸异山梨酯舌下含化

亚硝酸异戊酯鼻部吸入（√）

硝苯地平含化

麝香保心丸口服79.多数心绞痛的持续时间为()

1~2min

3~5min（正确选项）

15min左右

0.5~1h

2~3h80.对心绞痛患者做下列合理饮食的健康教育指导中,最正确的是()

早餐要好,午餐要饱

三餐间切忌随便加餐

喜欢咖啡者易改浓茶

饭后2h内不宜体力活动（√）

限制高热量和粗纤维食物81.急性心肌梗死最常见发生在()

安静或睡眠时（正确选项）

重体力活时

大量脂肪餐后

精神紧张时

用力排便时82.冠心病急性心肌梗死部位一般都在()

左心房

右心房

室间隔

右心室

左心室（正确选项）83.急性心肌梗死时,下列血清学检查中,升高最早、恢复最快的是()

肌红蛋白（√）

乳酸脱氢酶(LDH)

肌酸磷酸激酶(CPK)

天冬氨酸氨基转移酶(AST)

γ-谷酰基磷磷酸转肽酶(γ-GTP)84.急性心肌梗死易并发脏器及四肢动脉栓塞的时间多在发病后()

24h内

48h内

1~2周（正确答案）

2~4周

1~2个月85.急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原因()

阵发性室性心动过速

房室传导阻滞

心脏负荷加重

心肌收缩力不协调（√）

肺部感染86.急性心肌梗死发生休克的主要机制()

剧烈疼痛

坏死心肌过敏

反射性周围小动脉收缩

心律失常

心排血量急剧下降（正确选项）87.对隐形冠心病的早期诊断,主要依据是()

有无高脂血症

有无高血压史

有无糖尿病史

有无心电图改变（正确选项）

有无不典型心绞痛史88.导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是()

心力衰竭

心律失常（正确答案）

心源性休克

心脏破例

脑部栓塞89.急性心肌梗死鉴别于一般心绞痛的可靠依据是()

胸骨后疼痛持续20min以上

面色苍白出冷汗

有早搏出现

心电图见T波倒置

心电图见病理性Q波（√）90.急性心肌梗死发生在24h内应尽量避免应用洋地黄类药物,起主要原因是防止诱发()

脏器动脉栓塞