医疗服务监督刑事责任追究分析

医疗服务监督刑事责任

追究简析一、医疗服务监督渎职侵权犯罪概述二、医疗服务监督渎职侵权犯罪常见罪名三、如何防范医疗服务监督渎职侵权犯罪一、医疗服务监督渎职侵权犯罪概述

全国检察机关两年来查办渎职侵权犯罪2万余人（2015年03月06日15:15来源：新华网）记者6日从最高人民检察院获悉，全国检察机关反渎职侵权部门深入开展查办和预防发生在群众身边、损害群众利益职务犯罪专项活动，2013年1月至2014年11月共立案查办相关案件14521件20403人。据最高检渎职侵权检察厅有关负责人介绍，专项工作开展过程中，检察机关坚持把乱用专项资金、破坏生态环境、危害食品药品安全、危害司法公正四类案件作为重点，突出查办发生在领导机关和领导干部中的失职渎职犯罪案件。

一是针对相关监管部门在专项资金的审批、发放、使用过程中不作为、乱作为，检察机关结合各地实际，共立案查办专项资金领域渎职犯罪案件7812人，占专项工作的38.3%。

二是严查造成生态环境污染的另一支“黑手”——环境监管渎职犯罪，共立案查办生态环境领域渎职犯罪案件2364人，占专项工作的11.6%。

三是针对食品药品安全事件时有发生，管理责任不落实、监管工作不到位等问题，检察机关共立案查办食品药品安全领域渎职犯罪案件988人，占专项工作的4.8%。

四是突出查办危害司法公正渎职侵权犯罪案件。全国检察机关共立案查办司法机关工作人员2293人，占专项工作的11.2%。

据介绍，检察机关在专项工作中共查办县处级以上要案641人，其中省部级2人，地厅级63人，占总人数的3.1%。包括最高检直接立案查办的湖南省政协原副主席童名谦玩忽职守案，湖北省政协原副主席陈柏槐滥用职权、受贿案。这位负责人表示，这些案件从涉及领域看，涉及民生民利的渎职犯罪比较突出。从涉案人员身份看，行政执法部门工作人员所占比例较大，占66.5%。从涉嫌罪名看，玩忽职守和滥用职权犯罪突出。从线索来源看，检察机关自行发现的线索所占比例较大，占受案总数的50.7%。下一步，检察机关将及时跟进国家投资的重点领域，坚决惩治对国家投资监管不力的渎职犯罪；加大对能源资源保护、环境污染防治、环境监管等环节渎职犯罪的查办力度，推动完善生态环境监管体系；重视惠民政策、民生资金落实问题，严肃查办就业、保障性安居工程等社会事业领域的渎职犯罪；加大对国有资本授权经营和投资经营、发展混合所有制经济等国企改革中的渎职犯罪的惩治和预防力度，确保国有资产安全。(记者罗沙陈菲)卫生系统渎职侵权案件发生情况分析

赵同刚等（《中国卫生法制》2012年5月第20卷第3期）（一）案发趋势据有关统计资料，2008年至2011年9月全国共立案查处医疗卫生系统渎职案件303件，涉案医药卫生工作人员385人。其中2008年71件，涉案人员90人；2009年81件，涉案人员102人；2010年76件，涉案人员100人；2011年1-9月75件，涉案人员93人。总体看，立案查处案件和涉案人员数每年变化不大。卫生系统渎职侵权案件发生情况分析

赵同刚等（《中国卫生法制》2012年5月第20卷第3期）（二）涉嫌罪名

303件案件中，立案案由有：玩忽职守罪、滥用职权罪、徇私舞弊不移交刑事案件罪、传染病防治失职罪、受贿罪、行贿罪、国家工作人员非法搜查罪、故意泄露国家秘密罪、贷款诈骗罪、徇私舞弊减刑假释暂予监外执行罪、帮助毁灭伪造证据罪、窝藏包庇罪、徇私枉法罪、非法行医罪、诈骗罪、动植物检疫徇私舞弊罪等。卫生系统渎职侵权案件发生情况分析

赵同刚等（《中国卫生法制》2012年5月第20卷第3期）卫生系统渎职侵权案件发生情况分析

赵同刚等（《中国卫生法制》2012年5月第20卷第3期）（四）卫生监督机构案发情况

卫生监督机构2008年以来共发生渎职案件79件，涉案人员123人。涉及到18个省份，占全国31个省的58.06%。其中案发率最高的为山西省共19件，其次为河南省15件，山东省位居第3共9件，其他省份均在5件以下。卫生系统渎职侵权案件发生情况分析

赵同刚等（《中国卫生法制》2012年5月第20卷第3期）（五）案由及作案手段

卫生监督机构渎职案件立案的案由主要为玩忽职守罪、滥用职权罪、徇私舞弊不移交刑事案件罪3类。作案手段为疏忽履行职责、不履行职责、有追究责任的人不追

究、骗取、以及其他。其中疏忽履行职责的63人，不履行职责的36人，有追究责任的人不追究的5人，骗取1人，其他18人。卫生系统渎职侵权案件发生情况分析

赵同刚等（《中国卫生法制》2012年5月第20卷第3期）（六）案件移送情况

79个立案案件中移送起诉的案件67件，占84.8%；移送不诉的3件（其中1人为移送起诉案件中的当事人），占2.5%；有10个案件未移送起诉，占12.7%。卫生系统渎职侵权案件发生情况分析

赵同刚等（《中国卫生法制》2012年5月第20卷第3期）（七）刑事处罚情况

移送起诉案件经法院审理53人判决有罪。其中44人为玩忽职守罪，均免予刑事处罚；8人为滥用职权罪，1人判处3至4年徒刑（辽宁），2人判处不满三年缓刑（辽宁），其他5人免予刑事处分；徇私舞弊不移交刑事案件罪1人，免予刑事处分。卫生系统渎职侵权案件发生情况分析

赵同刚等（《中国卫生法制》2012年5月第20卷第3期）（八）涉案人员构成

涉案人员中118人为区县级卫生监督机构人员，约占总数的96%，只有5人为地市级卫生监督机构人员。21人为科级干部，占17%，其余为科级以下人员。85人为中共党员或预备党员，占69%，1人为共青团员，2人为民主党派或无党派，其余为群众。卫生系统渎职侵权案件发生情况分析

赵同刚等（《中国卫生法制》2012年5月第20卷第3期）（九）危害后果

79个立案案件对人体健康和生命安全造成的损失重大，经侦结共造成死亡57人，重伤3人，轻伤43人，造成经济损失357.07万元。

2008年以来检察机关加大对渎职案件的查处力度，范围涉及到卫生系统的各个领域，卫生监督机构在立案的卫生系统渎职案件中所占比例为31.95%，为各类机构中渎职犯罪风险性最高的单位，其它依次为医疗机构、卫生行政机关、血站、医保管理机关等其他类、食品药品监管机构、疾控机构。卫生监督机构渎职侵权犯罪的成因（一）监管职能调整导致有法不依，行政不作为。如食品安全监督、职业卫生监督职能调整后，监督力度削弱，部分省市存在监管不到位，监督力度不大，甚至是不监管。一旦发生食物中毒、职业危害等公共卫生突发事件，检察机关立案查办，根据相关法律法规的规定，就可以渎职罪追究有关卫生监督人员的责任。（二）卫生监督机构改革配套政策不到位。如监督人员编制不足，造成监管不力、监管盲区等；缺乏工作经费保障，人员工资福利待遇保障，迫使卫生监督人员搞创收保生存；卫生监督机构职责定位不明确，日常监管缺失等导致卫生监督渎职行为的发生。

（三）少数卫生监督人员素质不高。近年来，卫生部、各省（市）卫生厅（局）不断加大对卫生监督队伍的建设，先后出台了很多卫生监督规范、守则等，卫生监督队伍的素质和执法能力大大提高，但仍有少数卫生监督人员素质不高、工作缺乏责任心，依法行政意识淡薄，执法不严，玩忽职守。

（四）政府行政干预。如有些地方政府为了追究经济利益，出台了“宁静日”、“保护日”、“无干扰日”等等地方保护性政策，要求卫生监督机构少管甚至不管，只搞服务，用这种方式促进当地经济的发展。而一旦发生公共卫生突发事件，检察机关依法要对卫生监督人员追究渎职责任。

卫生系统渎职侵权案件发生情况分析

赵同刚等（《中国卫生法制》2012年5月第20卷第3期）四、防范工作建议

各地卫生行政执法机构要充分认识预防渎职侵权工作的重要性，从对卫生监督员的教育和培训入手，加强法律知识学习，提高履行法律法规的意识，牢固树立依法行政的理念，以身作则，依法行政，防止渎职侵权行为的发生。

（一）加强卫生监督机构建设和人员队伍建设。解决监督人员严重不足的问题，避免因人员不足出现监管缺位、失位现象的发生。强化服务意识，树立监督员公仆意识，促进权利的正确行使。规范权力运行程序，培养严谨的工作作风。

（二）全面加强和改进反渎职侵权工作，积极与司法机关等有关部门建立信息交流与共享机制，建立快捷、高效的信息查询、沟通平台，推动反渎职侵权工作的健康发展。对确因渎职行为造成公共财产、国家和人民利益遭受重大损失构成犯罪的相关责任人员绝不姑息迁就，不能失之于宽、失之于软，以增强法律的威慑力。

（三）保证卫生监督机构的经费来源，不因收费问题影响到执法的公正性。保障卫生监督执法必要的办公用房、公务用车、通讯工具、取证手段等正常办公设备和基础设施的建设，为全面履行卫生监督执法职责提供保障。

（四）坚持自查自纠，建立和完善依法行政的长效机。聘请社会人员为卫生监督执法行风监督员，建立行风问责制，层层落实责任。强化卫生行政执法责任制和错案追究制，依法界定卫生监督执法职责，对没有认真履行职责发生重大违法案件造成重大损失的，应当追究主要责任部门负责人的责任。

二、医疗服务监督渎职侵权犯罪常见罪名

渎职罪是指国家工作人员滥用职权或者玩忽职守，妨害国家机关正常活动，致使国家和人民的利益遭受重大损失的行为。《刑法》第九章渎职罪第三百九十七条~第四百一十九条共42种罪名

二、医疗服务监督渎职侵权犯罪常见罪名

(一)滥用职权罪（二）玩忽职守罪

二、医疗服务监督渎职侵权犯罪常见罪名（一）滥用职权罪滥用职权罪，是指国家机关工作人员超越职权，违法决定、处理的事项，或者违反规定处理公务，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的行为。二、医疗服务监督渎职侵权犯罪常见罪名如2006年4月份安徽某地周某无证在某区开办非法珍所，某区卫生局局长章某曾对周某的非法行医行为进行查处，并作出罚款和取缔周某非法行医诊所的决定。后周某托人向章某说情，章某即对周某的非法行医行为放任不管。后周某对某一病人进行输液时违反医疗操作规程，致使该病人死亡，构成非法行医罪。区卫生局局长章某被追究滥用职权罪。二、医疗服务监督渎职侵权犯罪常见罪名立案标准。本罪属于结果犯，须致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失，达到一定标准才能立案。根据《最高人民检察院关于渎职侵权犯罪案件立案标准的规定》（2005年12月29日最高人民检察院第十届检察委员会第四十九次会议通过），滥用职权具有下列情形之一的，应予追究：（1）造成死亡1人以上，或者重伤2人以上，或者重伤1人、轻伤3人以上，或者轻伤5人以上的；（2）导致10人以上严重中毒的；（3）造成个人财产直接经济损失10万元以上，或者直接经济损失不满10万元，但间接经济损失50万元以上的；（4）造成公共财产或者法人、其他组织财产直接经济损失20万元以上，或者直接经济损失不满20万元，但间接经济损失100万元以上的；（5）虽未达到3、4两项数额标准，但3、4两项合计直接经济损失20万元以上，或者合计直接经济损失不满20万元，但合计间接经济损失100万元以上的；（6）造成公司、企业等单位停业、停产6个月以上，或者破产的；（7）弄虚作假，不报、缓报、谎报或者授意、指使、强令他人不报、缓报、谎报情况，导致重特大事故危害结果继续、扩大，或者致使抢救、调查、处理工作延误的；（8）严重损害国家声誉，或者造成恶劣社会影响的；（9）其他致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的情形。二、医疗服务监督渎职侵权犯罪常见罪名犯本罪的，分别下列情形处罚：（1）未徇私舞弊犯本罪的，处3年以下有期徒刑或者拘役；情节特别严重的，处3年以上7年以下有期徒刑；（2）徇私舞弊犯本罪的，处5年以下有期徒刑或者拘役；情节特别严重的，处5年以上10年以下有期徒刑。二、医疗服务监督渎职侵权犯罪常见罪名（二）玩忽职守罪玩忽职守罪，是指国家机关工作人员严重不负责任，不履行或者不认真履行职责，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的行为。

客观要件本罪客观方面表现为，行为人玩忽职守，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的行为。具体来讲，包括三方面内容：（1）行为人具有玩忽职守的行为。根据有关司法解释，一般认为，玩忽职守就是不履行或不认真履行职责的行为。不履行职责，表现为不作为，应该做而不做。实践中两种类型：一是擅离职守型。行为人不遵照规章制度对职守的要求，在执行职务过程中擅自脱离工作岗位，离岗不守；二是在岗而未履行职责型。即行为人虽然没有脱离岗位，但没有实施法律和职务所规定职责范围内的特定义务，有三种情况：一种是拒绝履行职责，如不执行上级部门的指示、命令和规定，或者阳奉阴违、弄虚作假、欺上瞒下，造成重大伤亡或重大损失等；另一种是放弃职责，如行政执法人员对属于自己职责范围内的事放任不管，严重失职造成严重后果等；再一种是未尽职责。在岗不守。不认真履行职责。是指行为人履行了职责，但不认真，表现为作为。实践中表现为以下几种：一种是职务活动中疏忽大意出现差错，造成重大损失；另一种是执行职务活动中决策失误、不认真调查研究、主观臆断、盲目拍板，造成重大损失；再一种是采取措施不及时、不得力，造成重大损失。(2)玩忽职守的行为，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失。最高人民法院最高人民检察院

《关于办理渎职刑事案件适用法律若干问题的解释（一）》

（2013年1月9日）

第一条国家机关工作人员滥用职权或者玩忽职守，具有下列情形之一的，应当认定为刑法第三百九十七条规定的“致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失”:

(一)造成死亡1人以上，或者重伤3人以上，或者轻伤9人以上，