学校常见突发公共事件20120715-王晓峰

学校常见突发公共卫生事件

----食物中毒与传染病

陕西省博爱医院王晓峰2012年07月15日wangxf0118@QQ:1401588672主要内容一、突发事件与突发公共卫生事件二、学校常见突发公共卫生事件1、食品安全与食物中毒2、传染病与传染病防治2012年一季度食物中毒月

份报告起数中毒人数死亡人数18143724893352062合

一季度食物中毒中毒原因报告起数中毒人数死亡人数微生物性3663化学性5195有毒动植物及毒蘑菇61833不明原因或尚未查明原因31701合一季度食物中毒中毒场所报告起数中毒人数死亡人数集体食堂42310家

庭91059饮食服务单位1870其他场所3153合

一季度食物中毒中毒原因报告起数中毒人数死亡人数微生物性1570化学性161有毒动植物及毒蘑菇1620不明原因或尚未查明原因1800合

计420512012年二季度食物中毒月份报告起数中毒人数死亡人数41411652517861562020124合计512227312012年二季度食物中毒中毒原因报告起数中毒人数死亡人数微生物性2015780化学性41075有毒动植物及毒蘑菇2031222不明原因或尚未查明原因72304合计512227312012年二季度食物中毒中毒场所报告起数中毒人数死亡人数集体食堂910610家庭2030921饮食服务单位104833其他场所123747合计512227312012年二季度食物中毒中毒原因报告起数中毒人数死亡人数微生物性910050化学性1851有毒动植物及毒蘑菇32590不明原因或尚未查明原因2341合12月全国不同类型突发公共卫生事件分类汇总合计IV级以上事件事件类型事件数病例数死亡数事件数病例数死亡数传染病751185332966337651食物中毒227334135944职业中毒21602160其它中毒141141环境因素事件45194519其它公卫事件100000合计78119337310834430152010年4月全国突发公共卫生事件

合计IV级以上事件事件类型事件数病例数死亡数事件数病例数死亡数传染病2274563168920723食物中毒29886141971014环境因素事件4137341373其它中毒21612161职业中毒11411141合计2635616351152949222011年全国法定传染病疫情概况

报告法定传染病发病6320099例，死亡15802人，报告发病率为471.33/10万,死亡率为1.18/10万。甲类传染病发病25例，死亡1人，报告发病率为0.0019/10万，比2010年下降84.55%，死亡率为0.0001/10万，比2010年减少1人。

2011年全国法定传染病疫情概况

乙类传染病除传染性非典型肺炎和白喉无发病、死亡报告外，其它共报告发病3237533例，死亡15263人，报告发病率为241.44/10万，死亡率为1.14/10万，分别较2010年上升1.16％和6.34%。前五位的依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性和阿米巴性痢疾、淋病，占乙类传染病报告发病总数的94.41%，死亡数居前五位的病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎和流行性出血热，占乙类传染病报告死亡总数的97.56%。2011年全国法定传染病疫情概况

丙类传染病共报告发病3082541例，死亡538人，报告发病率为229.88/10万,死亡率为0.04/10万，分别较去年下降4.83％、44.69％。前五位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病、流行性腮腺炎、流行性感冒和风疹，占丙类报告发病总数的98.70％。死亡数居前三位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病和流行性感冒2010年全国传染病发病6409962例，死亡15257人，发病率为480.24/10万,死亡率为1.14/10万。

甲类发病164例，死亡2人。乙类共报告发病3185768例，死亡14287人。发病率为238.69/10万，死亡率为1.07/10万，分别较2009年下降10.08％、4.26％。报告发病数居前5位病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性和阿米巴性痢疾和淋病，占甲乙类传染病报告发病总数的94.97%，报告死亡数居前5位病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎和甲型H1N1流感，占甲乙类传染病报告死亡总数的96.49%。丙类传染病中，发病3224030例，死亡968人，发病率为241.55/10万,死亡率为0.07/10万，分别较2009年上升33.72％、131.63％。发病数居前5位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎和流行性感冒，占报告发病总数的98.49％。报告死亡数居前3位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病和流行性感冒，占死亡总数的98.66％。2009年传染病发病5898415例，死亡15267人，发病率为444.15/10万,死亡率为1.15/10万。甲类传染病发病97例，死亡3人。共发病3499485例，死亡14848人。甲乙类传染病报告发病率为263.52/10万，死亡率为1.12/10万。除甲型H1N1流感外，甲乙类发病率较2008年下降5.10％，死亡率上升13.61％。发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性和阿米巴性痢疾和甲型H1N1流感，占甲乙类传染病发病总数的91.55%，报告死亡数居前5位的病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎和甲型H1N1流感，占甲乙类死亡总数的95.50%。丙类传染病中，共发病2398833例，死亡416人，发病率为180.63/10万,死亡率为0.03/10万，分别较2008年上升38.63％、118.88％。发病数居前5位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病、流行性腮腺炎、流行性感冒和风疹，占报告发病总数的99.16％。报告死亡数居前3位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病和流行性感冒，占报告死亡总数的99.76％。2009年卫生部通报（2010年1月18日）

全国突发公共卫生事件2448起，报告病例238946例，死亡1004人。报告重大事件11起，病例120945例，死亡657人；较大事件203起，病例19677例，死亡267人；一般事件2234起，病例98324例，死亡80人。事件数较2008年上升8.85%，病例数上升64.98%，死亡数上升140.19%（甲型H1N1流感作为2009年新发现的传染病，在全球及我国广泛流行，对突发公共卫生事件的总体水平产生较大影响，如去除甲型H1N1流感，与2008年相比，2009年报告事件数上升8.80%，病例数下降18.22%，死亡数下降14.83%）。事件数的上升主要与季节性流感事件数增加有关；报告病例数和死亡数上升主要与甲型H1N1流感有关。09年卫生部通报（2010年1月18日）

专家分析认为，目前人群对H1N1流感免疫保护水平有限，有效免疫保护屏障尚未形成，预计在2010年，病毒将继续传播，局部地区暴发疫情的风险仍然存在。春运和春节的到来，人群聚集活动增加等因素将导致人群感染甲型H1N1流感的风险加大。除H1N1流感外，2010年全国其它突发公共卫生事件发生水平将继续维持在近几年的平均水平；突发公共卫生事件类别仍将以传染病事件为主，其次为食物中毒事件；学校尤其是农村中小学校，仍将是突发公共卫生事件的高发场所。卫生部2008年10月17日通报

08年1-9月，突发公共卫生事件共1789起，报告病例126545人，死亡315人。事件数下降10.82%，病例数上升62.73%，死亡数下降19.64%。重大事件8起，病例54112人，死亡51人；较大事件161起，病例9188人，死亡189人；一般事件1620起，病例63245人，死亡75人。事件数下降，事件数较2007年同期下降10.82%，主要是与传染病和食物中毒事件数下降有关，两类事件降幅合计占全部事件数总降幅的78.22%。事件病例数上升，病例数较2007年同期上升62.73％，由传染病事件报告病例数上升引起（99.65%，手足口病和麻疹83.77%）。事件死亡数下降，死亡数较2007年同期下降19.64%，主要是由于食物中毒和职业中毒事件报告死亡数下降所致，两类事件降幅占全部事件报告死亡数总降幅的81.75%。卫生部07年突发公共卫生事件08年1月15日公布

07年，突发卫生事件共2552起，报告病例98254人，死亡515人。与06年相比，事件数下降7.67%，病例数下降31.88%，死亡数上升17.85%。重大事件5起，其中人禽流感疫情3起，职业中毒事件2起，病例23人，死亡12人；较大事件306起，病例9149人，死亡403人；一般事件2241起，病例89082人，死亡100人。事件数较06年下降7.67%，主要是与传染病事件数下降有关，其降幅占85.38%。07年病例数较06年下降31.88％，主要是由传染病事件报告病例数下降引起，降幅占总降幅的74.71%。07年报告死亡数较06年上升17.85%，主要是由于食物中毒和环境因素非职业性CO中毒事件死亡数增加所致。卫生部分析认为，08年突发公共卫生事件发生的总体强度、频率、类别与07年相比不会发生大变化。各类突发公共卫生事件仍将以传染病事件为主，其次为食物中毒事件。事件报告可能呈季节性高峰。学校是突发公共卫生事件的高发场所，尤以乡中小学为主。值得关注的几起事件手足口病疫情2008年发病数488955，死亡数126。2009年发病数1155525，死亡数353。2010年到4月11日，全国累计报告手足口病例192344例，比去年同期上升了38.26%。其中重症2119例，死亡94例。

值得关注的几起事件校园伤害事故（2010年）3月23日，福建南平原南平市外科主治医师郑民生，为在不到1分钟的时间，持续刺杀13名小学生，目已造成8名学生死亡、5名学生受伤。4月19日，陕西省旬阳、勉县发生200余名中小学生饮用“人人乐”牌袋装牛奶发生集体中毒事件；4月28日，陈康炳在广东省湛江雷州市雷城第一小学的持刀伤人，砍伤15名学生和1名教师，犯罪嫌疑人被该校老师奋勇制止后被公安人员制服抓获；4月29日9点四十分，江苏省泰兴市一名四十七岁的罪犯徐玉元持刀冲入校园，疯狂砍伤31人，其中28名幼儿，两名教师，一名保安，被当场制服......值得关注的几起事件铅中毒事件1、2008年12月河南卢氏县：创建于1989年的一家冶炼厂排放的废气、废水、导致村里高铅血症334人，铅中毒103人。2、2009年6月陕西凤翔：自2008年7月起，村里的铅锌冶炼公司排放废水、废气，导致至少615名儿童铅超标。3、2009年8月湖南武冈文坪镇：村内一家精炼锰加工厂为血铅超标污染源，有1354人血铅疑似超标，600名儿童需要医治。4、2009年12月，广东清远市的工业区内，44名3个月至16岁的儿童被检查出铅超标。5、2010年3月17日至22日，郴州市疾控中心和市儿童医院一共查出152人血铅超标，45人铅中毒，且中毒者均为14周岁以下儿童。值得关注的几起事件伤害和意外事故：

2008年冬季彬县底店中学两个学生因生活琐事，一名初一学生用刀刺中另一名初二学生股动脉造成失血过多，经抢救无效死亡；彬县范公中学一名高二学生因对老师抱有成见，残忍地将其正在六年级上学的孩子骗出杀害；去年冬天水帘小学一名幼儿上厕所不慎掉入粪池窒息死亡；香庙中学发生了几名在校外寄宿学生煤气中毒事件，两名女生不幸死亡；小章中学一名学生因与家长发生矛盾服毒死亡值得关注的几起事件教育部办公厅下发二○一○年学校突发公共卫生事件防控第一次预警通知做好学校卫生防疫与食品卫生安全工作要求切实做好学校卫生防疫与食品卫生安全工作，预防、控制学校传染病流行、食物中毒等突发公共卫生事件的发生和蔓延，切实保障广大师生的身体健康和生命安全。要继续做好甲型H1N1流感防控工作，特别要加强学校甲型H1N1流感疫情监测报告工作，认真配合卫生部门做好学生特别是农村中小学生甲型H1N1流感疫苗接种工作。要做好结核病及流感、流行性腮腺炎、麻疹、手足口病等呼吸道传染病防控工作。各地教育行政部门和学校要切实落实呼吸道传染病防控工作措施，加强教学、生活场所的通风换气，保持室内空气新鲜。中小学校要落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度，要加强与卫生部门的疫情信息沟通，做到对传染病病人的及时发现、及时报告、及时治疗。要做好学校食品及饮用水卫生管理工作。各地教育行政部门和学校要加强食品卫生安全管理，确保各项食品卫生安全管理制度和措施落实到位。《中国教育报》2010年3月24日第1版值得关注的几起事件值得关注的几起事件教育部:

抓好学校甲流防控控制疫情扩散蔓延

2009年11月02日07:40:42来源：教育部网站预防和控制聚集性疫情发生及蔓延

教育部要求抓紧抓好学校甲流防控

■坚持晨检及因病缺勤登记制度，严密监测师生健康状况

■严格疫情报告制度，做到疫情早发现、早报告、早控制

■减少大型集会活动，预防聚集性疫情发生

■加大宣传力度，强化甲型H1N1流感防治知识

■落实培训工作，提高校医应对甲型H1N1流感的能力

■认真落实教学与生活场所的通风

■落实防控甲型H1N1流感各项保障措施

■做好疫情处置工作，控制疫情的扩散和蔓延值得关注的几起事件陕西约200名学生饮用早餐奶后食物中毒

2010年04月20日新华网西安4月19日电（记者杨一苗）19日上午，陕西省汉中市、安康市约200名中小学生在饮用学校配发的早餐奶后，因出现食物中毒症状被送往医院治疗。19日上午，汉中市勉县新街子镇王家坪小学部分学生在饮用了早餐牛奶后，出现胃部疼痛、呕吐等症状，立即被送往当地医院进行治疗。随后附近几所学校的多名学生也出现类似症状在医院治疗。据统计，在勉县有超过百名学生出现食物中毒症状就诊，大部分症状较轻，有27人留院观察。在陕西省安康市旬阳县城关二中、二小等学校，19日上午也有近百名学生在饮用早餐牛奶后出现食物中毒症状，其中有20多人进行了输液治疗。陕西251名小学生疑似食物中毒送医治疗2011-04-22西部网(西安)

22日上午，陕西省榆林市榆阳区鱼河镇中心小学部分小学生吃过早餐后出现集体不适症状，其中16人有发烧、肚痛、腹泻等疑似食物中毒症状。先后共有251名学生被送往医院治疗。截至晚间20时许，大部分学生都已返回家中。三聚氰胺奶粉、甲醛奶糖、“地沟油”菜肴、“染色馒头”、“苏丹红”鸭蛋、“孔雀石绿”鱼虾、“瘦肉精”猪肉、“墨汁石蜡”红薯粉，以及其他一些食品安全事件，令人触目惊心。“民以食为天，食以安为先”的古训，也是中国传统道德的归结之一。“谋财害命”自古以来就为中国人所唾弃憎恨。而纵观当前的食品行业，道德伦理问题已处于危险境地。国务院总理温家宝曾在2011年4月14日指出，当前文化建设特别是道德文化建设，同经济发展相比仍然是一条短腿……这些恶性的食品安全事件足以表明，诚信的缺失、道德的滑坡已经到了何等严重的地步。引言值得关注的几起事件全国手足口病汉中狂犬病……加强学校传染病预防控制工作

-----卫生部副部长蒋作君

据统计，我国70%以上的突发公共卫生事件发生在学校，80%以上的学校突发事件为传染病流行事件。并且，青少年健康危险行为的发生率呈持续、快速上升趋势，不仅对青少年产生各种身心伤害，而且对社会和谐造成危害。学校卫生工作任务十分艰巨。学校是突发公共卫生事件的高发场所，尤以乡中小学为主。值得关注的几起事件

学校卫生、安全工作直接关系到每一个学生和老师的健康，关系到每一个家庭的幸福，关系到社会的和谐与稳定。《加强学校传染病预防控制工作》卫生部副部长蒋作君2006－12－20突发事件与突发公共卫生事件一、突发事件定义

突发事件：突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、重大财产损失、重大生态环境破坏和对全国或者一个地区的经济稳定、政治安全构成重大威胁和损害，有重大社会影响的涉及公共安全的紧急事件。突发事件与突发公共卫生事件二、突发事件分类事故灾难自然灾害突发公共卫生事件社会安全事件突发事件与突发公共卫生事件自然灾害类：

主要包括水旱灾害、气象灾害、地震灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾等。突发事件与突发公共卫生事件事故灾难类：

主要包括工矿商贸企业事故、交通运输事故、公共设施和设备事故、核辐射事故、环境污染事故和生态破坏事故等。

突发事件与突发公共卫生事件公共卫生事件类：

主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、食品安全、职业危害、动物疫情及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。

突发事件与突发公共卫生事件社会安全事件类：

主要包括恐怖袭击事件、民族宗教事件、经济安全事件、涉外事件、群体性事件以及其它刑事案件等突发事件与突发公共卫生事件三、突发事件的特点必须现实的或者潜在发生的；威胁到人民生命财产的；阻止国家政权机关正常行使权力的；影响人们的依法活动；必须采取特殊对抗措施才能恢复秩序等突发事件与突发公共卫生事件四、突发公共卫生事件的定义

突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物和职业中毒，影响公共安全的毒物泄露事件，放射性危害事件，重大动物疫情，以及由于自然灾害、事故灾难或社会治安等突发事件引发的严重影响公众健康的公共卫生事件的应急处理工作。突发事件与突发公共卫生事件五、突发公共卫生事件的特点突发性和意外性；多元化；高频次；（社会、多灾、抗生素、有害物质）社会危害严重；处理的综合性和系统性；群体性或公共性；阶段性；国际性。

突发事件与突发公共卫生事件六、突发公共卫生事件的分类按其成因分为：1、病原微生物所致的重大传染病疫情2、食物中毒3、群体性不明原因的疾病4、有毒有害的环境因素导致的中毒5、职业中毒6、自然灾害引发的人员伤亡和疾病流行7、三恐事件（生、化、核）突发事件与突发公共卫生事件七、突发公共卫生事件的分级突发事件与突发公共卫生事件八、突发公共卫生事件的范围(1)

（一）传染病1、鼠疫：发现1例及以上鼠疫病例。2、霍乱：发现1例及以上霍乱病例。3、传染性非典型肺炎：发现1例及以上传染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。4、人感染高致病性禽流感：发现1例及以上人感染高致病性禽流感病例。突发事件与突发公共卫生事件八、突发公共卫生事件的范围(2)5、炭疽：发生1例及以上肺炭疽病例；或1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例及以上皮肤炭疽或肠炭疽病例;或1例及以上职业性炭疽病例。6、甲肝/戊肝：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例及以上甲肝/戊肝病例。7、伤寒（副伤寒）：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例及以上伤寒（副伤寒）病例，或出现2例及以上死亡。突发事件与突发公共卫生事件八、突发公共卫生事件的范围(3）8、细菌性和阿米巴性痢疾：3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上细菌性和阿米巴性痢疾病例，或出现2例及以上死亡。9、麻疹：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上麻疹病例。10、风疹：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体单位发生10例及以上风疹病例。11、流行性脑脊髓膜炎：3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例及以上流脑病例，或者有2例及以上死亡。突发事件与突发公共卫生事件八、突发公共卫生事件的范围(4)12、登革热：1周内，一个县（市、区）发生5例及以上登革热病例；或首次发现病例。13、流行性出血热：1周内，同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生5例（高发地区10例）及以上流行性出血热病例，或者死亡1例及以上。14、钩端螺旋体病：1周内，同一自然村寨、建筑工地等集体单位发生5例及以上钩端螺旋体病病例，或者死亡1例及以上突发事件与突发公共卫生事件八、突发公共卫生事件的范围(5)15、流行性乙型脑炎：1周内，同一乡镇、街道等发生5例及以上乙脑病例，或者死亡1例及以上。16、疟疾：以行政村为单位，1个月内，发现5例（高发地区10例）及以上当地感染的病例；或在近3年内无当地感染病例报告的乡镇，以行政村为单位，1个月内发现5例及以上当地感染的病例；在恶性疟流行地区，以乡（镇）为单位，1个月内发现2例及以上恶性疟死亡病例；在非恶性疟流行地区，出现输入性恶性疟继发感染病例。17、血吸虫病：在未控制地区，以行政村为单位，2周内发生急性血吸虫病病例10例及以上，或在同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例5例及以上；突发事件与突发公共卫生事件八、突发公共卫生事件的范围(6)18、流感：1周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上流感样病例，或5例及以上因流感样症状住院病例，或发生1例及以上流感样病例死亡。19、流行性腮腺炎：1周内，同一学校、幼儿园等集体单位中发生10例及以上流行性腮腺炎病例。20、感染性腹泻（除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外）：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位中发生20例及以上感染性腹泻病例，或死亡1例及以上。突发事件与突发公共卫生事件八、突发公共卫生事件的范围(7)21、猩红热：1周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10例及以上猩红热病例。22、水痘：1周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10例及以上水痘病例。23、输血性乙肝、丙肝、HIV：医疗机构、采供血机构发生3例及以上输血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV感染。24、新发或再发传染病：发现本县（区）从未发生过的传染病或发生本县近5年从未报告的或国家宣布已消灭的传染病。25、不明原因肺炎：发现不明原因肺炎病例。突发事件与突发公共卫生事件八、突发公共卫生事件的范围(8)（二）食物中毒

1、一次食物中毒人数30人及以上或死亡1人及以上；2、学校、幼儿园、建筑工地等集体单位发生食物中毒，一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上。3、地区性或全国性重要活动期间发生食物中毒，一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上。突发事件与突发公共卫生事件八、突发公共卫生事件的范围(9)（三）职业中毒

发生急性职业中毒10人及以上或者死亡1人及以上的。（四）其他中毒出现食物中毒、职业中毒以外的急性中毒病例3例及以上的事件。突发事件与突发公共卫生事件八、突发公共卫生事件的范围(10)（五）环境因素事件：发生环境因素改变所致的急性病例3例及以上。（六）意外辐射照射事件：出现意外辐射照射人员1例及以上。（七）传染病菌、毒种丢失：发生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍乱、脊灰等菌毒种丢失事件。突发事件与突发公共卫生事件八、突发公共卫生事件的范围(11)

（八）预防接种和预防服药群体性不良反应

1、群体性预防接种反应：一个预防接种单位一次预防接种活动中出现群体性疑似异常反应；或发生死亡。2、群体预防性服药反应：一个预防服药点一次预防服药活动中出现不良反应（或心因性反应）10例及以上；或死亡1例及以上。

3、群体性癔病：某些诱因导致的集体性、心因疾病，常有症状、无体征。心理暗示就可治愈。突发事件与突发公共卫生事件八、突发公共卫生事件的范围(12)

（九）医源性感染事件医源性、实验室和医院感染暴发。（十）群体性不明原因疾病

2周内，一个医疗机构或同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生有相同临床症状的不明原因疾病3例及以上。突发事件与突发公共卫生事件九、突发公共卫生事件相关信息报告管理管理工作的基本原则

依法报告统一规范属地管理及时准确分级分类突发事件与突发公共卫生事件九、突发公共卫生事件相关信息报告管理主要报告内容事件信息报告主要内容包括：发生时间、地点、涉及的地域范围、发病人数、死亡人数、主要的临床症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、报告单位（地址)、报告人员姓名、性别及通讯方式(电话、传真、E-mail）等。

具体内容见《突发公共卫生事件相关信息报告卡》常见突发公共卫生事件————食物中毒一、概念1.食物中毒食物中毒是指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品，或者食用了含有有毒物质的食品后，或是把有毒有害物质当作食品摄入后出现的急性、亚急性食源性疾病。

2.食物中毒事件

食物中毒事件是指影响严重的群体性食物中毒。常见突发公共卫生事件————食物中毒3.中毒食品

中毒食品是指含有有毒有害物质并引起食物中毒的食品。（1）细菌性中毒食品：指含有细菌或细菌毒素的食品。（2）真菌性中毒食品：指被真菌（霉菌）及其毒素污染的食品。（3）动物性中毒食品：天然含毒或在一定条件下产毒。（4）植物性中毒食品：天然含毒（桐油、苦杏仁和四季豆等）或在一定条件下产毒（发芽马铃薯等）。（5）化学性中毒食品：被污染、误食（毒鼠强）、添加到食品中、添加剂超量使用、投毒等。教育部网站5月２０日通报的信息，从３月份起，食物中毒事件发生率明显上升，已收到各地上报疑似食物中毒事件共８起。８起疑似食物中毒事件发生地包括新疆维吾尔自治区吉木乃县托斯特乡牧业寄宿小学和县城初级中学，陕西省咸阳市淳化县胡家庙镇黄甫中心小学，云南省昭通市镇雄县塘房镇顶拉小学、猫猫爪树小学，云南省普洱市景东县漫湾镇中学及漫湾镇中心完小，云南省红河州泸西县阿勒小学，云南省文山市城北幼儿园，陕西省宝鸡市渭滨区相家庄小学和窑院小学等。2010年全国食物中毒事件报告季度分布季

度报告起数中毒人数死亡人数13279227259194759

397333180432131318合

计22073831842010年食物中毒事件报告月份分布月

份报告起数中毒人数死亡人数1

113697291928312231124196301551877219622545257254653483912473193316191510955351114415101293453合

计22073831842011年食物中毒事件报告月份分布月

份 报告起数 中毒人数 死亡人数1

739392 3159 23 3 14 54 15642 85 261366136 16650 87 21 635158 29 1750 309 23 8391610 22 982 1411 14 447812 10 447 9合

计 189 8324 1372010食物中毒原因分类中毒原因报告起数中毒人数死亡人数微生物性81458516化学性4068248有毒动植物及毒蘑菇771151

112不明原因229658合

计22073831842011食物中毒原因分类中毒原因 报告起数中毒人数死亡人数微生物性 785133 14化学性 30 730 57有毒动植物及毒蘑菇 53 1543 51不明原因 28918 15合

计 189 8324 1372010年食物中毒场所分类中毒场所报告起数中毒人数死亡人数集体食堂3721170家

庭1061260145饮食服务单位2716213其

他50238536合

计22073831842011年食物中毒场所分类中毒场所 报告起数 中毒人数 死亡人数集体食堂 44 2733 4家

庭 862576 99饮食服务单位28 15163其

他31 149931合

计 189 8324 1372010年学生食物中毒事件情况中毒原因报告起数中毒人数死亡人数微生物性179720化学性2780有毒动植物及毒蘑菇106040不明原因84321合

计3720861

2011年学生食物中毒事件情况

中毒原因 报告起数 中毒人数 死亡人数微生物性 18 1270 0化学性 4 1811有毒动植物及毒蘑菇 4247 0不明原因 4 203 0合

计 30 1901 1夏季肠道传染病防控知识要点1、养成“喝开水、吃熟食、勤洗手”的良好卫生习惯。2.、尽量不要到卫生条件差的街头摊点就餐，尽量在外少吃凉拌菜和肉类烧烤食物；3、注意家庭饮食卫生，食物制作要加热3分钟以上。尽量不吃剩饭菜。冰箱不是“保险箱”，冰箱内储放的直接入口食品，经卫生处理后才能进食。4、加工凉拌菜时，加工者要把双手清洗干净，一定要用专用的熟食案板和刀具，不要和生肉刀具和案板混用，将生菜在加工前用开水过一下，盛放凉拌菜和色拉的容器要专用。夏季肠道传染病防控知识要点

5、蔬菜水果要先用清水浸泡，然后使用清洁水冲洗三遍以上，特别是一些带叶、带根的蔬菜，要特别注意根部的清洗，葡萄、草莓等水果需要在清水中适当加一点盐浸泡几分钟，用清水冲净，在冲洗的过程中，在表面用手轻轻地洗刷一下。6、旅游者要注意个人卫生，尽量避免在疫区当地进食生冷食品，尤其生食蔬菜，避免接触牛、羊、鹿等动物。如发生腹泻及时就诊。7、开展“三管一灭”(管水、管粪、管饮食，消灭苍蝇)，保持良好的环境卫生和饮食卫生。常见突发公共卫生事件————食物中毒常见突发公共卫生事件————食物中毒常见突发公共卫生事件————食物中毒常见突发公共卫生事件————食物中毒常见突发公共卫生事件————食物中毒马铃薯常见突发公共卫生事件————食物中毒常见突发公共卫生事件————食物中毒苏丹红常见突发公共卫生事件————食物中毒案例1:新华社合肥１１月２１日电2007年１１月１１日中午，合肥市一家名为“枞阳饭店”的饭店承办１００多人的宴席时，一些就餐者陆续出现恶心、呕吐、手脚麻木、抽搐等症状，共造成７４人中毒，３９人住院治疗。１１月２１日从合肥市公安机关获悉，已查明，系饭店工作人员在保管和使用亚硝酸盐过程中存在严重失误，误将亚硝酸盐当作白糖使用造成。饭店厨师曾在制作卤牛肉过程中使用过亚硝酸盐。２００７年９月初，这些亚硝酸盐不知去向，此后便一直无人过问此事。１１月９日晚，厨师在饭店后堂案板下发现两袋“白糖”（其中较多的一袋是白糖，另一袋较少的是亚硝酸盐），并将其取出。１１日中午，厨师误将亚硝酸盐当作白糖使用，导致了食物中毒事故的发生。

警方认定，就餐人员食物中毒不是人为投毒，而是枞阳饭店工作人员在保管和使用亚硝酸盐过程中的重大失误造成的。

常见突发公共卫生事件————食物中毒案例2:荆楚网消息

2008年11月11日，公安县发生一起重大食物中毒事件，一废旧塑料加工厂的8人食用一锅汤圆后全部中毒，其中6人不幸身亡，另两人仍在抢救中。16日下午，公安县警方通报事件原因：是3名死者在制作汤圆时，误将毒鼠强当作面粉使用造成的。

随后，警方通过调查了解到，汤圆是由别人制作好后送过来的，在制作、包装、运输过程中不含毒鼠强。但警方在事发地点发现一个挂在墙上的塑料袋，袋中装有200克高纯度的毒鼠强，与做菜所需的佐料挂在一起。

通过缜密侦查，警方最终认定，这起重大食物中毒事件因陈儒炎、彭业文、陈子明等人在制作汤圆时，误将毒鼠强当作面粉使用造成。当日因中毒者感觉汤圆比较稀，于是将毒鼠强当作面粉加入汤圆内，导致中毒事件发生。常见突发公共卫生事件————食物中毒二食物中毒的特点1.群体性食物中毒有下列特点（1）病人有相近时间内均食用过某种共同食品，未食用者不发病；（2）潜伏期短，发病急，短时间多人发病；（3）临床表现基本类似，病程短；（4）停止食用中毒食品后，发病很快停止；（5）无传染性；（6）有一定季节性，如细菌性食物中毒2.不同食物引起的食物中毒的临床表现各异。常见突发公共卫生事件————食物中毒三、食物中毒的原因1.生产、运输或保存等环节被污染；2.消费者误食有毒动植物；3.非法使用工业原料或其他含有毒物质的原料，生产和销售伪劣食品；4.人为投毒。常见突发公共卫生事件————食物中毒常见突发公共卫生事件————食物中毒四、事件现场的临时控制措施1）保护现场，封存可疑食品；2）封存被污染的食品用工具、用具和设备，并进行清洗消毒；3）暂时封锁被污染的与食物中毒事件相关的生产经营场所；4）追回已售出的中毒食品或可疑中毒食品；5）对已明确的中毒食品进行无害化处理或销毁。6）防止事件危害进一步扩大常见突发公共卫生事件————食物中毒五、食物中毒与食源性疾病的处理原则1、迅速查清中毒食物，切断食源，避免其他人继续食入和中毒，导致事态扩大2、查清中毒原因，预防同类中毒再次发生3、对中毒者实施针对性抢救措施4、加强食品卫生管理常见突发公共卫生事件————食物中毒六、食物中毒的预防原则：严格执行相关规章、制度、规定，加强学校食堂和从业人员管理。《中华人民共和国食品卫生法》《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》（教育部、卫生部令）《食物中毒事故处理办法》、《突发公共卫生事件应急条例》《学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定》常见突发公共卫生事件————食物中毒六、食物中毒的预防措施1、卫生许可证2、从业人员要求：体检合格、个人卫生、不戴首饰3、完善相关制度：采购、保管、加工、销售4、制度落实：“四不、四分、五专、四防”5、培养学生良好卫生习惯：洗手、小食品6、防范投毒事件、误食误用事件常见突发公共卫生事件————食物中毒食物中毒是可以预防和控制的常见突发公共卫生事件————传染病一、传染病的背景

1、传染病是一种古老的疾病◎2400年前传染