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文档简介

危重孕产妇救治应知应会一、选择题1、下列哪一项不属于《中国妇女发展纲要(2021—2030年)》的目标()[单选题]*A、普及健康知识,提高妇女健康素养水平B、降低孕产妇中重度贫血患病率√C、妇女心理健康素养水平不断提升D、适龄妇女宫颈癌人群筛查率达到70%以上,乳腺癌人群筛查率逐步提高2、《中国妇女发展纲要(2021-2030年)》提出妇女心理健康目标:不断提升妇女心理健康素养水平。减缓妇女()、()患病率上升趋势。[单选题]*A、焦虑障碍、抑郁症√B、妄想症、强迫症C、躁狂症、抑郁症D、恐惧症、躁狂症3、在心理健康和精神卫生服务体系建设中,要重点关注哪些时期妇女的心理健康。()[单选题]*A、青春期、孕产期、更年期和老年期√B、青春期、育龄期、更年期和老年期C、青春期、育龄期、孕产期和老年期D、青春期、育龄期、孕产期和更年期4、关于死胎的描述,下面正确的是()[单选题]*A、死胎可与孕妇疾病相关√B、死胎与胎盘羊水异常无关C、胎儿在娩出后即刻死亡,称死产D、死胎均因胎儿畸形引起5、妊娠合并病毒性肝炎的产科处理,哪项是错误的()[单选题]*A、重症肝炎控制24小时以剖宫产为宜B、分娩前应准备好新鲜血C、宫口开全后产钳助娩D、对HBsAg阳性母亲的新生儿,即使经过主动和被动免疫后,都不建议母乳喂养√6、不属于早产原因的是()[单选题]*A、胎膜早破B、孕妇患慢性肾炎C、胎儿脑积水√D、双子宫的一侧妊娠7、不属于治疗先兆早产的药物是下列哪项()[单选题]*A、硫酸镁B、前列腺素合成酶抑制剂C、苯甲酸雌二醇√D、硝苯地平8、妊娠期急性脂肪肝的诊断要点是()[单选题]*A、多发生在妊娠中期B、常伴有消化道症状,但无胆酶分离现象C、肝脏超声提示低回声D、高血氨、低血糖√9、糖尿病合并妊娠的诊断依据,正确的是()[单选题]*A、空腹血糖≥7、5mmol/LB、随机血糖≥11、0mmol/LC、75gOGTT服糖后2小时血糖≥11、1mmol/L√D、糖化血红蛋白≥7、0%10、妊娠期糖尿病筛查时间是在多少周()[单选题]*A、18-22周B、20-24周C、23-25周D、24-28周√11、妊娠期糖尿病患者控制血糖的方法不包括哪项()[单选题]*A、饮食运动治疗B、磺脲类药物治疗√C、血糖的监测D、胰岛素治疗12、在诊断异位妊娠中,最重要的检查方法是()[单选题]*A、后穹窿穿刺√B、HCGC、彩超D、腹腔镜检查13、妊娠早期合并甲减首选的替代药物是()[单选题]*A、L-T4√B、甲状腺素片C、PTUD、MMI14、妊娠合并甲亢严重者易发生()[单选题]*A、死胎死产B、甲亢危象C、甲亢性心脏病D、以上均正确√15、已婚女性,停经54天,阴道中等量出血2天,伴有阵发性下腹痛,妇科检查:子宫稍增大,宫口容1指,宫口内可见胎囊,应如何处理()[单选题]*A、肌注黄体酮20mgB、检测HCGC、立即输血输液D、立即行吸宫术√16、下列关于自然流产的描述正确的是()[单选题]*A、自然流产的主要原因是胎儿畸形B、凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者,称为流产√C、发生于妊娠10周以前者称为早期流产D、发生在妊娠10周至不足20周者称为晚期流产17、育龄女性,自然流产2次,本次停经4月,阴道流血1月余,为保胎一直拒绝妇科检查,患者治疗前应首先检查()[单选题]*A、血常规B、超声√C、血HCGD、心电图18、国家卫生健康委印发《母婴安全行动提升计划(2021-2025年)》中提出:到2025年,全国孕产妇死亡率下降到()。[单选题]*A、13、5/10万B、14、5/10万√C、15、5/10万D、16、5/10万19、国家卫生健康委印发《母婴安全行动提升计划(2021-2025年)》中提出:紧急剖宫产自决定手术至胎儿娩出时间()努力控制在()以内并逐步缩短。[多选题]*A、20分钟B、30分钟√C、40分钟D、50分钟20、妊娠风险评估中对患有疾病可能危及生命不宜继续妊娠的孕妇,由()任职资格的医师对病情进行评估和确诊,提出科学严谨的医学建议。[单选题]*A、执业医师及以上B、主治医师及以上C、副主任医师及以上√D、主任医师及以上21、对妊娠风险分级为“橙色”“红色”和“紫色”的孕产妇,医疗保健机构应当将其作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理,合理调配资源,保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治,确保做到()[单选题]*A、发现一例、报告一例、管理一例、救治一例B、发现一例、登记一例、报告一例、救治一例C、发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例√D、发现一例、登记一例、报告一例、管理一例22、抢救新生儿窒息时最为重要的是()[单选题]*A保暖B、触觉刺激C、清理呼吸道√D、用呼吸兴奋剂23、在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是()[单选题]*A、胎心音B、子宫杂音√C、脐带杂音D、胎动音24、下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据()[单选题]*A、先露部下降受阻,产程延长B、血尿C、病理性缩复环D、血红蛋白下降√25、孕妇,33岁,停经35周,发现血压升高伴尿蛋白3天,入院查体血压140/90mmHg,下肢水肿(+),心肺(--),宫高32cm,头位,头浅入盆,胎心率146次/分,急查尿蛋白(+++),下列治疗方案应除外()[单选题]*A、急查肝肾功能B、胎心监护C、首选解痉治疗D、立即终止妊娠√26、抢救新生儿窒息的程序应是()[单选题]*A、清理呼吸道、建立呼吸、建立正常循环、用药√B、建立呼吸、清理呼吸道、建立正常循环、用药C、清理呼吸道、用药、建立呼吸、建立正常循环D、清理呼吸道、建立正常循环、建立呼吸、用药E、用药、清理呼吸道、建立呼吸、建立正常循环27、正常足月新生儿的出生体重应在_____之间。[单选题]*A、2400-3500gB、2400-3500gC、2500-4000g√D、2400-3000g28、臀位阴道分娩,胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间是()。[单选题]*A、10分钟内B、9分钟内C、8分钟内√D、7分钟内29、《新生儿疾病筛查管理办法》规定的新生儿疾病筛查病种不包括()[单选题]*A、先天性甲状腺功能减低症B、新生儿眼病筛查√C、听力障碍D、苯丙酮尿症等新生儿遗传代谢病30、下述哪种情况可使用缩宫素()[单选题]*A、宫颈水肿B、头盆不称C、不协调性宫缩乏力D、协调性宫缩乏力√31、胎盘娩出后的处理方式,正确的是()[单选题]*A、产妇观察1小时无异常可进入分娩室B、发现胎盘胎膜是否完整均应立即清宫C、阴道出血超过300ml,缩宫素可经下腹部直接注入宫体肌壁D、检查胎盘胎膜是否完整√32、正常胎位分娩机制的概念正确的是()[单选题]*A、仰伸:胎头颏部紧贴胸部B、下降:呈持续性,且贯穿分娩全过程C、俯屈:以耻骨弓为支点,胎儿额顶鼻口颏相继娩出D、衔接:胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平√33、骨盆入口平面最小的径线是()[单选题]*A、右斜径B、左斜径C、坐骨棘间径D、真结合径√34、枕前位的分娩机制正确的是()[单选题]*A、下降动作呈连续性B、胎头进人骨盆入口时呈俯屈状态C、下降动作贯穿在整个分娩过程中√D、俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道35、下列有促进乳汁分泌作用的是()[单选题]*A、吸吮动作√B、前列腺素C、孕激素制剂D、溴隐亭36、枕左前位胎头进入骨盆入口时衔接的径线是()[单选题]*A、双颞径B、双顶径C、枕额径√D、枕颏径37、关于临产后子宫颈的变化,下列说法正确的是()[单选题]*A、子宫颈管展平过程是先呈漏斗状,逐渐变短,直至展平√B、初产妇多是子宫颈管展平与子宫颈管扩张同时进行C、破膜后胎先露直接压迫子宫颈,影响子宫颈口扩张D、形成前羊水囊时,子官颈口不易扩张38、枕先露胎头到达盆底俯屈后,适应产道继续下降的径线是()[单选题]*A、枕额径B、双顶径C、双颞径D、枕下前囟径√39、初产妇潜伏期延长时限为()[单选题]*A、8小时C、10小时B、16小时D、20小时√40、正常分娩的临床表现正确的是()[单选题]*A、第三产程多超过30分钟B、经产妇临产后胎头多已入盆C、产妇屏气用力标志宫口开全D、胎膜破裂多在宫口开全时√41、下列有关产褥期消化系统变化,正确的说法是()[单选题]*A、胃酸减少,胃肠道平滑肌收缩力下降√B、产后胃肠道张力和蠕动力1周内能恢复正常C、产后孕酮及胃动素水平下降D、产后数日内,产妇一般食欲好42、下列哪项产褥期临床表现是错误的()[单选题]*A、产后24小时内体温略升高但不超过38℃B、产后3~4天可能会出现“泌乳热”C、恶露持续1周√D、产后第2天开始宫底每日下降1~2cm43、会阴伤口的处理不正确的是()[单选题]*A、每日2次2‰苯扎溴铵溶液擦洗外阴B、会阴缝线产后3~5天拆线C、外阴压迫性水肿数日内可自行消退D、会阴伤口感染应延迟拆线√44、下列选项中,是产后表现异常的是()[单选题]*A、产后12小时体温37、8℃B、产后3天下腹阵痛√C、产后7天仍为血性恶露D、产后4天,双腋下出现水肿、胀痛45、会阴侧切患者于产后何时拆线为宜()[单选题]*A、产后2~3天B、产后3~4天C、产后5~7天√D、产后7~10天46、正常产褥期子宫复旧哪项是正确的()[单选题]*A、正常子宫复旧宫底每天应下降2~3横指B、子宫颈管在产后5日始能复原,内口形成C、子宫体变化在产后10日左右降入骨盆腔√D、子宫内膜变化在产后10日已经复旧47、泌乳热的特点正确的是()[单选题]*A、多见于产后7~8日B、乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致√C、可能是感染引起D、可持续4~5日48、产褥期子宫的表现错误的是()[单选题]*A、产后第1天宫底稍上升至平脐B、宫底平均每天下降1~2cmC、哺乳可使产后宫缩痛加重D、产后2周子宫降入盆腔√49、有关产褥期内分泌系统变化说法,不正确的是()[单选题]*A、分娩后,雌激素和孕激素于产后1周降至未孕时水平B、不哺乳产妇通常在产后6~10周月经复潮C、哺乳产妇因无月经来潮,无受孕可能√D、胎盘生乳素于产后6小时不能再测出50、初产妇女,产后6小时,因会阴侧切,伤口疼痛,未排尿。查宫底脐上2指,阴道出血不多,按压下腹部有排尿感。下列哪项处理是不恰当的()[单选题]*A、热水熏洗外阴B、鼓励产妇多饮水√C、下腹正中置热水袋D、肌内注射甲基硫酸新斯的明51、产褥期的临床表现正确的是()[单选题]*A、产后第一日,宫底稍下降B、产后初期产妇脉搏增快C、子宫复旧因哺乳而加速√D、恶露通常持续1-2周52、母乳喂养,正确的方法是()[单选题]*A、产后一小时开始哺乳B、只要新生儿需要随时哺乳C、哺乳后清水清洁乳头D、哺乳时间仅可持续1年√53、下列哪项是正常产褥期的表现()[单选题]*A、产后24小时体温超过38℃B、产后第1天宫底达脐平C、产后脉搏一般偏快√D、产后24小时白细胞应恢复至正常范围54、下列哪项有促进乳汁分泌的作用()[单选题]*A、吸吮动作B、前列腺素√C、大量雌激素D、孕激素制剂55、下列说法不正确的是()[单选题]*A、产褥期,乳房主要变化是泌乳B、正常情况下,雌激素在产后5-6天内下降至基线√C、雌激素有增加垂体催乳激素对乳腺的发育作用D、雌激素有促进乳汁分泌的作用56、产后子宫复旧机制,下列哪项是正确的()[单选题]*A、肌细胞萎缩B、肌细胞数目减少C、肌纤维再增生D、肌细胞的胞质蛋白减少,细胞缩小√57、正常情况下,产褥期产妇血中激素水平升高的是()[单选题]*A、胎盘生乳素B、雌激素C、催乳激素D、孕激素√58、产后72小时内血容量的变化是()[单选题]*A、增加15%-25%B、减少15%-25%C、增加25%-35%D、增加20%-30%√59、关于泌乳过程正确的是()[单选题]*A、雌激素虽促进乳腺发育,但对泌乳无影响√B、产后是低雌激素,高孕激素水平C、吸吮是乳腺持续不断泌乳的关键D、下丘脑分泌的催乳激素是乳汁分泌的基础60、休克的最主要特征是()[单选题]*A、心输出量降低B、动脉血压降低C、组织微循环灌流量锐减D、外周阻力升高√61、子宫出现病理性缩复环时的体征,下列哪项是恰当的()[单选题]*A、子宫下段增厚,膨隆,压痛明显B、宫体肌肉菲薄C、子宫下段膨隆,压痛明显√D、出现凝血功能障碍62、对于软产道裂伤,恰当的是()[单选题]*A、会阴II度裂伤包括肛门外括约肌损伤B、宫颈微小裂伤即会引起较多量的出血√C、宫颈裂伤多发生于宫颈6点及12点处D、会阴I度裂伤为会阴皮肤及阴道入口黏膜损伤63、初产妇,宫缩过强,胎儿在宫缩期迅速娩出,婴儿体重4100g,产后较多的持续性阴道流血,色鲜红,能凝固,出血原因最可能是()[单选题]*A、胎盘剥离不全B、胎盘植入√C、软产道损伤D、产后宫缩乏力64、髂内动脉栓塞在几周后栓塞剂可被吸收()[单选题]*A、2-4周√B、2-3周C、3-4周D、3-5周65、关于难以控制并危及产妇生命的产后出血需行全子宫切除术的指征为()[单选题]*A、严重的子宫收缩乏力B、胎盘植入C、DICD、合并中央性或部分性前置胎盘√66、羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于()[单选题]*A、活跃期开始B、第一产程末C、临产开始D、第一产程末,第二产程宫缩较强时√67、32岁,G3P1,孕40周,人工流产2次,产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,亦无剥离迹象,阴道无出血,最可能的原因是()[单选题]*A、胎盘剥离不全B、胎盘嵌顿C、胎盘部分植入√D、胎盘完全粘连68、分娩时子宫破裂,下列哪项恰当()[单选题]*A、宫底迅速上升√B、持续大量阴道出血C、子宫破裂后,扪不到胎体,听不到胎心D、胎儿先露部在内诊时不易触到69、下列有关产褥期泌尿系统改变,正确的说法是()[单选题]*A、产后肾脏利尿作用加强,尿量增加B、产褥早期不易发生尿潴留C、产褥期不易发生尿路感染√D、产褥早期,肌酐和肌酸排出减少70、以下哪种做法不利于退奶()[单选题]*A、溴隐亭B、大量雌激素C、生麦芽√D、多进汤汁71、患者30岁,有习惯性流产病史,每次自然流产均发生于妊娠6个月前后,最可能的原因是()[单选题]*A、宫颈机能不全√B、黄体功能不全C、感染D、合并内科疾患72、关于妊娠期肝内胆汁淤积症,下列说法错误的是()[单选题]*A、有明显的地域和种族差异B、雌激素是导致本病的唯一因素√C、遗传因素决定患者的易患性D、非遗传因素决定此病的严重程度73、妊娠期肝内胆汁淤积症的首发症状是()[单选题]*A、黄疸B、皮肤抓痕C、恶心、呕吐D、瘙痒√74、若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查是()[单选题]*A、血清结合胆红素B、血胆固醇C、血清胆汁酸√D、白/球蛋白比值75、心脏病孕妇最易发生心衰的时期是()[单选题]*A、妊娠24~26B、妊娠28~32周C、妊娠32~34周√D、妊娠37~40周76、对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠,最主要的判定依据是()[单选题]*A、心脏病种类B、孕妇年龄C、病变部位D、心功能分级√77、心脏病患者早孕,终止妊娠的指征,下列哪项是错误的()[单选题]*A、心功能II级或以上√B、风湿活动期C、严重心肌损害D、合并重度高血压78、妊娠合并心脏病,

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