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中医内科学总论广州中医药大学陈镜合中医内科学总论1中医内科学的定义、性质及范围、演变炙义中医内科学是运用中医学理论和中医临床思维方法研究并阐明内科疾病的病因、病机、证候、诊断、辨证论治规律和转归预后以及预防、康复、调摄等问题的一门临床学科。中医内科学的定义、性质2中医内科学包含了古代所称的“大方脉”、“杂医”等内容,它继承了历代医家的学术思想和医疗经验,同时又汲取了现代中医内科在理论和实践方面的新成就、新技术、新进展,在中医学尤其临床学科体系中,占有重要地位。中医内科学包含了古代所称的3性质是临床专业课,是中医学学科的主干课程,是临床诸学科的基础。其水平很大程度上反映了中医临床水平的发展水平。性质4(范)《伤寒论》《温病学》《金匮要略》以及后世以脏腑、经络、气血津液的生理、病理指导辨证施治的论著等。外感角伤(范)5演变内科急症、热病、脑病肺病、心病、脾胃病、肝胆病肾病、老年病、肿瘤等。伤寒论、金匮要略与温病学已合为中医临床基础。演变6中医内科学发展史(一)萌芽(股商时代)殷代甲骨文记载:心病、头痛、胃肠痛、蛊病。殷商发明用药酒、汤液治病。商将医学分科为疾医、疡医、食医、兽医。中医内科学发展史7(二)奠基(春秋秦汉)《脉法》《五十二病方》《治百病方》《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》《黄帝内经》《伤寒杂病论》(二)奠基(春秋8(三)充实(魏晋—金元)1.病因学症状学治疗学的充实和发展:(1)病因学隋代·巢元方《诸病源候论》:寸白虫、瘿病。葛洪《肘后备急方》:尸注、癞、沙虱。南宋陈无择《三因及一病证方论》分内因、外因、不内外因。(三)充实(魏晋—金元)9(2)症状学《诸病源候论》记述病侯784条,对胸壁的症状如疼痛、性质、部位与预后作了描述。唐代孙思邈《千金要方》指出消渴病易发疮疡。鹪王焘《外台秘要》指出消渴病“每发则小便至甜”的特征。此时期还对伤寒、温病、疟疾、肺痨等传染病作了描述心痛、虚劳、脚气、水肿在辨证上有了较大提高。(2)症状学10中医内科学专题课件11中医内科学专题课件12中医内科学专题课件13中医内科学专题课件14中医内科学专题课件15中医内科学专题课件16中医内科学专题课件17中医内科学专题课件18中医内科学专题课件19中医内科学专题课件20中医内科学专题课件21中医内科学专题课件22中医内科学专题课件23中医内科学专题课件24中医内科学专题课件25中医内科学专题课件26中医内科学专

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