执业药师执业药师西药模拟题2023年真题-无答案

执业药师执业药师〔西药〕模拟题2021年(137)120分钟)多项选择题以下药物中，可能导致听神经损害〔药源性神经系统疾病〕的药物是奎宁氯喹碳酸锂水杨酸类氨基糖苷类抗生素用药错误的主要类型包括转抄错误调剂错误给药错误监测错误医师处方错误在用药错误防范工作中，药师“供给药学效劳“的工作有开展药物使用评价工作查阅文献，参与患者治疗打算的制定给医师与护士供给正确使用药物的信息及建议重复检查可能的相互作用和评价相关临床与试验数据参与药物治疗监控，包括治疗和药物使用的正确性评价以下药物中，属于妊娠危急性X级药物的是雌二醇华法林钠米非司酮利巴韦林阿昔洛韦可能引起儿童内分泌紊乱的药物有维生素A糖皮质激素促性腺激素对氨基水杨酸人参、蜂皇浆老年人用药Beers标准中，可加重癫痫病症与癫痫发作的药物是氯丙嗪氯氮平奥氮平曲马多马普替林以下药物中，可能导致非剂量依靠性肝细胞坏死的药物是异烟肼利尿药抗真菌药对氨基水杨酸对乙酰氨基酚应报告药品引起的全部可疑不良反响的是5年以内的药品国家重点监测的药品5年以上的药品3年以内的药品3年以上的药品以下药物中，可能导致粒细胞削减症的是氯霉素氯氮平异烟肼甲硫氧嘧啶维生素K哺乳期用药对策包括权衡利弊用药选用适当药物关注婴儿乳汁摄取的药量加强用药指导哺乳期间避开使用任何药物“主动监测“获得药物戒备信号的方式有定点监测重点信号监测重点患者监测重点药物监测处方大事监测以下药物中，可能导致血小板削减症〔药源性血液系统疾病〕的药物是巯嘌呤环磷酰胺阿糖胞苷甲氨蝶呤利福平用药错误的主要责任人可能包括医师药师护士患者收费处、药品信息维护人员防范药品质量缺陷问题的措施有落实执行药品召回制度严峻打击假、劣药品制作与销售严格遵守《药品流通监视治理方法》规定依据药品说明书保管避光、低温、冷藏储存的药品发药药师严格执行“四查十对“，保证发出去的是合格药品以下所列药物中，妊娠妇女应用可能导致死胎的是华法林钠对乙酰氨基酚大剂量苯妥英钠长期服用阿司匹林氨基糖苷类抗生素以下药物中，哺乳妇女不应使用的消化系统药物是地芬诺酯西沙必利雷尼替丁雷贝拉唑米索前列醇可能引起儿童中枢神经系统疾患的药物有氨茶碱阿托品四环素氯苯那敏庆大霉素以下药物中，可能导致剂量依靠性肝细胞坏死的药物是抗癫痫药钙通道阻滞剂非甾体抗炎药三环类抗抑郁药对乙酰氨基酚引起药源性疾病的药物因素包括药物配伍变化药品不良反响药效学的相互作用药品的赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂药物使用不当药品质量缺陷问题的类别有药品变质包装破损假药混入药品包装质量问题虽在质量标准正常范围内，但药品不同批次间颜色不同以下所列药物中，老年人对其药理作用敏感性增高的是利尿药抗凝血药抗高血压药冷静催眠药肾上腺素药物戒备的工作内容包括确定风险因素进展药临床试验监测药品不良反响的动态对药物的风险／效益进展定量评估和分析早期觉察未知〔的〕严峻不良反响和药物相互作用与药源性肾脏疾病相关的药物有顺铂霉素阿昔洛韦马兜铃酸去甲肾上腺素觉察用药错误的方法有直接观看病历审查岗位工作问责计算机检测方法用药过失和ADEs报告系统对有质量缺陷问题的药品的处理方式有反向追踪药品召回申请撤市对可疑药品进展封存对同批同种药品就地封存妊娠期妇女用药原则是制止用试验性药物选用对胎儿危害较小的药物用药必需有明确的指征和适应证可用可不用的药物应尽量不用或少用用药必需留意孕周，严格把握剂量、持续时间，病情掌握后准时停药以下药物中，哺乳妇女不应使用的神经系统药物是萘普生尼美舒利双氯芬酸钠对乙酰氨基酚赖氨酸阿司匹林可能影响儿童骨骼钙盐代谢的药物有四环素苯妥英钠维生素D糖皮质激素骨化三醇以下有关肾功能不全患者用药原则的表达中，正确的选项是明确诊断，合理选药避开或削减使用肾毒性大的药物设计个体化给药方案，必要时进展TDM留意药物相互作用，特别应避开有肝毒性的药物合用肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道〔肝肾〕排泄的药物可引起锥体外系反响的药物有氯丙嗪甲基多巴左旋多巴氨基糖苷奎宁儿童用药剂量的依据有儿童的年龄儿童的体重儿童的身高儿童的体外表积按成人剂量折算以下指标中属于肝功能受损评价指标的有碱性磷酸酶丙氨酸氨基转移酶肌酐去除率天冬氨酸氨基转移酶谷氨酰转移酶以下药源性疾病中，其诱因主要是“遗传因素“的是灰婴综合征是氯霉素在生儿体内蓄积所致假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停羟化酶缺乏者服用一半剂量的苯妥英钠呈现引起神经毒性老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反响慢乙酰化者服异烟肼半衰期由为45～110min延长至2～4.5h与再生障碍性贫血〔药源性血液疾病〕相关的药物有氯喹氯霉素卡比马唑苯妥英钠维生素K作为“觉察用药过失的方法“，“用药过失和ADEs报告系统“的优点是数据充分可识别用药错误和ADE趋势大事描述可帮助工作人员找到错误缘由可以觉察可能已经发生的用药错误，如精神状态的转变对于识别错误来源〔特定药品、剂量、剂型和用药途径〕有重要价值对确定“药品召回“的药品，医疗机构必需准时要做的事情是将库存药品销毁追查缘由与责任人停顿该药品的调配将“召回“药品统一退回药库药品质量安全治理小组即时进展处置孕期保健与询问内容有建议妊娠妇女在医生的帮助下做正确选择觉察妊娠妇女已服有害药物应建议马上停药妊娠中毒或感染时，必需乐观治疗以防止流产、早产告诫妊娠妇女不能自行使用药品或随便停顿正在服用的药品提示：药品说明书能够最直接、最便利的供给药品的重要信息以下药物中，哺乳妇女不应使用的呼吸系统药物是右美沙芬喷托维林厄多司坦氯哌斯汀苯丙哌林老年人药效学的变化包括对利尿药的敏感性降低对抗凝血药的敏感性降低对异丙肾上腺素的敏感性降低对中枢神经系统药物的敏感性增高受体阻滞剂普萘洛尔等减慢心率的作用钝化肝功能不全患者慎用的“肝首过消退明显“的药物有吗啡哌唑嗪氯丙嗪利多卡因硝酸甘油以下药物中，血液透析能去除、而腹膜透析不能去除的药物是甲硝唑阿米卡星头孢唑林阿莫西林对乙酰氨基酚临床实践证明，可能引起再生障碍性贫血的药物包括甲氨蝶呤保泰松吲哚美辛卡比马唑环磷酰胺儿童时期是机体处于不断生长发育的阶段，因此表现出的根本特点有个体差异大性别差异大年龄差异大对疾病造成的损伤的恢复力量较强自身防护力量较强肝功能不全患者的用药原则包括明确诊断，合理选药避开或削减使用对肝脏毒性大的药物初始剂量宜小，必要时进展TDM，做到给药方案个体化定期监测肝功能，准时调整治疗方案留意药物相互作用，特别应避开与肾毒性的药物合用以下药源性疾病中，其诱因主要是“性别因素“的是口服避孕药致阿米替林去除率下降灰婴综合征是氯霉素在生儿体内蓄积所致月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮、药理效应增加老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反响月经期或妊娠期对泻药和刺激性强的药物敏感，有经血过多、流产或早产的危急用药错误的缘由包括治理缺失操作失误产品缺陷医药资源缺乏认知缺失或障碍预防用药错误的策略有学问培训科学进展治理标准到位环境与流程的优化与持续改进提倡和建立正确的用药安全文化妊娠期药物通过胎盘的影响因素有大多数药物被动集中透过胎盘集中速度与胎盘外表积呈正比集中速度与胎盘内膜厚度呈反比药物的转运力量随妊娠月份增长而减弱脂溶性高、分子量小、离子化程度高的药物简洁透过以下对“可在乳汁中排泄的药物的特性“的表达中，正确的选项是弱碱性弱酸性水溶性强脂溶性强蛋白结合率低生儿期用药的吸取特点1倍水杨酸、萘甲唑啉等局部用药可引起中毒自身液体容量小，静脉输液量不能大，速度不能过快胃黏膜尚未发育完全，胃排空慢，以致胃内的药物吸取不完全皮下脂肪薄，局部循环差，使皮下和肌内注射给药的吸取变得不规章以下所列药物中，老年人对其药理作用敏感性降低的是利尿药抗凝血药抗高血压药肾上腺素β受体拮抗剂肾上腺素β受体感动药肝功能不全患者慎用的“蛋白结合率高“的药物有呋塞米保泰松利多卡因维拉帕米苯妥英钠以下药物中，血液透析与腹膜透均能去除的药物是异烟肼卡那霉素氟胞嘧啶阿司匹林磺胺甲噁唑引起药源性疾病的因素包括遗传因素药物因素性别因素年龄因素不良生活习惯对于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者临产期使用可引起溶血的有抗疟药磺胺药硝基呋喃类氨基比林大剂量的脂溶性维生素K透析患者服用铁剂时，应留意的事项有宜在进食时服用宜在晨起时服用宜在两餐间服用不宜与钙剂同时服用不要在服药的同时饮用茶水以下药源性疾病中，其诱因主要是“年龄因素“的是灰婴综合征是氯霉素在生儿体内蓄积所致月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮、药理效应增加肝硬化患者应用利多卡因，可引起严峻中枢神经系统疾病老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反响慢乙酰化者服异烟肼半衰期由为45～110min2～4.5h因沟通失误酿成用药错误的情景有使用缩写引起误会写错剂量或剂量单位化疗药给药剂量计算错误处方或医嘱书写导致识别错误药名读音相像使处方者和给药者理解不同“治理标准到位“预防用药错误的具体措施有取消手写处方以避开识别错误制止使用缩写以避开沟通失误制定药学问培训制度，预防因学问缺失造成的用药错误不购入药名读音相像、包装相像的药品，避开处方和调剂过失把重心集中在监控高频发生错误的药物使用上如注射剂、抗生素和心血管用药3～5周用药对早期胎儿的影响有四环素可使骨生长障碍叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等沙立度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育特别氮芥类药可引起泌尿生殖系统特别，指趾畸形生儿期用药不良反响发生的影响因素用药错误药品质量药效学差异药动学差异用药资料匮乏肝功能不全患者慎用的“长期用药可蓄积性中毒“的药物有可待因依那普利环磷酰胺普萘洛尔阿司匹林可导致药源性肝损害的药物是氟康唑辛伐他汀利福平对乙酰氨基酚青霉素以下关于孕妇用药的表达哪些是正确的凡属临床验证的药、疗效不愿定的药物都不要用于孕妇应用抗生素之前最好进展药敏试验3个月不宜应用甲硝唑疑为真菌感染，应做真菌培育分娩前不宜使用氯霉素药品不良反响监测方法包括药物戒备集中监测系统自愿呈报系统记录联接系统记录应用系统以下药源性疾病中，其诱因主要是“病理因素“的是肾病患者去除减慢，服用呋喃妥因可引起四周神经炎假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮、药理效应增加肝硬化患者应用利多卡因，可引起严峻中枢神经系统疾病老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反响“工作流程和环境的缺陷“酿成用药错误的状况有药品位置凌乱调剂工作过于繁忙工作环境嘈杂、常有打搅静脉用药的浓度计算错误手值班以及计算机医嘱系统缺陷防范开处方环节用药错误的措施是医嘱清楚准确医嘱完整不漏项修订医嘱准时沟通留意观看以便实现个体化治疗加强学习以期把握选择正确药物的学问与信息胎儿形成期用药对胎儿的影响有应用氯霉素可引起生儿循环障碍和灰婴综合征牙、中枢神经系统或女性生殖系统发育缓慢和功能特别5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，骨生长障碍服用冷静、止痛药可抑制胎儿神经的活动，甚至影响大脑发育致畸因素的作用强度及持续时间也可影响胎儿的生理功能和发育成长常用抗菌药物对乳儿的影响有100％分泌至乳汁喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害氯霉素在乳汁中的浓度为血清中的1/2，抑制骨髓作用明显头孢菌素类在乳汁中含量甚微，可是头孢匹罗、头孢吡肟例外磺胺类在乳汁中的浓度与血浆全都，在生儿黄疸时可促使发生核黄疸儿科用药选择用药途径的原则有直肠给药多用于退热吞咽力量差的婴幼儿口服给药受限制肌内注射选择臀大肌外上方，避开局部结块，坏死透皮给药，须防止小儿用手抓摸药物，误入眼或口静脉滴注药效快速、平稳、利用度高，幼儿用药首选老年人疾病特点是起病隐匿心理问题多病情进展快多种疾病同时存在临床表现往往不典型服用经肝或相当药量经肝去除的药物，肝功能减退时去除或代谢物形成削减、可导致明显毒性的药物，应当尽可能避开使用。例如锂盐氟康唑西拉普利氧氟沙星头孢匹胺以下所列药物中，可能导致驾驶员定向力障碍的药物是哌替啶哌唑嗪雷尼替丁吲达帕胺阿司匹林由于产生结晶沉积而引起肾损害的药物是阿米卡星去甲肾上腺素磺胺甲噁唑顺铂阿昔洛韦关于驾驶员用药防范措施，以下表达正确的选项是2小时慎用全部影响人反响力量的药物，或服后休息6小时再开车易产生嗜睡的药物，服用的最正确时间为睡前半小时过敏时选用对中枢神经抑制作用小的抗过敏药如咪唑斯汀、氯雷他定感冒时用不含冷静药和抗过敏药的日片注射胰岛素和服用降血糖药后稍事休息药品不良反响报告的有关规定是1年以后全部药品-应报告引起的全部可疑不良反响与不良大事上市3年以上的药品-主要报告该药品引起的严峻、罕见或的不良反响上市5年以上的药品-主要报告该药品引起的严峻、罕见或的不良反响上市3年以后和列为国家重点监测的药品-应报告引起的全部可疑不良反响上市5年以内和列为国家重点监测的药品-应报告引起的全部可疑不良反响可能导致直接毒性作用和代谢产物所致肝损伤的药物有异烟肼利福平辛伐他汀吡罗昔康酮康唑缘于认知缺失或障碍酿成用药错误的事例是临时稀释药品老年、精神病、痴呆等患者用药错误手值班以及计算机医嘱系统缺陷医师非主观意愿的诊断错误，造成误诊误治医生、护士和药师对购入药品的学问缺乏培训用药错误分九级。以下用药错误中造成患者危害的有C级-患者已使用，但未造成损害F级-过失对患者的损害可导致或延长患者住院A级-客观环境或条件可能引发过失〔过失隐患〕E级-过失造成患者临时性损害，需要实行预防措施B级-发生过失但未发给患者，或已发给患者但未使用妊娠后期用药对胎儿的影响有使用华法林可导致胎儿严峻出血叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等长期服用阿司匹林，可导致胎儿严峻出血，甚至死胎分娩前应用氯霉素可引起生儿循环障碍和灰婴综合征临产期使用磺胺药可引起红细胞缺乏G-6-磷酸