经腹全子宫切除术的手术配合课件整理整理

经腹全子宫切除术的手术配合经腹全子宫切除术的手术配合经腹全子宫切除术的手术配合经腹全子宫切除术的手术配合苏州市木渎人民医院卞廷洁Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL、概述二、仪器设备及病人的准备三、适应症及禁忌证四、麻醉方法五、手术配合六、全子宫切除的优缺点七、常见并发症八、体会Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL新的教学理念要求关注学生的个体差异，爱护学生的好奇心，求知欲，充分激发学生的主动意识和进取精神，倡导自主、合作、探究的学习方式，自主探究是指学生用已获得知识，领悟科学家的思想观念，领悟科学家所用的方法而进行的种种活动。这就要求做教师的不仅要让学生充分认识到科学探究是人们获取科学知识、认识客观世界的重要途径,也要让学生意识到提出问题和作出猜想对科学探究的重要性，同时也要求教师要解放思想，坚持“以人为本”，“以学生为中心”，在教学中既要求学生用自主探究的方式学习，又要让学生学会自主探究。那么，在教学过程中如何培养学生探究能力呢？我认为可以从以下方面进行。一、激发学习兴趣，培养探究意识兴趣是学生最好的老师，是学生探求知识的原动力，也是探究、发明创造的精神源泉。初中学生正处于兴趣广泛、求知欲旺盛的时期。教师如果从化学课的起始年级就注意激发和培养学生对化学学习的兴趣，并因势利导，使学生把兴趣转化成乐趣，进而转化成志趣，就能保持学生对化学学习经久不衰的求知欲。化学作为一门以实验为主的基础自然学科，学生获取的知识大多来源于实验，通过实验抽象为理论知识，作为教师一定要抓住该学科的特点，千方百计激发学生的学习兴趣。首先，要营造一个和谐宽松的氛围，教师要创造一个自然和谐平等的教学环境，让学生在轻松愉悦的气氛中去学习，改变过去教师在课堂上的绝对权威，允许学生在课堂上对教材和教师所讲的一些问题提出质疑，提出自己的观点，允许学生相互讨论，积极探究。如在讲“分子”这节内容时，我在演示红墨水滴入水中不断扩散的实验，以证明分子在不停运动的时候，就有一学生提出：是不是所有两种液体放在一起都会相互扩散呢？这个问题的提出，我就感觉到这位学生有着强烈的探究意识，孕育着可贵的探究精神。我赞扬了这个学生敢于怀疑，敢于探索的精神，号召其他学生向他学习。这样不断挑起激发思想的火花，探究能力也得到不断的培养。其次，教师要在教学中创设新颖有趣的问题情景，注意语言的技巧，千方百计激发学生的求知欲，在问题中不断思考、不断探索，从而培养探究意识。例如在教学物质燃烧条件一节时，我说：在日常生活中你们见过物质在水中燃烧吗？许多学生说未见过，同时质疑，物质怎么会在水底燃烧呢？当我说有些物质会在水中燃烧时，感到十分惊奇，这时我将一小粒白磷放入一支大试管中然后注入五十度左右的温水，用一根细玻璃管向盛磷试管底部吹气，奇迹出现了，磷在水下燃烧起来了。此时，全班沸腾起来了。学生们既惊讶又不可思议，个个以期待的目光望着我，希望立即得到答案。我说：这就是我们该节课要解决的问题，我边说边扬起化学课本，开始正式的讲课。当然激发学生学习兴趣的方法很多，我们都可以根据实际情况，选择采用。二、重视问题探究，培养创新精神在实际教学中,学生自发、主动地提出探究问题是比较困难的。为了更好地引导学生进行探究,往往需要教师创设一定的探究情景,使学生通过观察、分析，碰撞出智慧的火花，产生探究问题。例如在教学《物质溶解时的吸热和放热现象》时，我设计了这样一个情景：向烧杯中注入半杯水，放在沾有少量水的小块玻璃片上，提起烧杯玻璃片会掉下，然后重新放上，加入适量硝酸铵固体并用玻璃棒不断搅拌。学生很快就会发现烧杯外壁有水雾，底部的玻璃片和烧杯紧粘在一起，学生通过观察实验后就自然会产生疑问,为什么硝酸铵固体加入入水中溶解时，烧杯壁产生水雾，杯底和玻璃片紧沾在一起？从而联想到硝酸铵固体溶于水时吸收大量的热,使烧杯底和玻璃片之间的水结冰，因而烧杯底部的玻璃片与杯底沾在一起，杯壁产生水雾是空气中的水蒸气受冷凝结成小水珠所致。通过这个实验，学生又会产生其他问题，是不是所有物质溶解时，溶液的温度都会降低呢？物质溶解时，溶液的温度为什么会降低呢？通过创设这样的探究情景，学生的思维得到了发散，学生探究的兴趣被调动起来，再者通过对问题的质疑、问题的探索，问题的解决。而发现问题、寻找解决问题的方法，解决问题是探究问题的一般过程，在探究的过程中能逐步培养创新精神。三、狠抓探究实验，培养探究能力实验不仅能激发学生的学习兴趣，更有助于学生理解化学原理、概念，巩固化学知识，培养学生分析问题，解决问题的能力，同时培养动手能力，促进学生探究精神的发展，培养探究能力。可以从以下几个方面加强实验教学：（一）改进化学实验的装置和操作。化学课本的实验和操作方法虽经过反复验证，但总存在这样或那样的不足。教师应鼓励学生发现其中的不足之并加以改进，使其完善。例如，如何使现象更加明显直观；如何使操作程序简化；如何使仪器装置更为简单而科学等等。对这些实验装置的探究，不仅加深了学生对化学知识的认识，也培养了他们不迷信课本，勇于创新的精神和能力。如在实验室制氧气的实验中，如果药品中混有木屑或棉花会有爆炸危险。如何让学生看到该操作的危险性呢？可以启发学生对实验装置进行改进，使学生亲眼观察到违反操作的危险性，而通过改进的实验又无危险性，且形象生动，富有启发性。（二）要求学生大胆设计实验操作方案。设计实验方案不仅要求学生掌握一定的化学知识和实验技能，还要求他们灵活地、创造性地综合运用这些知识和技能。让学生自行设计实验可使学生的整体思维能力，知识运用能力，实验操作能力，创造能力得到全面提高。学生在选定自行设计的实验内容后，教师要指导学生拟定实验所需的药品、仪器，探讨实验中可能产生的现象及容易发生的失误以及安全问题。在实验中教师既要加强操作过程的指导，又要放手让学生独立完成实验，独自分析和解决实验中遇到的问题。如在学习《空气》一节后要求学生设计测定空气中氧气和氮气体积比的方法；根据启普发生器制气的原理，让学生制出多种简易气体发生装置；让学生设计多种方法鉴定氯化钾溶液是否混有碳酸钾溶液等等。在设计实验时充分发挥学生的想象力、运用知识的能力和实践动手能力，培养探究能力。（三）改验证性实验为探究性实验。传统的验证性实验教学，基本上是要求学生依样画葫芦的实验教学模式，学生始终处于消极的被动的学习地位，积极性和探究意识受到了严重束缚和压抑。而探究性实验教学是主张让学生通过自主地参与知识获得的过程，掌握科学的研究方法，培养学生崇尚科学精神。例如在学习了物质燃烧的条件后，提出：为什么用扇子向燃烧不旺的炉内扇风越扇越旺，而同样用扇子向燃着的蜡烛扇风反而熄灭呢？油料着了火可不可用水灭火呢？目前通常用的灭火器是否可用来灭一切物质的火呢？让学生设计一些课外探究小实验，以此探究物质燃烧充分和灭火的方法。这样学生在探究问题的过程中，充分展现智慧和才能。此外，培养学生探究能力的方法还很多，在大力推行新课程改革的今天，我们要在不断借鉴他人的成功经验的同时，大胆进行教学改革，把学生的能力培养，特别是探究创新能力的培养贯穿始终。我国的语文教学历来重视学生课外阅读能力的培养。但是，农村小学的学生由于各种因素，课外阅读能力普遍低于城镇学生，阅读现状甚至与《全日制义务教育语文课程标准‘实验稿’》的规定相差甚远，加强农村小学学生课外阅读能力的培养已经是迫在眉睫。一、农村小学生课外阅读面临的几个问题1.缺乏重视，认识不高农村小学学生课外阅读能力的提升面临学校、家庭、个人三方面的重视不足。一是教学观念落后。农村小学特别是山区小学教师普遍年龄偏大，教学观念也较为落后，学校的教学关注主要在课堂知识的教授、应付学期考试以及学生安全。二是家庭氛围制约。农村学生有相当一部分是留守儿童，爷爷奶奶没能力督促学生课外阅读，有父母在家的也会出现父母自身素质不高或忙于农活，无能、无暇培养学生课外阅读能力的情况。三是学生主动性不强。目前农村电视、电脑的普及给了学生更多的课外娱乐项目，很少有学生主动去阅读书籍。2.书籍、方法欠缺，效果不行农村小学生课外阅读存在被动阅读、毫无章法的困境，导致阅读的效果不行。一是阅读观念落后，阅读面偏窄。大部分的家长、学生买的书主要是为了提高作文能力，课外阅读涉及的范围较窄，形成了优秀作文等同于课外书籍这样一种狭隘的概念。二是阅读书籍缺乏，阅读量少。由于经济原因及购买渠道匮乏，农村小学生可阅读的书籍严重缺乏，有些小学生家里除了课本几乎没有课外读物，有条件的学生也只是一个学期买一到两本。三是阅读方法有限，知识不能消化。有课外书看的学生由于没有好的读书方法，阅读书籍囫囵吞枣，粗略浏览一遍即是阅读。高年级的学生为了完成教师要求的读书笔记任务，只是摘抄一些好词好句罢了，根本不能去领会书中的乐趣，消化书中传递的能量，更不要说把课堂上学到的阅读方法运用到课外阅读上了。二、加强农村小学学生课外阅读能力的培养关键1.抓好农村小学学生阅读主场教师要摒弃课外阅读是在家庭进行的陈旧观念，学校和村级文化场所应该作为学生阅读的主场地。一是学校要作为日常阅读主阵地。目前小学的课程安排不多，部分农村地区学校早上九点钟左右上学，下午三点钟左右就放学。有的学生上午上学较早，下午回家时间也较早，中午这段时间很多学生没有午休的习惯，如果能够利用好学生在校这段时间，将给予学生更充足的阅读时间和更宽广的阅读空间。二是村级文化场所作为周末阅读好去处。随着新农村建设的浪潮，大部分的村集体都有村级文化场所，里面都有配套的阅读室。村级文化场所购买书籍偏重于低层次书籍，很多书籍是针对学生，同时村级文化场所的所在地一般在村集体中心，便于小学生周末阅读，同时阅读环境也较好。发挥村级文化场所的作用需要村民委员会和全村村民集体力量，要重视文化场所的建设，在借阅、阅读管理制度上进行完善，在书籍的购买力上予以加强，充分发挥村民文化场所的作用。2.有效激活农村小学学生阅读兴趣阅读兴趣是最好的阅读助推器，每一个学生都有良好的阅读兴趣，特别是在他们开始认字的阶段。要激活学生的兴趣，一是多提升阅读量。对于小学生，在阅读方面不要对他们设置条条框框，要鼓励他们多阅读。通过多阅读，学生们自己会形成自己的习惯，发现自己的爱好兴趣。二是多开展阅读活动。农村小学班级学生数量不多，有些小学一个年级只有一个班级，便于开展阅读活动。学校可以定期以班级或年级为单位，开展“读书俱乐部”等形式的阅读交流，让学生讲述书中的故事，分享书中的道理，体会阅读的乐趣。三是多支持家长参与阅读。学校要多鼓励有能力参与阅读的家长一起加入阅读的行列。利用开家长会的机会，或经常以短信的形式提醒家长，增强家长鼓励参与小孩阅读的意识，活跃家庭阅读的氛围，让家庭的灯光照亮闪动的文字。3.培养学生的良好阅读习惯阅读习惯的培养要在潜移默化中进行，这样可以保护学生的自主性，发扬他们的积极性。一是强化课堂阅读与课外阅读的联系。教师在对学生进行教材教学的时候就应该考虑怎样引导学生从教材中走出去，想办法在课外进行扩大范围的阅读，丰富学生的阅读内容。通过对照式、扩大式、荐读式的形式，在学生已读懂课文的基础上，适时推荐与教学内容相关的书籍，推荐与学生年龄特点相适宜的书籍，以开拓学生课外阅读的视野。二是帮助学生制定个性化的阅读方法。鼓励学生针对自己学习和生活习惯选择读书时间，制定读书计划，鼓励学生养成写日记、记读书笔记的习惯，对这些日记、笔记，教师家长可以适时进行检查，并开展评比活动。经腹全子宫切除术的手术配合经腹全子宫切除术的手术配合经腹全子1经腹全子宫切除术的手术配合苏州市木渎人民医院卞廷洁Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL经腹全子宫切除术的手术配合2、概述二、仪器设备及病人的准备三、适应症及禁忌证四、麻醉方法五、手术配合六、全子宫切除的优缺点七、常见并发症八、体会Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL、概述3械述子官是女性的特征,是女性生殖器中的一个重要器官。子官]内口于宫小阴唇Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL械述4寓切除术是常见的妇科手米,手术可分为子宫官全切除、子宫部分切除术和扩大子宫切除术。子宫部分切除术只切除子宫的上部,留下完整的子宫基底部和宫颈。子宫全切术是把子宫连同宫颈都切除。扩大子宫切除术则切除子宫、双侧输卵管和卵巢,还有阴道的上部组织。子宫切除可经腹部或阴道进行,前者称为经腹部子宫切除术,后者称为经阴道子宫切除术Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL寓切除术是常见的妇科5仪器设备及病人的准备1仪器设备准备2.器械准备a专用器械b基本器械3.一般物品准备4病人准备Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL仪器设备及病人的准备61、仪器准备:高频电刀、吸引器2、器械准督:a、专用器械:子宫包(压肠板、艾利斯钳)b、基本器械:大全包、盐水盆、持物钳、3、一般物品准备:大敷料包、手术衣、吸引皮管、黏贴巾、刀片、手套、(1#、4、7#)丝线、可吸收缝线、标本袋Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL1、仪器准备:高频电刀、吸引器7病入难音:行左上肢静脉穿刺,麻醉后病人取取仰卧雙足宜张近端,但不可超通固定猴RESTRAINTSTRAPBUTNOToY位,右上肢自然放于身体右侧,中单固定胺下5约束带轻轻固定膝部。可使骨盆变浅,有利于骨盆深部操作。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病入难音:8适应症及禁忌症(一)、适应症1、紧急状况:如怀孕后的大出血;严重的感染;有手术的合并症等。2.良性的病变:如子宫肌瘤;子宫内膜异位症;子宫肌腺瘤;慢性感染等。3癌症或癌症前期:如子宫颈癌或卵巢瘟骨盆腔的松弛;尿失禁;不正常的子宫出血等。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL适应症及禁忌症9二)、禁忌症1盆腔有急性炎症者2恶性肿瘤晩期有转移,身体不能承受手术者Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.Cr