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文档简介
第二章
消化系统一、口腔(oralcavity):(一)口腔的构造和分部:1、口腔的构造:2、口腔的分部:(二)口腔内结构:1、牙(teeth)2、舌(tongue)(三)大唾液腺(majorsalivaryglands):二、咽(pharynx):(一)咽的形态和位置:(二)咽的分部和结构:三、食管(esophagus):(一)食管的位置和形态:(二)食管的狭窄:四、胃(stomach):1、胃的形态:2、胃的分部:3、胃壁的结构特点:五、小肠(smallintestine):十二指肠、空肠(jejunum)和回肠(ileum):六、大肠(largeintestine):(一)盲肠和阑尾:(二)结肠(colon):(三)直肠(rectum):(四)肛管(analcanal):第二节消化管(DigestiveCanal)第一节概述一、消化系统的组成TheAlimentaryCanalandAccessoryDigestiveOrgansupperdigestivecanallowerdigestivecanalgreatdigestiveglandssmalldigestiveglands口腔咽食管胃小肠盲肠和阑尾结肠直肠和肛管十二指肠空肠回肠大肠消化管大消化腺:肝、胰、
大唾液腺小消化腺:胃腺、
肠腺等消化腺上消化道下消化道DigestiveProcessesIngestionPropulsionMechanicaldigestionChemicaldigestionAbsorptionDefecation二、消化系统的基本功能1.摄取食物2.消化食物
(1)物理消化(2)化学消化3.吸收营养4.排出残渣1、常用胸部标志线
前正中线锁骨中线腋中线肩胛线后正中线三、胸部的标志线和腹部的分区AbdominalRegionsAbdominalRegions2、腹部标志线和分区
标志线:上横线下横线垂直线分区:九分法四分法
左季肋区腹上区右季肋区脐区左腹外侧区右腹外侧区腹下区左髂区右髂区HistologyoftheAlimentaryCanal第二节消化管消化管壁的一般结构:(1)粘膜(2)粘膜下层(3)肌层(4)外膜—浆膜PeristalsisMajormeansofpropulsionAdjacentsegmentsofthealimentarycanalrelaxandcontractSegmentationRhythmiclocalcontractionsoftheintestineMixesfoodwithdigestivejuicesAnatomyoftheMouthAnatomyoftheMouthThelabialfrenulumThepalate–formstheroofofthemouth一、口腔(一)口腔的构造前壁:口唇侧壁:颊上壁:腭
腭垂腭舌弓腭咽弓下壁:口腔底后壁:咽峡——由腭垂、两侧腭舌弓和舌根共同围成。TheTeethDentitionanddentalformulaDeciduousteeth–20teethFirstappearat6monthsofagePermanentteeth–32teethMosteruptbytheendofadolescenceDentalformula–shorthandWaytoindicatenumberandpositionofteethToothStructureLongitudinalsectionoftoothinalveolusTheTeeth(二)口腔内的结构1、牙形态:牙冠牙颈牙根结构:牙质釉质牙骨质(粘合质)分类:按形态可分为切牙、尖牙、磨牙。按出牙的顺序:(1)乳牙(20颗):分乳切牙、乳尖牙、乳磨牙;(2)恒牙(32颗):分切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。TheTongueInterlacingfasciclesofskeletalmuscleGripsfoodandrepositionsitHelpsformsomeconsonantsIntrinsicmuscles–withinthetongueExtrinsicmuscles–externaltothetongueTheSuperiorSurfaceoftheTongueTonguepapillaeFiliformpapillaeFungiformpapillaeVallatepapillae2、舌(1)舌的上面(舌背)界沟舌根(后1/3)舌体(前2/3)舌粘膜:许多舌乳头丝状乳头(白)
菌状乳头(红)
轮廓乳头
(2)舌的下面舌系带舌下阜舌下襞TheSalivaryGlands(二)大唾液腺
腮腺——开口于平对上颌第2磨牙的颊粘膜。下颌下腺舌下腺二、咽
1、形态:漏斗形,前后略扁。
2、位置:鼻腔、口腔、喉腔的后方,第1—6颈椎体的前方,上至颅底,下平第6颈椎体下缘。(1)nasopharynxpharyngealorificeoftheauditorytubepharyngealrecess(2)oropharynxtonsillarfossapalatinetonsil(3)Laryngopharynxpiriformfossa鼻咽:咽鼓管咽口咽隐窝口咽:扁桃体窝腭扁桃体喉咽:梨状隐窝3、分部与主要结构:咽腔鼻腔口腔喉腔食管中耳三、食管
生理性狭窄:(1)与咽相续处:距中切牙15cm(2)左主支气管后方:距中切牙25cm(3)穿过膈的食管裂孔处:距中切牙40cm四、胃
(一)胃的位置中等程度充盈时,大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。TheStomach(二)胃的形态
呈“J”形
两口:入口-贲门出口-幽门两壁:前壁、后壁两缘:上缘-胃小弯下缘-胃大弯(三)胃的分部
贲门部、胃底、胃体、幽门部TheStomachTheStomach–MicroscopicAnatomy五、小肠TheDuodenumandRelatedOrgans(一)十二指肠
呈“C”形包绕胰头:1、上部2、降部
十二指肠大乳头3、水平部4、升部
十二指肠空肠曲十二指肠悬韧带L1L3L2(二)空肠和回肠空肠:左上2/5,管粗壁厚,粘膜环状皱襞密而高。回肠:右下3/5,环状皱襞低疏,可见集合淋巴滤泡。TheSmallIntestine–StructuralFeaturesTheLargeIntestineDigestedresiduecontainsfewnutrientsSmallamountofdigestionbybacteriaMainfunctions–absorbwaterandelectrolytesMassperistalticmovementsforcefecestowardtherectumGrossAnatomyofLargeIntestineSubdividedinto:Cecum,vermiformappendix,colon,rectum,analcanalSpecialfeaturesoflargeintestineTeniaecoli,haustra,andepiploicappendagesGrossAnatomyofLargeIntestine六、大肠盲肠和结肠的特征性结构:
(1)结肠带(2)结肠袋(3)肠脂垂GrossAnatomyofLargeIntestineCecum–ablindpouchVermiformappendix–containslymphoidtissueNeutralizespathogensColon–dividedintodistinctsegmentsAscending,transverse,descending,andsigmoidcolon
盲肠下端为盲端,上续结肠。阑尾根部连于盲肠后内侧壁,远端游离。(一)盲肠和阑尾位于右髂窝内。阑尾根部的体表投影(麦氏点):脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处。1.升结肠
结肠右曲2.横结肠3.降结肠
结肠左曲4.乙状结肠(二)结肠(1)升结肠(2)横结肠(3)降结肠(4)乙状结肠结肠右曲——肝曲结肠左曲——脾曲由横结肠系膜连于腹后壁,活动度较大。借乙状结肠系膜连于骨盆侧壁,活动度较大。在右髂窝内续于盲肠,在第3骶椎平面连接直肠,呈“M”形包围小肠。GrossAnatomyofLargeIntestineRectum–descendsalongtheinferiorhalfofthesacrumAnalCanal–thelastsubdivisionofthelargeintestine(三)直肠位置:位于小骨盆腔的后部、骶骨的前方。盆腔内,上平第3骶椎,下至盆膈。直肠的弯曲(矢状面上):骶曲会阴曲3个直肠横襞:中间的直肠横襞最大,位置最恒定,位于直肠右壁,距肛门约7cm。(四)肛管位置:穿过盆膈,终止于肛门。GrossAnatomyofLargeIntestine
齿状线——各肛瓣边缘和肛柱下端连成的锯齿状环形线。
肛管粘膜:肛柱肛瓣肛窦齿状线肛梳肛管的肌层:
肛门内括约肌肛门外括约肌DIGESTIVEGLANDSgreatdigestiveglands:liverpancreaslargesalivaryglandssmalldigestiveglands:gastricglandsintestinalglands
第二节消化腺
一、肝1.肝的位置大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。TheLiverLargestglandinthebodyPerformsover500functionsDigestivefunction–bileproductionPerformsmanymetabolicfunctions上面(
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