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文档简介

导尿管相关尿路感染的预防与控制

泌尿外科一施华导尿管相关尿路感染定义预防诊断危险因子年龄、性别、免疫力、基础疾病其他健康状况等。导尿管留置时间、导尿管置入方法、导尿管护理质量、抗菌药物临床使用等。患者因素导尿管危险因素临床诊断临床诊断尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热并且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野插导尿管者应当结合尿培养

置管后

置管时23预防与控制技术指南感染预防要点

置管前1（1）仔细检查无菌导尿包（有无过期、外包装破损、潮湿）。置管前（2）根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适的导尿管。（3）对留置导尿管的患者，应当采用密闭式引流装置。（4）告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的注意事项。置管前（1）医务人员要严格按照《医务人员手卫生规范》，实施导尿术。（2）严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管。（3）正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障。置管时（4）充分消毒尿道口，防止污染。（5）导尿管插入深度适宜，确认尿管固定稳妥。（6）置管时，避免污染，如尿管被污染应重新更换尿管置管时采用高举平台法固定导尿管，防止翻身时导尿管脱落尿路感染预防措施3、保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染置管后（6）应当保持尿道口清洁。留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口尿路感染预防措施（7）患者沐浴或擦身时应当注意对导管的保护，不应当把导管浸入水中（8）只有接受专业培训的人员才可以进行插管和维护，保持密闭的引流系统。（9）患者出现尿路感染时，及时更换导尿管，留取尿液进行微生物病原学检测。（10）每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔管。尿路感染预防措施（11）对长期留置导尿管的患者，拔除导尿管时，应当训练膀胱功能。（12）医护人员在维护导尿管时，应严格执行手卫生。尿路感染预防措施感染途径

预防与控制技术指南管理要求医务人员做好相关培训2评估危险因素，实时控制和预防3目标性监测，减少感染率4健全规章制度明确职责1

导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南管理要求1.医疗机构应当健全规章制度，制定并落实预防与控制导尿管相关尿路感染的工作规范和操作规程，明确相关部门和人员职责。2.医务人员应当接受关于无菌技术、导尿操作、留置导尿管的维护以及导尿管相关尿路感染预防的培训和教育，熟练掌握相关操作规程。3.医务人员应当评估患者发生导尿管相关尿路感染的危险因素，实施预防和控制导尿管相关尿路感染的工作措施。4.

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