气胸血胸健康教育课件

气胸血胸健康教育16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生气胸血胸健康教育气胸血胸健康教育16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生医务人员健康教育课件气胸血胸健康教育主讲人：郭军胸外科2019年3月气胸血胸健康教育16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战1气胸血胸健康教育课件2气胸血胸健康教育课件3气胸血胸健康教育课件4气胸血胸健康教育课件5（三）.呼吸道准备指导

胸部损伤后患者常因疼痛剧烈，不敢呼吸、咳嗽，或因胸膜腔负压消失，肺膨胀受限不能有效呼吸，影响呼吸道分泌物排除及肺通气功能。因此护士要指导患者行呼吸锻炼，鼓励患者深呼吸，协助患者翻身拍背，指导有效咳嗽、咳痰。告知严重吸烟者术后肺部并发症的发生率较非吸烟者高达2~3倍，术前停吸烟2周以上可改善分泌物的清除能力，同时严格监督患者戒烟。（三）.呼吸道准备指导胸部损伤后患者常因6（四）自我病情观察指导

告知患者及家属观察伤口有无肿胀、活动性出血，是否存在肢体活动障碍、呼吸困难或发绀，以及咳痰、咯血的颜色、量，如有异常及时通知医护人员。（四）自我病情观察指导告知患者及家属观察伤口有7（五）疾病知识指导

告知患者需遵医嘱按时应用有效抗生素并行雾化吸入，目的是控制支气管炎症，解除支气管痉挛，减少呼吸道分泌物。（五）疾病知识指导告知患者需遵医嘱按8

告知有张力性气胸或持续漏气及双侧肺大泡通气手术的患者，术前需先行胸腔闭式引流减压，以保证手术安全。安置胸腔闭式引流管后，指导患者及家属密切观察排气情况。告知有张力性气胸或持续漏气及双侧肺大泡通气手9（六）术后宣教

(1)体位指导术后生命体征平稳，可给予半卧位，以利于呼吸和引流。胸腔镜手术损伤小，可鼓励患者早期活动。术后6~8小时即在床上坐起活动。术后18~20小时即下地活动，活动时采用渐进下床法。（六）术后宣教(1)体位指导术后生命体征平10（2)疼痛护理指导

告知患者术后疼痛的必然性和对策，鼓励其咳嗽，避免患者因怕痛而不敢咳嗽，导致气管、支气管内分泌物不能排出，从而引起肺叶及肺段不张。告知患者如疼痛较剧烈、难以忍受，应及时通知医护人员，必要时可遵医嘱应用药物止痛（2)疼痛护理指导告知患者术后疼痛的必11(3)功能锻炼指导

告知患者术后需加强肺功能锻炼，促进肺复张。术后在充分止痛的基础上尽早让患者坐起咳嗽、排痰，行超声雾化吸入每日2~4次，并指导患者做深呼吸运动，术后第2天即进行吹气球等呼吸功能锻炼，以促进肺早日复张(3)功能锻炼指导告知患者术后需12(4)胸腔闭式引流指导

见胸腔闭式引流(4)胸腔闭式引流指导见胸腔闭式引流13(5)并发症护理指导

胸腔镜肺大泡切除术后主要并发症为肺泡漏气，表现为胸腔闭式引流管内持续排出气体。此时需嘱患者有痰及时咯出，但不鼓励咳嗽，同时观察肺部呼吸音的变化及肺膨胀情况。轻微漏气可不必处理，较明显漏气则需封闭肺破口。(5)并发症护理指导胸腔镜肺大泡切除术后主要并14（七）出院健康指导

(1)患者应禁烟、忌酒。

(2)饮食

少食刺激性食物，增加营养，保持适量水分摄入。

(3)适当休息，加强体育锻炼，增强机体的抗病能

力和肺活量。

(4)避免着凉、感冒，尽量少去公共场所。

（七）出院健康指导(1)患者应禁烟、忌酒。15

(5)观察术区切口的愈合情况，遵医嘱定期复查和正确用药。

(6)鼓励患者吹气球、变换体位，使使肺尽早完全膨胀，以减少或治疗肺不张。

(7)复拍胸片帮助了解胸内积血排出及肺膨胀情况。(5)观察术区切口的愈合情况，遵医嘱定期复查和正确用16(8)预防气胸再次复发，积极治疗原发病。老年自发性气胸常继发于COPD及肺结核患者，而肺部感染是常见诱因。应积极治疗原发病，预防气胸的发生。(9)预防呼吸道感染。感染是气胸发生的常见诱因，应注意保暖，防止受凉而引起呼吸道感染，避免剧烈咳嗽。嘱患者多咳嗽、排痰，以保持呼吸道通畅。(8)预防气胸再次复发，积极治疗原发病。老年自发性气胸1751、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼