斜坡肿瘤MRI诊断课件整理

斜坡肿瘤MRI诊断斜坡肿瘤MRI诊断斜坡肿瘤MRI诊断刽坡肿瘤CLIVUSUMORS张水诚2015-08-18一、研究背景广东省广州市增城区派潭中学地处山区，学生属于广州市第六生源组，生源素质不尽如人意，尤其是英语成绩普遍薄弱，这种情况在男生身上的表现尤为突出。据调查，选读理科班的学生多数是男生，而大部分男生的英语成绩非常不理想。笔者担任过一个理科普通班的英语教学工作。该班共52人，其中男生40人，女生12人。英语平均分排年级（全年级有10个班）最后一名。第一天的课堂，笔者至今无法忘记。笔者尝试用一些简单的课堂用语授课，大部分学生没有任何回应，学生的理由是基础差，听不懂。此外，由于学生没有养成良好的学习习惯，纪律松散，课堂上除了教学，还要强调纪律，师生相处得相当不愉快，课堂气氛很沉闷，笔者也感到疲惫不堪。为了缓解这种紧张的教学氛围，让学生对英语课堂感兴趣，享受英语课堂，提高学习效率，笔者进行了一系列的教学策略调整，在笔者的坚持和努力下，不断地提高了学生的英语成绩，也为学生和学校的持续发展打下基础。二、实施过程与策略研究1.深入调查，知己知彼【问卷调查】“知己知彼，百战不殆。”如果能知道学生学习的困难所在和自己教学策略需要改进的地方，那么教育就成功一大半了。笔者对该班的学生从以下4个方面进行问卷调查：①你认为英语对高考很重要、一般还是无所谓？②你对英语感兴趣吗？如果不感兴趣，原因是什么？③你在学习英语的过程中，哪些方面的内容在初中没有掌握，需要补习？④你期待的高中英语课堂如何？有什么建议？【调查结果】学生都很踊跃地回答了问题。从收回的52张问卷中，整理归纳后的情况如下：①很重要（79%，41人）；一般（7.7%，4人）；无所谓（13.5%，7人）。②对英语感兴趣，只是因为基础差，所以跟不上老师的节奏（50%，26人）；对英语不感兴趣，原因是小学就不喜欢了，成绩很差，跟不上（21%，11人）；不感兴趣，初中就放弃学习英语了（29%，15人）。③初中英语没掌握的内容很多：词汇、语法、阅读、听力都不懂。④我期待的高中英语课堂：课堂内容不要太难，能听懂；（81%，42人）希望课堂形式多样化，教我们英文歌、讲点西方的文化知识、看电影、搞游戏……（52人）能够开开心心上课……（52人）。【调查结果分析与思考】从调查的结果来看，绝大部分学生能够意识到英语在升学中的作用，有利于教学的进一步开展；学生是因为学习有困难，才会厌学、放弃，但从内心深处还是想学的；由于学生在初中甚至小学阶段的基础没有打牢，欠缺的知识非常多，不能从常规的教学入手，否则没有任何效果；学生对英语课堂的憧憬很多，如果能够建快乐课堂，会有效提高学生的学习兴趣和学习效率。2.用情感的桥梁，搭建良好的师生关系、生生关系在问卷调查后，对学生的知识需求、学科态度，以及学习困难有了一定的了解，这就为笔者进行快乐课堂的探索提供前提条件，但快乐课堂必须建立在良好的师生关系、生生关系的基础上。笔者利用晚修、辅导课和课余时间，找学生出来谈心。关心其进入高中后的生活情况，是否需要老师帮忙；学生在感受到老师对他的关心后，就更加融入谈话中，也乐于跟老师分享想法，谈话结束后给学生一个拥抱，或者拍拍学生的肩膀。这些肢体语言往往会带来意想不到的效果，像给孩子注入一支强心针，给予其更多的学习动力。笔者记得孩子谈心完后常说：“老师，你是我遇到的最好导师，我会努力学习，不放弃任何一门学科，争取更大的进步，为自己的大学梦加油……”用心灵赢得心灵，与孩子的心拉近后，笔者发现，谈心后的孩子在课堂上显得更加认真、投入，更加愿意学习了。此外，笔者经常在课堂上渗透这种思想：高中同学能相聚在同一个班集体，为着彼此共同的大学梦而奋斗，这本身就是一种缘分，而帮助他人、成就自己也是人生的伟大修行。通过这种途径，让孩子们认识到班集体是自己的另一个大家庭，让彼此建立和谐、信任、互助、互爱的关系，为接下来的课堂教学做好铺垫。3.课堂形式多样化，为学生搭建展现自我的平台（1）好好利用课前的warming-up。笔者发现，如果课前能把学生的情绪调动起来，那么当天的课堂是非常开心的。为此，笔者用心地观察学生身边可喜的变化。如周一回来：“同学们，一日不见如隔三秋，咱们周末没见，就如隔六年了，想老师了吗？”现在的学生都是很爱表现的，他们的回应肯定是“想，太想您了！”；见到某个同学当天的桌子收拾得干干净净：“哇，某某不但人长得帅，而且生活习惯也是棒棒的，真是值得我们学习，同学们，你们说对不对？”孩子们一起哄，情绪就被调动起来了；课前发现，某某在哼歌：“哇，原来某某唱歌那么动听，要不，课前咱们让他高歌一曲？”如果哼歌的学生愿意唱就给时间他唱，如果不愿意，可以委婉地告知大家等他准备好之后再来……课前warming-up的方法有很多，不能经常重复，否则没有新意，就达不到预期的效果了。恰到好处地使用这些策略需要教师的课堂调控技巧和能力。一旦利用好课前的warming-up，下课铃响后，经常会听到学生的感叹：“怎么这么快就下课了？上英语课时间过真快呀……”（2）用好、用活“三读”时间。三读是指学生的早读、课前读和晚读。针对学生基础不牢和英语学科特点，笔者利用三段时间对学生进行“CrazyEnglish”训练。为了能让所有学生参与，笔者印发了简单、有趣的英文文章，每天一篇，提前发给学生，让他们在读书前先预习单词，把不懂的单词通过查字典、问同学等方式弄懂，为一天的朗读活动扫除障碍。要求学生大声朗读，目标是单词要发音准确，能流利朗读课文。在实施开始阶段，情况不容乐观，由于基础不牢，学生读书不流畅。笔者不断鼓励学生必须坚持，想方设法让所有学生参与，不让任何一个学生掉队。一段时间后，在年级测试中，该班排名已有一定的进步。（3）每月一首英文歌。学唱英文歌不但可以增强学生的语感，还可以激发学生的学习兴趣。笔者每个月会选取一首经典或流行或有激励性的英文歌，把歌词中的重点语法或重点词汇去掉，让学生在听的过程中补全，再让学生朗读歌词，最后让学生学唱歌曲。这样把学英语融入学唱英文歌中，不但培养学生欣赏音乐的高尚情操，还提高了学生学习英语的兴趣。笔者发现，学生非常期待一个月一节的英文歌课堂。他们在课堂上，脸上洋溢的笑脸，告诉大家，他们喜欢这样的课堂。（4）小组合作探究，引进激励机制。按照学生成绩和性格特点分组，挑选一位负责的小组长。课余时间对小组长进行培训，实现组长负责制，明确组长的责任和任务是管理组员，完成课前学习内容、笔记录情况、组织课堂讨论、单词背诵、课文流利朗读等知识的过关检查等。引入奖惩机制：在教学过程中，所布置的练习、作业都要赋予相应的分值，个体自主完成后，由小组长组织讨论，并安排小组成员展示，回答正确的加分，回答错误的扣分，所得分值作为期末总评分的参考依据。笔者发现小组合作学习过程中，在组长的带领下，各组员能够很好地激发自身的潜能，产生思维的碰撞；在小组的合作学习过程中，成员之间的交流与合作加深了学生间的情感厚度，消除了隔阂，使合作更加亲密无间；成员间的相互探讨，促进学生语言组织能力的提高。同时，适当地运用激励机制，进一步提高学生对学习的参与度和学习效果。这种教学模式还能够激发学困生的学习兴趣，帮助学困生实现成绩的突破，每天落实学习任务，有不懂的问题可以在小组内请教有能力的组员，当天的问题当天清，有效提高学习成绩，预防学生的学业分化。在这样的精心设置下，学生能够积极参与课堂教学了，学习的效果明显提高，该班的英语成?从原来的年级最后一名上升到第6名，这个变化正是实施了快乐课堂的结果。三、思考1.从实际出发教学的成效有赖于因材施教。不同的学生应该采取不同的教学策略，这些策略并非一成不变的。笔者通过快乐教学，从学生思想状况和学习成绩来看，都有一定的进步，但是这种做法不一定适合所有的学生和教师。要根据学生的实际情况进行调整，仍需要不断地学习和探究。2.持之以恒在对学生进行思想教育的过程中，并非一次交心就可以成功改造一个学生。这个过程是反复的，需要教师用敏锐的眼光和无限的关爱去坚持，给予孩子们更多的爱与关怀。教育是一个长期的过程，教师要有持之以恒的心理准备。3.正视学生学生是有惰性的，要用宽容的心去接纳这种现状。用心去发现学生的亮点，尽管只是某一天学生的书写有了少许的进步，或者听写比以往多听对了一两个单词，等等。如果希望学困生都能参与到英语课堂中，课堂内容一定要精心设计，难度不能太高，还要给予需要达成的课堂目标。4.走出误区快乐课堂通过各种教学策略营造快乐的学习氛围，让孩子们对课堂感兴趣，全身心地投入课堂，进而提高课堂效率。快乐课堂不是快乐就可以了，也不是开怀大笑就完事，必须在课堂上完成一定的教学目标，否则就不能称之为课堂了。在现代世界，科学技术日新月异，随着社会生活的信息化和经济的全球化，国际间的交流对英语教学的要求比历史上任何时期都高，英语作为最重要的信息载体之一，已成为人类社会各个领域中使用最广泛的语言。坎德林认为外语学习是“一个高度社会化的活动，活动中学习者处于协商过程当中学习者运用已有知识，与他人分享和优化知识，去学习课程所要求掌握的内容。由此可见，英语口语的重要性。那么，摆在我们中学英语教师面前一个刻不容缓的任务是：在教学中如何既完成语言知识的传授，又能发挥学生的主体作用，帮助他们提高口语水平呢？1.改变教师传统地位教师要做好中学生英语学习的示范者、引导者、激发者、促进者，就要不断提高自身的外语水平和组织能力。要提高学生的口语能力，教师必须首先具有良好的口头表达能力。教师不正确、不恰当的语音、语调、语速和句法结构都是学生“理解”的障碍。例如，教师不自觉的“吞音”、“加音”或用其它的音来代替正确的发音，或者不恰当地使用重音、节奏、语调、句法之间的连接，以及运用不正确的句法结构，甚至不断地重复、更正自己和重新组织语句，都会干扰学生的理解、模仿和接受。2.端正英语教、学的思想首先，教师要端正教学思想，将培养学生的听说能力放在第一位。“听说领先，读写跟上”是英语教学的一项重要原则。听说能力对于英语学习至关重要，因为每一种语言都是有声的，声音是语言存在的物质基础。英语学习也不例外，必须首先从听说开始。听说能力的强弱，直接影响到读写能力的发展，甚至影响到整个英语学习的成败。但是，英语又是升学考试中的一门主科。于是有的教师就认为提高学生的考试成绩便是英语教学的主要目的。学好英语，积极应试则成了一些学生学习英语的努力目标。在这种教学思想指导下，教师只注重知识的传授而忽略了能力培养；强调书面的练习而轻视口语的训练。所以出现“聋子英语”、“哑巴英语”也不足为奇。因此，教师应努力走出为应试而学习英语的误区，明确英语教学的最终目的是为了培养学生运用英语进行交际的能力。其次，要让学生端正学习思想，自觉地认识到英语口语的重要性。和学生一起讨论英语尤其是口语在日常生活和今后学习、工作中的重要性。通过讨论，学生明白了学好英语并不是因为对考试重要，而且因为对他们的未来会有很大的帮助，从而唤起学生主动学习英语、提高英语口语的积极性。3.融洽师生关系关注学生的情感，营造宽松、民主、和谐的教学氛围，尊重每一个学生，积极鼓励他们在学习中的尝试，保护他们的自尊心和积极性；把英语教学和情感教育有机地结合起来，创设各种合作学习的环境，促使学生互相学习、互相帮助，体验集体荣誉感和成就感；特别关注性格内向或学困生，尽可能地为他们多创造语言实践的机会。良好的课堂气氛能使学生消除过于紧张的焦虑情绪，处于最佳的学习状态。民主、宽松、和谐、自然的课堂气氛不是一蹴而就的，而是师生在长期的教学实践中形成的，它是一种相互尊重、相互交流、相互理解的互动过程。教师要与学生建立一种平等、尊重、民主、合作的新型师生关系，从而使教师积极地采取情感教学原则，在包容口语错误的环境中帮助学生解除心理压力，释放心理负荷，让学生轻轻松松、毫无顾忌地说英语，逐渐由“要我说”的被动状态达到“我要说”的自觉状态。4.利用视听材料培养学生听说的能力口语是一种产出性技能。教师在给予学生最优化的“输入”之后，要积极鼓励“输出”。要激发学生的输出，加大实践量，给学生提供更多学以致用的机会，通过向学生输入视听材料，让学生记下重点，在讨论的基础上由学生整理笔记，把听到的信息重新组织起来，然后再发给学生书面材料，使学生得到及时的反馈并修改错误。在这一过程中学生得到了技能的综合训练。5.利用口头报告加强学生口语能力学生经过准备在课堂上作报告也是一个方法。学生可以从报刊杂志选材或是实际生活中选择合适的话题，如值日报告等，然后由学生进行评价表现。要激发学生的输出，加大实践量，给学生提供更多学以致用的机会，教师不仅要有目的、有计划地利用课堂，让学生以自由发言、“伙伴谈话法”的方式对某个问题进行简短的交流和讨论，或根据某篇文章的内容用自己的语言口头改编、复述等，或在学完一至两个单元后抽出一节课专门让学生用所学的英语知识谈谈身边的人、事、物；而且要积极地开展第二课堂，组织英语角、英语口语比赛、英语晚会、英语兴趣小组等课外活动，增强学生对英语的兴趣和成就感，从而提高学生的英语口语能力。6.利用教学中的角色扮演培养学生的口语能力在教室创设模拟情景，不仅灵活地将各种语言技能综合起来，而且能在整个活动中都考虑学生的兴趣和爱好，激发学生的创造力和想象力，使他们真正积极地参与到学习中去。朗读对话时，可以让学生分成两部分，一半为A，一半为B,练习完一遍后交换角色，A变成B，B变成A,再练习一遍，要求学生边说边看对方，注意面部表情和动作。或指定两位学生朗读或表演对话(OpenPairs),示范小组表演后，其余的学生也进行两两对话(ClosePairs)。总之，英语教师要针对学生的具体特点，开发英语课程资源，激发学生学习英语口语的兴趣，提高学生学习英语口语的积极性，让学生的英语口语水平再上新的台阶。斜坡肿瘤MRI诊断斜坡肿瘤MRI诊断斜坡肿瘤MRI诊断刽坡肿1刽坡肿瘤CLIVUSUMORS张水诚2015-08-18刽坡肿瘤2斜坡肿瘤MRI诊断课件整理3管内2圆孔卵圆孔10十二对颅神经出入脑的部位管内24斜坡区常见肿瘤◎脑膜瘤脊索瘤◎侵袭性垂体腺瘤◎鼻咽癌◎转移瘤斜坡区常见肿瘤5bynetwhp2000(hoo破裂颈动脉管舌下神经管bynetwhp2000(hoo6个aBnetwhp2000hbo度窝颈动脉管个aB7bynetwhp2000yahoo卵圆孔Abynetwhp2000yahoo8斜坡肿瘤MRI诊断课件整理9脑膜瘤⊙发病年龄高峰在45岁⊙男女比为1好发于矢状窦旁、大脑凸面、大脑镰旁◎也可发生于岩骨-斜坡脑膜瘤10斜坡区常见肿瘤◎良性脊索瘤、脑膜瘤、软骨