良性阵发性位置性眩晕复习过程课件

良性阵发性位置性眩晕复习过程36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生良性阵发性位置性眩晕复习过程良性阵发性位置性眩晕复习过程36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生良性阵发性位置性眩晕(BPPV)神经内科李跃五2016.03主要内容樂一、眩晕诊治的现状与误区喾二、眩晕的概念喾三、眩晕的解剖基础戀四、BBPV的概念五、BBPV的病因樂六、BBPV的发生机制七、BBPV的诊断喾八、BBPV的治疗一、初中语文阅读教学的现状新课标的颁布，为语文课堂教学增添了新的活力。但是，由于传统教学思想的束缚，以及有些教师对新课标理解不深，穿“新鞋”走“老路”，在教学中仍存在着较多认识误区和行为偏差。（一）以小组讨论代阅读，华而不实。小组讨论是新课程所倡导的一种合作性学习的重要形式。运用恰当，将有助于学生产生思维的碰撞，迸发出创造性的火花。但在实际操作中，我们更多地看到的是这样的情景：教师抛出一个或几个问题，一声令下，几个学生立刻围成一团，“叽叽喳喳”的讨论声响成一片，煞是热闹。几分钟后，教师又是一声令下，讨论声戛然而止。而真正展示讨论结果的也往往只是少数几个优等生，大部分同学则作“看客”或“听客”。这不能不令人怀疑其耗去的时间是否值得，讨论的效果到底怎样。（二）以讲代阅读，喧宾夺主。很多教师采用了传统的讲授法，甚至不分讲读与自读课的区别，学生的主体作用发挥不了，就只能发挥主导作用，教师喧宾夺主成了课堂的主人，教师的讲代替了学生的阅读，学生阅读的主体地位被剥夺了。（三）以练代阅读，本末倒置。阅读题本来是对学生阅读能力的诊断和测试的手段，现在却演变成了提高训练学生阅读能力的方式，舍弃对文本的阅读，舍弃了学生的广泛阅读与积累感悟，阅读训练纯粹成了技术性的训练，阅读就是为了答题，答题就是阅读训练，这种训练完全剥夺了学生阅读原本的趣味与快乐，使本来充满魅力与情味的阅读变得枯燥无味、面目可憎。二、对策面对现状，各方人士都在积极探究解决问题的办法。顾黄初老先生指出：“语文教学的改革，关键在贴近生活，这是‘根’”。特级教师张孝纯提出“大语文教育”的主张，他强调语文教育应把视线扩展到校内外的语文课外活动与学校、家庭、社会三个方面的语文环境。（一）用教材教学来代教教材。教材不是教学内容的全部，只是课程资源的一部分，教师在上课时也应开发其他课程资源。对于课文，教师应首先自己去读、去悟、去探究，使要教的课文化为自己的血肉，至少要有自己的理解。挖掘不深，肯定是蜻蜓点水，无法深入；没有心得，必然导致无法灵活驾驭。在深入钻研教材的基础上，精心选择切入点。对于篇幅较长的课文，尤其要注意内容的选择、取舍和详略的安排，不一定面面俱到，也不一定使自己的教学思路等同于文章的写作思路。要围绕目标，根据需要，顺其自然，恰到好处。（二）用教师真情来感化学生。所谓感化，就是思想上和情感上的认同，就是心灵之弦的共鸣。在文学作品中，文学形象、文学意境本身就是促使学生产生这种认同、共鸣的很好的“召唤结构”，但由于这种“召唤结构”蕴蓄在字里行间，文学审美经验不足的学生不易感受到，这就需要教师在教学过程中，把自己的阅读感受、审美体验直观地展示在学生面前，以此来感染学生。在课堂中，教师可能是大义凛然的闻一多，也可能是充满悔意的小弗郎士；我可能是浪漫奔放的李白，也可能是忧国忧民的杜甫。当教师全身心地投入到一种特定的情境，进入一种忘我的艺术境界，将作品的艺术情思、艺术形象再现给学生时，师生之间就会实现认知与情感的自然融合。这时无声的铅字就成了有声有形，令人可闻可见的动情音符。（三）用整体感知来培养能力。有人指出：教师的分析不是解剖刀而是X光。意思是不要用琐碎的分析和贴标签式的教学将课文肢解，问题的设计应有利于整体印象的形成，分析部分不离整体，整体感知要注意突出细节特征。阅读教学一定要体现年龄段的特点，一定要因文而异，一定要摒弃繁琐的内容分析，摒弃形形色色的“老师牵着学生走”的做法，调动学生的积极性、主动性，突出重点，引导探究、发现，逐渐掌握方法，提高阅读理解能力。（四）用合作学习来组织活动活动。可以就需要理解的重点词、句、段，可以就课文的主要内容，可以就文章所表达的情感等方面，展开合作学习。合作学习贵在通过探究，产生思维火花的碰撞和情感、认识的交流，群策群力、集思广益，把学习内容引深或拓宽，在自读自悟的基础上，实现有效的、高效的学习。在汇报合作学习成果的过程中，进行讨论交流，甚至争论，教师加强调控、引导，避轻就重，不仅使学生学有所得，而且逐渐建构知识、方法，逐渐学会学习。新的《课程标准》更是强调“综合性学习”。开展综合性学习，既能挖掘语文与其它课程之间的共享资源，又能综合利用各科知识技能，推动学生走向社会，在社会的大课堂里学语文、用语文，丰富阅历，增长才干。（五）用充裕时间来品读悟读。我国著名的语言学家吕叔湘先生曾讲过，他二十年代在北大读书时，教他们莎士比亚戏剧的一位外国教授，一上课就让他们读，如果不懂，还要读。就这样，一堂课读来读去，终于领会了莎翁戏词的妙处了。正如诗圣杜甫所云“读书破万卷，下笔如有神”。朱熹曾经说过“余尝谓读书有三到：谓心到、眼到、口到”。一、高中生抗挫能力培养的重要性抗挫能力，简而言之，就是抗击困境和挫折的能力，其本质上是一种心理素质。如果说这个世界上有最完美的人类，那他除了具备渊博的知识和高超的技能外，一定还具备极强的抗挫能力。抗挫能力是人在社会上生存和发展必备的技能，缺少了这项技能，那人的发展必定会变得举步艰难。因为受到应试教育的影响，高中生的学习压力是非常巨大的，他们不仅要在高度紧张的学习环境中进行学习并且取得好成绩，还要忍受内心中无法消抹的焦虑感和压力。如果他们没有极强的抗挫能力，那么很可能会患上眼中的精神或者心理疾病，这是谁都不想看到的结果。以下，本文讨论如何培养高中生的抗挫能力。二、如何培养高中生抗挫能力（一）启发抗挫意识所谓“意识”的意思就是“心里有个底”。启发学生的抗挫意识，是指让学生有个心理准备――当面临困境的时候，他们会怎样来应付，以及保持什么样的心态。如果学生自己都没有意识到抗挫能力的重要性，自然就不会对其有意识地进行提升。教师该如何启发学生的抗挫意识呢？在我看来，提问和布置作业是最好的方法，教师可以在课堂上先与学生谈谈“什么叫挫折”“高中生可能遇到的挫折”“人生中可能遇到的挫折”“什么叫抗挫能力”“抗挫能力的重要性”“提高抗挫能力对高中生以后的发展有何作用”等。教师可以先向学生提问这些问题，听听学生自己的见解，了解他们对抗挫能力的理解到哪个程度，具体问题具体分析，再对症下药。在学生对上述提问都有所了解之后，教师再布置一个课后作业，要求学生写一篇800字的作文，要求学生写下对“抗挫能力”的看法。这是一个对学生抗挫意识非常具有启发意义的教学方法。（二）案例教学启发学生的抗挫意识是对学生抗挫能力培养的基础，学生对抗挫能力有了大体的了解后，教师可以加深他们对抗挫能力的理解。有的学生觉得“抗挫能力”和高考成绩并不挂钩，且其在生活中还没有遇到过什么大的困境需要抗挫能力来解决的，所以就对其极其不重视，将教师的教导全然当做耳边风。案例教学可以解决这一问题，深化学生对抗挫能力的具体认知，让学生明白因为忽视抗挫能力的培养而引发的“惨案”不计其数。教可以在计算机网络技术的帮助下，给学生播放《陈志荣：培养阳光心态，提高抗挫能力》，这段视频里有陈志荣老师讲述的学生因为抗挫能力低下，而导致其最终患上神经衰弱症、人际交往障碍、抑郁症等心理或精神疾病的案例。学生通过观看视频，倾听案例，会知道，其实这些案例都是很可能发生在他们身上的，而抗挫能力是每一个人必须要具备的技能，通过敲响警钟，告知他们抗挫能力的重要性，让他们在培养自己的抗挫能力方面更加下功夫。（三）设置心理咨询室当今社会是个焦虑的社会，大多数人都有一定程度上的心理问题，所以如今心理咨询业也十分火热，不少人都会去找心理医生进行心理治疗，但心理治疗的费用却是非常昂贵的，通过在学校设置心理咨询室，可以使家庭困难而又深陷困境由此患有心理疾病的学生得到及时而有效的治疗。心理咨询室的心理医生通过对学生进行专业安抚和疏导，使他们的焦虑、抑郁情绪得到一定程度的缓解和安抚，这样一来，学生就不会因为感到孤立无助而陷入更深的泥潭之中。设置心理咨询室，是对培养学生抗挫能力的辅助方案，也是高中生心理健康教育中一个极为重要的组成部分。大哲学家马克思说过：“生活就像海洋，只有意志坚强的人，才能到达彼岸。”挫折是每个人人生的必经之路，没有顺风顺水的人生，每个人在面临生活的时候总会遇到大大小小的挫折，这时候，就需要让自己坚强起来，努力战胜挫折，使自己变成更加强大的人，否则就会被吸入挫折的漩涡，并被痛苦和绝望缠绕。高中生的心智还未完全发展成熟，尚有青春期的痕迹存在，况且，因为高考制度，高中生长期生活在一种紧张、有压力的学习氛围之中，难免会觉得苦闷、焦虑，很容易引起心理问题。教师这时候就要在学生的抗挫能力培养上敲响警钟。加强学生的抗挫能力不仅是教师的义务更是责任，只有对学生进行合适的疏导，使其以积极健康的心态去看待困难和挫折，才能够使其在以后的人生道路中更好地发展。良性阵发性位置性眩晕复习过程36、如果我们国家的法律中只有某1良性阵发性位置性眩晕(BPPV)神经内科李跃五2016.03良性阵发性位置性眩晕2主要内容樂一、眩晕诊治的现状与误区喾二、眩晕的概念喾三、眩晕的解剖基础戀四、BBPV的概念五、BBPV的病因樂六、BBPV的发生机制七、BBPV的诊断喾八、BBPV的治疗主要内容3眩晕诊治的现状与误区单希征武瞢总医院中美眩晕病研究所中国家会议中喾眩晕作为临床症状占据门诊患者主诉中的第2~3位,眩晕的患病率约为4.9%,报道最多的是成年人的年发病率为5%。眩晕性疾病涉及多个学科,很多医院又没有设立眩晕专科,患者发病后往往凭主观印象挂号看病,医院也无法指导,导致患者辗转于多个科室,做了一系列的检查后仍难以明确诊断,给后续治疗带来了困难和盲目性,经常是“对症治疗”而达不到病因治疗”,其诊断治疗水平较低。眩晕诊治的现状与误区4眩晕起病突然,症状较重,伴随症状复杂,患者首先想到可能是脑血管疾病,因此,大部分患者去神经内科就诊,由于患者大多不了解内耳疾病也可以引起眩晕,因此,尽管耳性眩晕很多,但到耳鼻喉科就诊者并不多,这是患者的认识误区。各个学科的医师重视的是本学科的主流疾病,因此,不专门研究眩晕的耳鼻喉科医师对眩晕重视不够,而神经内科医师亦有自己的主流疾病,长期以来对眩晕关注不够,再加上绝大多数的眩晕与内耳有关联,由于缺乏神经耳科知识,致使临床医师对跨学科的眩晕诊治面临一定的障碍。眩晕起病突然,症状较重,伴随症状复杂,患5眩晕患者主要就诊于神经内科、耳鼻喉科、急诊科、骨科和老年科。由于眩晕患者多,病因涉及多个学科,各科临床医师对跨学科知识缺乏重视和研究,以至于眩晕诊断泛滥和用药泛滥。多年以来,“椎基底动脉供血不足”成为医师对诊断不明的眩晕使用最多的一个笼统诊断,扩血管药、神经营养药成了眩晕的常规治疗方法,形成医师对眩晕诊治的误区。眩晕患者主要就诊于神经内科、耳鼻喉6眩晕一让医生感到“头晕”眩晕一让医生感到“头晕”7易于混淆的几个概念眩晕:是一种运动性或位置性错觉,或者说是种幻觉,感觉自身或环境在旋转、升降、直线、倾斜等,不敢睁眼,视物旋转,头部活动后加重。往往有眼震等神经系统定位体征,物体向眼震的慢相方向旋转,有明显的恶心,发作时伴随呕吐易于混淆的几个概念8易于眩晕混淆的几个概念头晕:常表现以间歇性或持续性头重脚轻和摇喾晃不稳为主症,多于行立起坐中或用眼时加重e喾,不伴有恶心、呕吐、眼球震颤等症状喾常见而重要的有喾1、眼性头晕喾2、深感觉性头晕;3、小脑性头晕喾4、耳石性头晕。易于眩晕混淆的几个概念9易于眩晕混淆的几个概念戀头昏:常表现为持续的头脑昏昏沉沉不清晰感为主症,多伴有头重、头闷、头胀、健忘、乏力和其他神经症或慢性躯体性疾病症状,劳累时加重,不伴有恶心、呕吐、眼球震颤等症状系由神经症或慢性躯体性疾病所致。易于眩晕混淆的几个概念10易于眩晕混淆的几个概念喾晕厥:强调的是以突发一过性意识障碍为主症,可能在发病之初有眩晕或头晕、视物不清、站立不稳和恶心等不适。系由多种原因导致过性血压低、心跳慢、短暂性脑缺血所致。如血管反射性晕厥、心原性晕厥。喾这四种症状对绝大多数人、甚至部分医生也不能正确区分,这也正是造成误诊和混乱的原因易于眩晕混淆的几个概念11良性阵发性位置性眩晕复习过程课件12良性阵发性位置性眩晕复习过程课件13良性阵发性位置性眩晕复习过程课件14良性阵发性位置性眩晕复习过程课件15良性阵发性位置性眩晕复习过程课件16良性阵发性位置性眩晕复习过程课件17良性阵发性位置性眩晕复习过程课件18良性阵发性位置性眩晕复习过程课件19良性阵发性位置性眩晕复习过程课件20良性阵发性位置性眩晕复习过程课件21良性阵发性位置性眩晕复习过程课件22良性阵发性位置性眩晕复习过程课件23良性阵发性位置性眩晕复习过程课件24良性阵发性位置性眩晕复习过程课件25良性阵发性位置性眩晕复习过程课件26良性阵发性位置性眩晕复习过程课件27良性阵发性位置性眩晕复习过程课件28良性阵发性位置性眩晕复习过程课件29良性阵发性位置性眩晕复习过程课件30良性阵发性位置性眩晕复习过程课件31良性阵发性位置性眩晕复习过程课件32良性阵发性位置性眩晕复习过程课件33良性阵发性位置性眩晕复习过程课件34良性阵发性位置性眩晕复习过程课件35良性阵发性位置性眩晕复习过程课件36良性阵发性位置性眩晕复习过程课件37良性阵发性位置性眩晕复习过程课件38良性阵发性位置性眩晕复习过程课件39良性阵发性位置性眩晕复习过程课件40良性阵发性位置性眩晕复习过程课件41良性阵发性位置性眩晕复习过程课件42良性阵发性位置性眩晕复习过程课件43良性阵发性位置性眩晕复习过程课件44良性阵发性位置性眩晕复习过程课件45良性阵发性位置性眩晕复习过程课件46良性阵发性位置性眩晕复习过程课件47良性阵发性位置性眩晕复习过程课件48良性阵发性位置性眩晕复习过程课件49良性阵发性位置性眩晕复习过程课件50良性阵发性位置性眩晕复习过程课件51良性阵发性位置性眩晕复习过程课件52良性阵发性位置性眩晕复习过程课件53良性阵发性位置性眩晕复习过程课件54良性阵发性位置性眩晕复习过程课件55良性阵发性位置性眩晕复习过程课件56良性阵发性位置性眩晕复习过程课件57良性阵发性位置性眩晕复习过程课件58良性阵发性位置性眩晕复习过程课件59良性阵发性位置性眩晕复习过程课件60良性阵发性位置性眩晕复习过程课件61良性阵发性位置性眩晕复习过程课件62良性阵发性位置性眩晕复习过程课件63良性阵发性位置性眩晕复习过程课件64良性阵发性位置性眩晕复习过程课件65良性阵发性位置性眩晕复习过程课件66良性阵发性位置性眩晕复习过程课件67良性阵发性位置性眩晕复习过程课件68良性阵发性位置性眩晕复习过程课件69良性阵发性位置性眩晕复习过程课件70良性阵发性位置性眩晕复习过程课件71良性阵发性位置性眩晕复习过程课件72良性阵发性位置性眩晕复习过程课件73良性阵发性位置性眩晕复习过程课件74良性阵发性位置性眩晕复习过程课件75良性阵发性位置性眩晕复习过程课件76良性阵发性位置性眩晕复习过程课件77良性阵发性位置性眩晕复习过程课件78良性阵发性位置性眩晕复习过程课件79良性阵发性位置性眩晕复习过程课件80良性阵发性位置性眩晕复习过程课件81良性阵发性位置性眩晕复习过程课件82良性阵发性位置性眩晕复习过程课件83良性阵发性位置性眩晕复习过程课件84良性阵发性位置性眩晕复习过程课件85良性阵发性位置性眩晕复习过程课件86良性阵发性位置性眩晕复习过程课件87良性阵发性位置性眩晕复习过程课件88良性阵发性位置性眩晕复习过程课件89良性阵发性位置性眩晕复习过程课件90良性阵发性位置性眩晕复习过程课件91良性阵发性位置性眩晕复习过程课件92良性阵发性位置性眩晕复习过程课件93良性阵发性位置性眩晕复习过程课件94良性阵发性位置性眩晕复习过程课件95良性阵发性位置性眩晕复习过程课件96良性阵发性位置性眩晕复习过程课件97良性阵发性位置性眩晕复习过程课件98良性阵发性位置性眩晕复习过程课件99良性阵发性位置性眩晕复习过程课件100良性阵发性位置性眩晕复习过程课件101良性阵发性位置性眩晕复习过程课件102良性阵发性位置性眩晕复习过程课件103良性阵发性位置性眩晕复习过程课件104良性阵发性位置性眩晕复习过程课件105良性阵发性位置性眩晕复习过程课件106良性阵发性位置性眩晕复习过程课件107良性阵发性位置性眩晕复习过程课件108良性阵发性位置性眩晕复习过程课件109良性阵发性位置性眩晕复习过程课件110良性阵发性位置性眩晕复习过程课件111良性阵发性位置性眩晕复习过程课件112良性阵发性位置性眩晕复习过程课件113良性阵发性位置性眩晕复习过程课件114良性阵发性位置性眩晕复习过程课件115良性阵发性位置性眩晕复习过程课件116良性阵发性位置性眩晕复习过程课件117良性阵发性位置性眩晕复习过程课件118良性阵发性位置性眩晕复习过程课件119良性阵发性位置性眩晕复习过程课件120良性阵发性位置性眩晕复习过程课件121良性阵发性位置性眩晕复习过程课件122良性阵发性位置性眩晕复习过程课件123良性阵发性位置性眩晕复习过程课件124良性阵发性位置性眩晕复习过程课件125良性阵发性位置性眩晕复习过程课件126良性阵发性位置性眩晕复习过程课件127良性阵发性位置性眩晕复习过程课件128良性阵发性位置性眩晕复习过程课件129良性阵发性位置性眩晕复习过程课件130良性阵发性位置性眩晕复习过程课件131