交感神经阻断药_第1页
交感神经阻断药_第2页
交感神经阻断药_第3页
交感神经阻断药_第4页
交感神经阻断药_第5页
已阅读5页，还剩26页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

β肾上腺素受体阻断剂的基础和临床应用进展广医药理教研室魏毅1一、交感神经生理基础23NA的合成及灭活多巴多巴胺NANA酪氨酸NANA突触前细胞突触后细胞α2βα1摄取2摄取1MAOCOMTMAO4β肾上腺素受体的信号及调节受体脱敏的原因①受体磷酸化②受体下调①②5β肾上腺素受体调节普遍的负反馈调节，可导致药物耐受避免过度兴奋引起的毒性作用，如氧化应激损伤可卡因引起正反馈调节：伏核多巴胺受体上调6二、交感神经生理作用71.交感神经兴奋对内脏功能的作用瞳孔放大心率加快，心输出量增多，血压升高呼吸道平滑肌扩张胃肠道功能抑制▲肠壁舒张（括约肌收缩）▲消化腺分泌减少82.交感神经兴奋导致血液重新分配血管平滑肌舒张血管平滑肌收缩其它冠状动脉骨骼肌肝脏胃肠道皮肤血管收缩（α1受体）血管扩张（β2受体）93.交感神经兴奋对代谢的影响提高机体代谢，保证机体应激时能量需求游离脂肪酸增加血糖升高抑制胰岛素分泌，葡萄糖利用减少；促进脂肪的分解来提供机体能量长期应激是胖还是瘦10脂肪酶的调节肾上腺素是主要的激活激素（cAMP-PKA-Lipase），而胰岛素是主要的抑制激素AdrenalineInsulinLipase奥利斯特Orlistat11交感神经兴奋促进甲状腺功能而增强基础代谢12交感神经和副交感神经的关系胃肠道系统心血管系统分解代谢合成代谢134.交感神经兴奋对记忆的影响机制:应激后产生的糖皮质激素必须在一定的应激(如有兴趣)下才具有较强的认知能力、学习能力过度的应激则降低记忆力TrendsNeurosci.(1999)22,422–426145.交感神经兴奋对免疫功能的影响一定的应激增强免疫功能急性应激导致冠心病患者炎症因子增强,血小板激活而出现心梗过度的应激则降低免疫功能15三、交感神经过度兴奋与心血管疾病的关系16高血压患者的血清中的肾上腺素、心率和交感神经放电明显升高Grassietal.200817盐的摄入和交感神经的张力老年高血压患者均明显增加18交感神经持续兴奋的原因遗传学基础(基因多态性)

心理因素(A型性格)肥胖19β肾上腺素受体的基因多态性与药物个体差异精氨酸/甘胺酸=３/１20交感神经兴奋的心理因素:A型性格敌意,考虑事情坏的一面Hostility时间急迫感,急燥Timeurgency/Impatient上进(争强好胜)Achivementstriving/competitveness除了遗传因素外,还涉及成长环境、认知水平及文化等多方面因素21胰岛素、瘦素等中枢性调节作用将代谢性疾病(肥胖、糖尿病)

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论