医学免疫学 第1章 免疫学概述

第一节免疫学概述18~19世纪肆虐欧洲大陆的黑死病（鼠疫）这是该奖项设立以来第17次授予免疫学领域的重要发现，28位免疫学家因为他们的研究获此殊荣。免疫学与诺贝尔奖的渊源免疫与免疫学

免疫由拉丁语演变而来，原意是免除瘟疫。指机体识别和排除抗原异物，维持机体生理平衡和稳定的功能。对“自己”产生免疫耐受；对“非己”产生免疫应答

免疫(immunity)

免疫防御

(immunedefence)

免疫自稳

(immunehomeostasis)

免疫监视

(immunesurveillance)免疫系统的功能免疫系统的功能免疫系统及其功能①免疫防御生理性:防御病原生物侵害病理性:超敏反应\免疫缺陷免疫系统及其功能免疫系统功能的表现过敏性哮喘艾滋病生理性防御人类超级“肿瘤”——艾滋病免疫缺陷的“半树人”—人乳头瘤病毒感染②免疫自稳生理性:消除损伤或衰老细胞病理性:自身免疫病免疫系统及其功能系统性红斑狼疮免疫系统功能的表现免疫系统及其功能肝癌③免疫监视生理性:清除复制错误和突变细胞病理性:持续感染\肿瘤乳腺癌免疫系统功能的表现第二节免疫学发展史概述免疫学的经验时期（萌芽期)——人们对“免疫”的认识首先从感染性疾病和抗感染免疫开始公元前史书记载：“当疾病再流行时，从疾病中康复过来的人得到了幸免。根据经验，人们知道它从来不会两次攻击同一个人，也就不再害怕它。”1.人痘苗预防天花（Smallpox）

人类治疗传染病过程中所迈出的关键性的一步Day7Day3Day5天花病毒Poxvirus2.18世纪末的伟大发明——牛痘苗英国乡村医师Jenner1749-1822感染牛痘的挤奶女工不易患天花一次冒险的尝试：患牛痘的挤奶女工手臂取少许牛痘脓液结论：接种牛痘可预防天花Vaccination(接种)取自拉丁文vacca牛及vaccinia牛痘之意。Vaccine——牛痘苗、疫苗数周后，取少许天花脓液未发生天花的全身症状1977年最后一例天花患者阿里·毛·马林天花的灭绝1980年5月，第33届世界卫生大会庄严宣告，全球天花灭绝。新鲜鸡霍乱杆菌培养物

死亡陈旧培养物

新鲜培养物

存活

1.减毒疫苗的发明19世纪中叶，法国微生物学家巴斯德(Pasteur)VaccinationVaccine经典免疫学时期(科学期)2.抗毒素（抗体）的发现大剂量白喉毒素

死亡小剂量白喉毒素

存活大剂量白喉毒素

存活免疫血清

首创抗毒素血清预防和治疗首届诺贝尔医学和生理学奖贝林格Behring3.补体的发现

19世纪末Pfeiffer（菲佛）发现免疫溶菌现象;Bordet发现补体补体(complement，C)是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。早在19世纪末Bordet即证实，新鲜血液中含有一种不耐热的成分，可辅助和补充特异性抗体,介导免疫溶菌、溶血作用，故称为补体。4.抗原特异性的发现

5、天然免疫耐受现象的发现1）Owen的观察1945年异卵双生牛：血型嵌合体(chimeras)，皮片移植互不排斥，无关牛皮片排斥owen等设想，可能是在胚胎期接触同种异型抗原诱导而诱导了免疫耐受的产生。2）Medawar等---实验性免疫耐受Medawar的实验证实：当体内免疫细胞处于早期发育阶段，人工可诱导其对非己抗原的耐受.

人工诱导免疫耐受Burnet——免疫学发展史上的里程碑6、抗体生成的克隆选择学说（1957）1、免疫细胞是随机生成的多样性的细胞克隆，每一个免疫细胞克隆表达针对某一个特定抗原的特异性受体；2、免疫耐受即自身抗原结合的免疫细胞克隆在胚胎时期克隆前体细胞发育阶段发生了流产。7．细胞免疫