循环系统教案3

第四章血液循环第三节血管生理

血压（bloodpressure)

血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力（侧压强）。一、动脉血压1、概念动脉血压（arterialbloodpressure)

动脉内血液对血管壁的侧压强

BP随心动周期而呈周期性变化（1）收缩压(systolicpressure)

一个心动周期中，左室射血时动脉血压升高，所能达到的最高值。（2）舒张压(diastolicpressure)

左室舒张末期，动脉血压下降，所能达到的最低值。（3）脉压（pulsepressure）

收缩压与舒张压的差值。（4）平均动脉压(meanarterialpressure)

一个心动周期中，每一瞬间动脉血压的平均值。

MAP≈舒张压+1/3脉压2、影响动脉血压的因素（1）.每搏输出量搏出量收缩期射入主A血量管壁承受张力收缩压血流速度舒张期存留血量略舒张压略脉压（2）.心率舒张压心率舒张期舒张期血外流收缩期收缩期血外流舒张期存留血收缩期存留血收缩压脉压（3）.外周阻力外周阻力舒张期血外流舒张期存留血舒张压脉压（4）.大A血管的弹性缓冲作用弹性收缩期管壁可扩张性舒张期回缩力张力血流快、存留少收缩压舒张压脉压（5）.循环血量与血管系统容积的比例循环血量血管的容积充盈度血压二、静脉血压和静脉回心血量1、静脉血压中心静脉压(centralvenouspressure)

右心房和胸腔内大静脉的血压。正常值：4~12cmH2O外周静脉压

——指各器官的静脉压。2.影响静脉回心血量的因素

主要受外周静脉压和中心静脉压之差的影响

①体循环平均充盈压②心肌收缩力③体位改变④骨骼肌的挤压作用⑤呼吸运动三、微循环

微循环

微循环（microcirculation)是指微动脉和微静脉之间的血液循环。

功能：实现血液和组织之间的物质交换；调节全身有效循环血量。（一）组成微A：总闸门后微A：分闸Cap.前括约肌：分闸真Cap.：营养性血管通血Cap.：直捷通路A-V吻合支：调节体热微V：后阻力血管，又称后闸门

微循环的血流通路与作用

名称血流通路血流特点作用迂回通路微A→后微A→Cap.前括约肌血流缓慢物质交换

直捷通路微A→后微A→通血Cap.

血流较快利血回流

A-V短路微A→A-V吻合支→微V

随温变化调节体温→真Cap.网→微V

主要场所→微V

（二）毛细血管壁的结构和通透性

1、毛细血管壁由单层内皮细胞、基膜构成

2、不同组织的毛细血管壁的通透性不同

（三）毛细血管的数量和交换面积数量—400亿根交换面积---1000

m2

（四）微循环的血液动力学

“血管运动”

——后微动脉和毛细血管前括约肌不停地发生5-10次/分钟的交替性收缩和舒张运动。

微循环的自身调节局部代谢产物↑组织胺↑，Po2↓后微A和Cap.前括约肌舒张真Cap.开放血流量及流速↑

后微A和Cap.前括约肌收缩局部代谢产物↓组织胺↓，Po2↓真Cap.关闭血流量及流速↓

缩血管物质四、组织液1、概念——存在于组织细胞之间的液体。2、产生组织液生成的动力——有效滤过压有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压）3、影响因素①、毛细血管血压②、血浆胶体渗透压③、淋巴和静脉回流④、毛细血管壁的通透性

五、淋巴液生成与回流