人体功能01章：绪论

第一章绪论国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材湖北省高职高专护理类专业规划教材制作：周莲英概述1

生命活动的基本特征2体液与内环境3人体功能活动的调节4第一章绪论目录学习目标：1.掌握基本概念：兴奋性、阈值、内环境、稳态的基本概念及生理意义，人体功能活动调节的方式及特点；2.熟悉人体生理功能自动调控中反馈的概念（正反馈、负反馈）及其意义；生命活动过程中机体与环境间的关系；3.了解人体功能的研究内容及其与护理的关系。第一节概述一、人体功能的研究内容人体功能是以正常人体为研究对象，研究人体正常功能活动及其规律的一门科学。人体功能的研究内容包括人体的物质组成、生物大分子物质的功能和物质代谢规律及其调节，人体各系统、器官、组织和细胞的功能活动及其机制以及细胞的亚微结构和分子水平所表现的生命现象，还包括人体各部分之间相互关系，内在的生物化学反应以及人体与环境之间的相互作用，并揭示各种功能在整体生命活动中的意义。二、人体功能与护理的关系生物医学模式生物—心理—社会医学模式以疾病为中心的护理以人的健康为中心的护理护理工作：治疗、健康教育与咨询复合型护理专业护理人员必须有坚实的人体功能的知识和技能，才能对护理对象作出正确的评估，继而给予正确的护理措施。第二节生命活动的基本特征兴奋性生殖适应性新陈代谢一、新陈代谢（metabolism）新陈代谢是生物体与环境之间不断进行物质交换和能量交换，以实现自我更新的过程。物质代谢能量代谢同化作用异化作用新陈代谢是一切生物体最基本的生命特征，新陈代谢一旦停止，生命也随之终止。

二、兴奋性（excitability）兴奋性是指机体或组织细胞感受刺激并产生反应的能力或特性。（一）刺激与反应1.刺激：能引起组织细胞产生反应的内外环境变化。物理刺激如光、声、机械等化学刺激如酸、碱、盐及各种化学物质等生物刺激如细菌、病毒等社会心理刺激如情绪波动、灾害、社会变革等2.反应：机体受刺激时机能活动发生的改变。反应的形式兴奋：机体或组织受细胞刺激后活动增强或由静止转为活动。抑制：机体或组织细胞受刺激后活动减弱由活动转为静止。3.刺激引起反应的条件刺激的强度刺激作用时间刺激的变率阈值：能引起组织发生反应的最小刺激强度，又称阈强度。阈上刺激阈刺激阈下刺激阈值是衡量兴奋性的指标，与兴奋性呈反变关系。可兴奋组织神经组织肌肉组织腺体组织（二）兴奋性的周期性变化

当可兴奋组织或细胞受到一次有效刺激后，在发生兴奋及其后的短时间内，其兴奋性会出现周期性变化，依次为：绝对不应期:

(ab段)相对不应期:

(bc段)超常期:

(cd段)低常期:

(de段)

绝对不应期的存在，使细胞在兴奋时不可能接受新的刺激而产生新的兴奋，使兴奋不会发生融合叠加。三、生殖(Reproduction）生殖是生物体繁殖后代、延续种系的一种特征性活动。成熟的个体通过无性或有性繁殖方式产生或形成与本身相似的子代个体。四、适应性(adaptability）适应：机体按环境变化调整自身生理功能的过程。适应性：机体能根据内外环境的变化调整体内各种活

动，以适应变化的能力。生理性适应:是指身体内部的协调性反应，例如，在强光照射下，瞳孔缩小以减少光线进入眼内，使视网膜免遭损伤。行为性适应:常有躯体活动的改变，例如，在低温环境中机体会出现趋热活动；遇到伤害性刺激时会出现躲避活动。第三节体液与内环境

王昕，男，10岁，腹痛、频繁呕吐、腹泻一天，全身无力，检查见皮肤干燥弹性降低，双眼眶凹陷，血清钾3.1mmol/L（正常值3.5～5.5mmol/L）。请思考：1.仅10岁的王昕为什么会皮肤干燥弹性降低，双眼眶凹陷？2.他的内环境稳态发生了什么变化？导学案例：一、体液(一)体液及其组成机体内所有液体包括水和溶于其中的物质统称体液。体液细胞内液:约2/3，约占体重40％细胞外液:约1/3，约占体重20％细胞外液组织液:约3/4，约占体重15％血浆:约1/4，约占体重5％。淋巴液:少量。胸膜腔、脑脊腔及关节腔内液体。注:膀胱内液体不属于细胞外液(二)体液中电解质的分布与含量特点表

体液中电解质含量（mmol/L）特点：1.同一区间体液中电解质的正、负离子浓度相等，即正负电荷量相等，呈“电中性”。2.细胞外液与细胞内液中电解质的分布差异很大，细胞外液中主要阳离子是Na+，阴离子以Cl-及HCO3-为主；细胞内液中阳离子则以K+为主，阴离子主要是蛋白质离子（Pra-）和磷酸氢根离子（HPO42-）。3.以摩尔电荷浓度计算，细胞外液与细胞内液的电解质总量不同，细胞内液大于细胞外液，但细胞内液与细胞外液的渗透压基本相等。4.血浆与组织液的电解质分布及含量均比较接近，唯一的差别是蛋白质含量不同，血浆蛋白质含量远高于组织液，这对血浆与组织液间水的交换及维持正常血容量有重要意义。（三）体液的相互沟通细胞膜既是分隔细胞内液与组织液的屏障，又是两者之间相互沟通的渠道，细胞内液与细胞外液通过细胞膜沟通。毛细血管壁既是分隔血浆与组织液的屏障，也是两者之间相互沟通的桥梁，血浆与组织液通过毛细血管壁沟通。血浆是沟通各部分体液并与外界环境进行物质交换的重要媒介，因而是各部分体液中最