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文档简介

髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练探讨46、寓形宇内复几时,曷不委心任去留。47、采菊东篱下,悠然见南山。48、啸傲东轩下,聊复得此生。49、勤学如春起之苗,不见其增,日有所长。50、环堵萧然,不蔽风日;短褐穿结,箪瓢屡空,晏如也。髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练探讨髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练探讨46、寓形宇内复几时,曷不委心任去留。47、采菊东篱下,悠然见南山。48、啸傲东轩下,聊复得此生。49、勤学如春起之苗,不见其增,日有所长。50、环堵萧然,不蔽风日;短褐穿结,箪瓢屡空,晏如也。髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练外科陈姚概述方法讨论小结Page2"学贵有疑,小疑则小进,大疑则大进。"但是,目前的课堂教学中许多教师还是串讲串问,牵着学生走,没有留给学生积极思维的空间。要将质疑引入课堂,教师要更新观念,明确提问不仅是教师的权利,应该使质疑成为学生自身需要,教师在设计教学内容、教学环节时,要以儿童的兴趣?槌龇⒌悖?有意创设质疑氛围,使学生因趣生疑,因疑生奇,因奇生智。创设问题情境的方法多种多样,可以用旧知不能解决新问题,挑起矛盾,让学生产生问题;可以让学生在动手操作的实践中发现问题;也可以通过设计开放性数学问题,让学生展开想象;还可以在知识的对比、归纳、概括中让学生面对问题……1.创设质疑氛围,让学生因疑而问由于学生间存在着个别差异,在质疑问难时,往往不能提在点子上或关键处。这时,教师应以鼓励为主,消除学生的畏惧心理,激起他们质疑问难的热情。为了使每个学生都敢于提问,教师还可以根据实际情况,因材施教。如组织学生分小组进行讨论,让自卑、胆怯的学生在小组内提问,锻炼他们的胆量,树立其自信心;对于口头表达能力差的学生可以先让他把问题写在纸上,再照着念,循序渐进,不能要求过高,急于求成,使其失去信心;对于课堂上来不及提问或言犹未尽的学生,可在课下让他把要提的问题,要讲的话说给老师。这样学生提问题的积极性就能得以保护,提问题的胆量也就越来越大,逐步养成敢想、敢问、敢说的习惯。2.教给方法,让学生持"疑"可质从心理学角度说,好问和好奇是儿童的天性,是儿童求知欲的表现。教师要善于利用儿童这份天性,教给质疑方法,让学生学会把学习过程中有价值的疑难问题提出来。教师要做好示范。学生的一切活动都是从模仿开始的,质疑也是如此。教师应注意质疑的"言传身教"。还应使学生明确在哪儿找疑点。教师要教会学生质疑在新旧知识的衔接处、学习过程的困惑处、法则规律的结论处、教学内容的重难点处,概念的形成过程中、算理的推导过程中、解题思路的分析过程中、动手操作的实践中等,还要让学生学会变换视角,既可以在正面问,也可以从反面或侧面问。即无处不可生疑,无时不可生疑。3.帮助消除心理障碍,使其敢于提问小学阶段的学生正处在一种"心欲求而尚未得,口欲言而尚不能"的求知状态中,由于他们没有掌握好提问的方法和技巧,所以课堂上表现出一种"三怕心理",一怕在课堂上提问会影响老师的教学程序而挨老师的批评、指责;二怕提出的问题不成问题而变成同学们的笑料;三怕提出的问题毫无价值而使人瞧不起自己。因此,要使学生在课堂上敢于提问,首先教师要努力帮助学生消除"三怕"心理障碍,鼓励学生大胆质疑,放心提问。比如对于在课堂上提问由于情绪紧张而说不清楚的学生,可以让其在课外继续补问;对于不敢在广众场合提问的学生,可以让其个别提问;对于口头表达能力差的学生,可以让其把问题写成文字后再提问。其次教师要精心设计教学过程,通过教学中各个环节的诱导,启发学生提出问题,比如课前布置学生预习教学内容,让学生在预习中认真去发现问题,为课堂上提问作好充分准备。另外,教师在课堂上还可以组织开展以小组为单位的提问竞赛活动,通过比提问的数量和质量来评定小组的竞赛成绩,这样,学生将会在竞争的氛围中消除思想顾虑,大胆质疑和提问。4.通过多说多做多想,使其勤于提问4.1让学生多说,学会提问。语言是思维的载体,也是思维的外部表现。因此,在教学中要充分保证学生有说的机会,通过多说的训练,培养学生勤于提问的习惯。比如在教学"比的基本性质"时,如果让学生分别去说"商不变的性质"、"分数的基本性质"、"比的基本性质"这三者之间的共同点和不同点,学生将会提出问题:"零为什么不能作除数?不能是分母?不能做比的后项?"等等一系列的问题。4.2让学生多做,启发提问。实践活动是学生形成问题的基础和源泉。学生通过实践活动,可以从中受到一定的启发而提出问题。比如教学"角的初步认识"时,课堂上组织学生用两根硬纸条和一枚图钉做成一个角的模型,并用手转动角的一条边,这样学生不仅可以直观地认识和掌握锐角、直角、钝角等概念,而且还会在此基础上提出"当两条边重合时是什么角?如果一条边固定,另一条边按逆时针方向旋转一周后继续旋转下去将得到什么角?如果这条边按顺时针的方向旋转又形成什么角?"等一些很有意义的问题,为以后继续学习角的知识打下良好基础。4.3让学生多想,深刻提问。课堂上指导学生运用已有的数学知识对面临的问题作较深层次的思考,通过分析和比较,就能将问题转化,提出优化解答过程的新问题。比如在"异分母分数大小的比较"的教学中,如果让学生充分思考为什么要先通分再比较大小,学生将会提出"能不能化成同分子来比较分数的大小?"这个问题,并想办法解决这个问题。由此可见,只要指导学生对问题多作思考,学生就能创造性地提出更深刻的问题来。随着新课程标准的实施,关于如何将高中化学传统教学模式向新时期的要求转变,已成为同行们所热议的话题。通过近年来中外化学教育比较研究发现,提升学生的课堂学习兴趣,则是提升高中化学教学效果的重要因素。之所以这样讲,可归因于几点理由:(1)对发达国家高中化学教育的考察,及对我国当前化学教学的反思;(2)根据激发学生主体性的要求来看,仍取决于学生对化学兴趣的形成。由此,这也成文本文所要着重讨论的问题。那么又如何理解“兴趣导向”呢。笔者是这样理解的,建立起学生对化学知识点的兴趣只是一种手段,而目的则是对化学知识的习得和应用。这不仅表明了“兴趣导向”的主次地位,也体现出本文对于新课程标准的把握。鉴于以上所述,笔者将就文章主题展开讨论。一、当前在高中化学教学中存在的问题正因为把“兴趣导向”作为一种手段,从而对于提升教学效果这一目的来说,仍须对当前高中化学教学中存在的问题进行认识。具体而言,可归纳为以下两个方面。(一)以应试为出发点。以应试为导向主要是迫于目前的高考压力,基于这种出发点在具体的化学教学中表现为:过于注重学生化学基础知识的掌握。同时,运用题海战术来促使学生加深对化学基础知识的掌握。这种具有功利性特征的教学方式,使得最终只以学生的测试成绩作为教学效果的惟一指标。因此,学生就形成一种怪现象:高分低能。尽管,学生在化学课堂操作方面进行了有效训练,结果却无法解决生活中的实际化学问题。(二)与其他理化科目形成板块式衔接。目前,在高中化学教学中过于关注学生纯粹化学基础知识的构建,而忽视了化学与其他理化学科的联系。高中化学教学的目的,除了帮助学生形成系统的初等化学知识体系外,还需引入诸如物理、数学、生物等科目作为问题载体。只有引入这些理化科目中所涉及的实际问题,才能使化学教学显得生动和具体。这也是高中化学实际运用能力教学创新的重点与难点。由以上两个方面的问题可以认识到:(1)兴趣导向作为一种手段,仍然处于高考应试的大环境下;(2)兴趣导向的构建应充分借助其它学科知识的支撑。前者表明了当前教学模式优化的校本要求;而后者则为兴趣导向下的模式构建提供了切入点。二、兴趣导向下对优化教学模式的内在要求显而易见,目前诸多文献对高中化学教学模式的创新成果并不具有可行性。其中最主要的原因就在于,它们忽略了普通高中教育的价值取向。因此,即使建立兴趣导向下的模式创新,也应植根于当前的高考大环境之中。具体而言,内在要求可概括为以下两个方面:(一)校本要求。单纯对于教学模式的优化并不难,若要将“兴趣”元素考虑进去则需要下工夫。为此,笔者首先提出“校本要求”。所谓“校本要求”可以理解为,一切为了学校、一切依托学校。具体来看,高中因地域差异可区分为:城区高中、农村高中。这就需要思考一个问题:即如何根据所处不同区域的高中生,建构起“兴趣”元素。不难理解,因学生生活环境不同从而导致的生活经验也就存在差异,使得同样的“兴趣”元素所产生的接收效果却窘异。(二)融合要求。化学作为一门离生活很近的学科,本身就具备兴趣导向的构建优势。然而,若与其它学科形成有机融合,则成为激发学生学习兴趣的重要因素。与此同时,形成以化学为核心的跨学科融合,也能通过唤醒学生对已有知识的认知,来更好的完成对新知识的学习,并能增强他们解决问题的综合能力。关于这一点,已被许多同行所关注,但在教学实践中还缺少实际案例。不难知晓,以上两方面的构成了优化教学模式的路径指向。三、内在要求基础上对优化教学模式的开展这里以“化学与资源开发利用”章节为例,展开对教学实录的阐述:教师:同学们通过学习地理和生物知识,对于自然资源都有了一定的认识。那么我想问大家,“如果自然资源都用完了那我们该怎么办呢”。学生1:移民到其它星球。(全班笑)教师:移民去火星也许能成为现实,但目前最可行的办法就是利用化学方法对自然资源进行充分利用。谁能告诉我,“海洋占地球面积的大小”?学生2:好象是71%左右。教师:很对,看来大家的地理知识学的还不错。如何通过化学原理开发海洋中的各种资源,将极大的缓解我们现在所面临的诸多资源问题。如,淡水资源匮乏。我再问问你们,“有谁喝过海水”?学生3:我被海水呛过。(全班笑)教师:那你能告诉我们,海水的味道吗?学生3:很苦、很涩、很咸。教师:很好,这种很苦、很涩、很咸的滋味中,却蕴涵着许多宝贵的资源哦。(此时,全班学生的兴趣已经被激发出来了,接下来则需要根据教学目标展开课程讲授。这也表明,兴趣导向只是手段。)最后笔者强调,对于农村高中学生应选取其它手段来激发出他们对该知识点的兴趣。四、小结兴趣导向作为一种手段,仍然处于高考应试的大环境下;兴趣导向的构建应充分借助其它学科知识的支撑。前者表明了当前教学模式优化的校本要求;而后者则为兴趣导向下的模式构建提供了切入点。在开展教学模式的优化时,应满足校本和融合两项内在要求。髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练探讨46、寓形宇内复几时,曷1髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练外科陈姚髓内钉治疗肱骨骨折2概述方法讨论小结Page2概述3概述肱骨干骨折是骨科常见的骨折,其发生率约占全身所有骨折的2.6多见于青壮年Page3概述4右右5右Page5右6概述内钉是骨科内固定器械,结构具有髓内钉杆,在髓内钉杆近端设有近端锁定螺钉孔,在髓内钉杆表面设置有减压平面。Page6概述7Page7Page78降低了内减少了手置物断裂术感染率的风险髓内钉的优点可以早期降低再骨功能锻炼折发生率和负重Page8降低了内9概述医学康复medicalrehabilitation是指尽可能改善由疾病或外伤所引起的生理或心灵的损伤,最大限度地使患者提升个人的能力,使其功能逐渐恢复。Page9概述10目的加速人体伤病后的恢复进程,预防和减轻其后遗功能障碍程度。目的11髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练探讨课件整理12髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练探讨课件整理13髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练探讨课件整理14髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练探讨课件整理15髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练探讨课件整理16髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练探讨课件整理17髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练探讨课件整理18髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练探讨课件整理19髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练探讨课件整理20髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练探讨课件整理21髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练探讨课件整理22髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练探讨课件整理23髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练探讨课件整理24髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练探讨课件整理25髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练探讨课件整理26髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练探讨课件整理27髓内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