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文档简介

金华市金东区养老护理职业技能大赛

实操技能竞赛赛题(样题)一、单项技能赛试题1.生活照护一一为卧床老年人更换床单。【场景】机构(一)案例描述周爷爷,83岁,生活不能自理,长期卧床。目前居住在长青藤康养中心【基本信息】出生年月:1938年3月;身高:168cm;体重:60公斤文化程度:中专婚姻:离异经济状况:退休工人,有退休金;2个女儿没有固定工作,经济上无法给予支持童年成长经历:工人家庭,经历简单兴趣爱好:下象棋兴趣爱好:下象棋饮食喜好:饮食无规律、挑食,不爱吃蔬菜性格特点:不爱说话,极为节俭能交流,经康复后肌力有所恢复,左侧肢体活动不灵,左肘、腕、指关节向前屈曲,帮助下可以伸屈,右侧肢体肌力及关节活动良好,协助下能在床上坐稳。儿子或弟弟每天把老人送到社区日间照料中心托养。安奶奶积极配合康复训练,进步很快,自己仍不满意,不想麻烦家人,希望自己穿脱衣服。今天,康复师请护理员对安奶奶进行穿脱开衫上衣康复训练,老年人及其家属表示同意。安奶奶坐在床上,左侧肢体靠墙,右侧为活动区。(二)任务要求请护理员指导老人进行穿脱衣服训练,并能够识别并安抚老年人情绪,对老人及家属进行正确的健康教育。(三)任务说明.请在备物区准备物品,赛后物品在竞赛场景中进行处置,不需要归还到备物区。.入场后向裁判汇报准备情况后,即进入模拟场景;竞赛过程中不需要邀请裁判参与或与裁判沟通交流;裁判原则上不干预竞赛。.请模拟真实情况,与标准化老年人合作,除标明可口述或可假设部分,其他尽可能真实操作。.竞赛时间:10分钟。(四)评分标准项目分型评类实操技能操作要求分值.评分工作准备(10分)Ml口头汇报:简述情境、老年人照护问题和任务等2M2以下项目在整个操作过程中予以评估,不需要口头汇报:L物品准备齐全:操作过程不缺用物、能满足完成整个操作,性能完好(每遗漏一项关键物品扣0.5,直至扣完)2,操作过程中关注环境准备情况,包括温湿度适宜,光线明亮,空气清新(以检查或动作指向行为或沟通交流方式进行).操作过程中注意老年人准备-老年人状态良好,可以配合操作(以沟通交流方式进行).做好个人准备:操作过程中裁判观察着装、装饰等,符合规范。8通释估15}沟解评1分M3问好、自我介绍、友好微笑、称呼恰当,选择合适话题,自然开启话题2M4采用有效方法核对照护对象基本信息2M5.为老年人介绍照护任务、任务目的、操作时间、关键步骤.介绍需要老年人注意和(或)配合的内容.询问老年人对照护过程是否存在疑问,征询老年人对所处的环境是否满意、体位是否舒适3M6对老年人进行综合评估;I.全身情况(如精神状态、饮食、二便、睡眠等).局部情况(如肌力、肢体活动度、皮肤情况等).特殊情况(针对本情境可能存在的情况)6M7询问老年人有无其他需求,询问老年人是否可以操作2关键操作技能(50分)M8I.进行示范:(I)护理员取示范应用衣服(2)对老年人解释、示范每一步的操作要点(3)示范穿脱法:护理员按照先穿患侧,再穿健侧;先脱健侧,再脱患侧的原则,示范脱衣动作(4)询问老年人是否理解20M92.观察(D及时观察到老人异常情况,识别老人不良情绪(2)针对老人不良情绪的原因采取恰当的应对措施,心理疏导措施有效6M103.进行训练:(1)训练脱衣服:保护老年人,指导老年人按示范动作练习脱衣(2)训练穿衣服:保护老年人,指导老年人按示范动作练习穿衣(3)训练整理衣服:保护老年人,指导老年人按示范动作练习衣服整理动作(4)协助老人整理衣物,协助老人取舒适体位20Mil5.及时关注并回应老人照护需求4健康教育(8分)M12针对本次具体实施的照护任务,在照护过程中进行注意事项的教育(将结合具体竞赛试题进行具体化和明确化):.教育方式恰当,如讲解与示范相结合.语言简单易懂,尽量使用生活化语言.表达准确、逻辑清晰、重点突出3M13在照护过程中结合老年人情况开展健康教育或心理支持,如疾病预防和康复、健康生活方式或不良情绪的处理等要求如下:.主题和数量合适.表达符合老年人的心理特征和理解能力.结合主题提出的措施或建议:每个主题不少于3条.措施或建议准确有效,符合科学和规范的要求.结合老年人的具体情况(如职业、性格、爱好、家庭等)5评价照护效果(5分)M14询问老年人有无其他需求、是否满意(反馈)整理各项物品1M15记录(不漏项,包括评估阳性结果、主要措施及异常情况等2M16遵守感染控制和管理要求,包括废弃物处理、个人防护及手卫生2对选手的综合评判(12分)J1操作过程中的安全性:操作流畅、安全、规范,过程中未出现致老年人于危险环境的操作动作或行为3J2沟通力:顺畅自然、有效沟通,表达信息方式符合老年人社会文化背景,能正确理解老年人反馈的信息3J3职业防护:做好自身职业防护,能运用节力原则1J4人文关怀:能及时关注到老年人各方面变化,能针对老年人的心理和情绪做出恰当的反应,给予支持;言行举止有尊老、敬老的意识2J5鼓励:利用语言和非语言方式激励老年人自我参与,加强自我管理,发挥残存功能2J6灵活性:对临场突发状况能快速应变,根据老年人及现场条件灵活机动实施照护,具有很强的解决问题的能力1合计100工作经历:中专毕业后从事技术工人家族谱:年轻时离异,未再婚;2个女儿归前妻抚养,各有1个外孙女,来往较少;无直系兄弟姐妹既往病史:10年前脑梗塞、左侧偏瘫【目前状况】周爷爷神志清楚,能交流,左侧肢体活动不灵,左上肢向前屈曲于腹部,右侧肢体活动无力,双下肢无力,无法坐稳。护理员巡视见床单潮湿有污渍,立即为周爷爷更换床单。老年人的床在居室中间位置,床的两边都是活动区。(二)任务要求请护理员为老人更换床单,并能合理应对老年人消极情绪。(三)任务说明.请在备物区准备物品,赛后物品在竞赛场景中进行处置,不需要归还到备物区。.入场后向裁判汇报准备情况后,即进入模拟场景;竞赛过程中不需要邀请裁判参与或与裁判沟通交流;裁判原则上不干预竞赛。.请模拟真实情况,与标准化老年人合作,除标明可口述或可假设部分,其他尽可能真实操作。.竞赛时间:10分钟。(四)评分标准项目评分类型实操技能操作要求分值评分工作准备(10分)Ml口头汇报:简述情境、老年人照护问题和任务等2M2以下项目在整个操作过程中予以评估,不需要口头汇报:.物品准备齐全:操作过程不缺用物、能满足完成整个操作,性能完好(每遗漏一项关键物品扣0.5,直至扣完).操作过程中关注环境准备情况,包括温湿度适宜,光线明亮,空气清新(以检查或动作指向行为或沟通交流方式进行).操作过程中注意老年人准备--老年人状态良好,可以配合操作(以沟通交流方式进行).做好个人准备:操作过程中裁判观察着装、装饰等,符合规范。8通释估15>沟解评<分M3问好、自我介绍、友好微笑、称呼恰当,选择合适话题,自然开启话题2M4采用有效方法核对照护对象基本信息2M5.为老年人介绍照护任务、任务目的、操作时间、关键步骤.介绍需要老年人注意和(或)配合的内容.询问老年人对照护过程是否存在疑问,征询老年人对所处的环境是否满意、体位是否舒适6M6对老年人进行综合评估;I.全身情况(如精神状态、饮食、二便、睡眠等).局部情况(如肌力、肢体活动度、皮肤情况等).特殊情况(针对本情境可能存在的情况)3M7询问老年人有无其他需求,询问老年人是否可以开始操作2关键操作技能(50分)M8I.征询老人进行体位转换.协助老人体位转换,方法正确(安全、科学、规范、节力、尊重).移床旁椅、床头柜8M94.更换一侧床单:(I)撤一侧床单:松开近侧床体床单,方法正确(2)扫一侧床面:取刷套套在床刷上,清扫褥垫渣屑,床刷放置正确(3)铺一侧床单:清洁床单从内向外铺平近侧床单,方法正确(4)协助老年人转换体位:方法正确(安全、科学、规范、有效、节力、尊重)(5)询问老人感受18M105.更换另一侧床单:(1)撤床单:护理员撤出左侧床单,放在污物袋内;操作方法正确(2)扫床面:清扫褥垫渣屑,方法正确;床刷及刷套放于合适位置(3)铺床单:清洁床单平整铺于床褥上,操作方法正确。(4)协助老年人取舒适体位:保持体位舒适、安全;软垫应用合理(5)询问老人感受18Mil操作后开窗通风,拖地,保持床周围地面清洁3Ml2及时关注并回应老人照护需求3健康教育(8分)M13针对本次具体实施的照护任务,在照护过程中进行注意事项的教育:.教育方式恰当,如讲解与示范相结合.语言简单易懂,尽量使用生活化语言.表达准确、逻辑清晰、重点突出3M14在照护过程中结合老年人情况开展健康教育或心理支持,如疾病预防和康复、健康生活方式或不良情绪的处理等要求如下:.主题和数量合适.表达符合老年人的心理特征和理解能力.结合主题提出的措施或建议:每个主题不少于3条.措施或建议准确有效,符合科学和规范的要求.结合老年人的具体情况(如职业、性格、爱好、家庭等)5评价照护效果(5分)M15询问老年人有无其他需求、是否满意(反馈)整理各项物品1M16记录(不漏项,包括评估阳性结果、主要措施及异常情况等2M17遵守感染控制和管理要求,包括废弃物处理、个人防护及手卫生2对选手的综合评判(12分)JI操作过程中的安全性:操作流畅、安全、规范,过程中未出现致老年人于危险环境的操作动作或行为3J2沟通力:顺畅自然、有效沟通,表达信息方式符合老年人社会文化背景,能正确理解老年人反馈的信息3J3职业防护:做好自身职业防护,能运用节力原则1J4人文关怀:能及时关注到老年人各方面变化,能针对老年人的心理和情绪做出恰当的反应,给予支持;言行举止有尊老、敬老、的意识2J5鼓励:利用语言和非语言方式激励老年人自我参与,加强自我管理,发挥残存功能2J6灵活性:对临场突发状况能快速应变,根据老年人及现场条件灵活机动实施照护,具有很强的解决问题的能力1合计100试题2.基础照护一一使用热水袋为老年人保暖。【场景】居家(一)案例描述水爷爷,86岁,居住在济上水苑小区19号楼西单元103室【基本信息】出生年月:1935年5月;身高:173cm;体重:70公斤文化程度:小学;婚姻:丧偶经济状况:退休干部,不需儿女帮衬;女儿、儿子均为工人退休,经济条件尚可童年成长经历:少时在家务农,16岁追随父辈从军兴趣爱好:听新闻、看报纸、喜欢植物饮食喜好:肉食、甜食、喝茶性格特点:随和,严谨认真工作经历:转业后在国企从事管理工作至退休家族谱:2个女儿,1个外孙女,均在本地;2个儿子,1个孙子,均在外地。既往病史:20年前确诊高血压病【目前状况】老人患冠心病多年,身体虚弱,长期卧床,生活不能自理,能交流。目前在家休养,由大女儿照护,耀阳养老院养老护理员上门提供服务。护理员上门服务时,水爷爷自述双脚发凉,测量体温无发热。通过护理员与医生的沟通,考虑是近日天气较冷,老年人微循环变差所引起,请护理员为水爷爷进行热水袋保暖技能操作。(二)任务要求请护理员为老人进行热水袋保暖技能操作,并能够合理对老人及家属进行健康教育。(三)任务说明.请在备物区准备物品,赛后物品在竞赛场景中进行处置,不需要归还到备物区。.入场后向裁判汇报准备情况后,即进入模拟场景;竞赛过程中不需要邀请裁判参与或与裁判沟通交流;裁判原则上不干预竞赛。.请模拟真实情况,与标准化老年人合作,除标明可口述或可假设部分,其他尽可能真实操作。.竞赛时间:10分钟。(四)评分标准项目分型评类实操技能操作要求分值工作准备(10分)Ml口头汇报:简述情境、老年人照护问题和任务等2M2以下项目在整个操作过程中予以评估,不需要口头汇报:.物品准备齐全:操作过程不缺用物、能满足完成整个操作,性能完好(每遗漏一项关键物品扣0.5,直至扣完).操作过程中关注环境准备情况,包括温湿度适宜,光线明亮,空气清新(以检查或动作指向行为或沟通交流方式进行).操作过程中注意老年人准备-老年人状态良好,可以配合操作(以沟通交流方式进行).做好个人准备:操作过程中裁判观察着装、装饰等,符合规范。8通释估15)沟解评1分M3问好、自我介绍、友好微笑、称呼恰当,选择合适话题,自然开启话题2M4米用有效方法核对照护对象基本信息2M5.为老年人介绍照护任务、任务目的、操作时间、关键步骤.介绍需要老年人注意和(或)配合的内容3•询问老年人对照护过程是否存在疑问,征询老年人对所处的环境是否满意、体位是否舒适3M6对老年人进行综合评估;I.全身情况(如精神状态、饮食、二便、睡眠等).局部情况(如肌力、肢体活动度、皮肤情况等).特殊情况(针对本情境可能存在的情况)6M7询问老年人有无其他需求,询问老年人是否可以操作2关键操作技能(50分)M8检查暖水袋是否完好无破损测量水温,符合灌装暖水袋温度8M9L灌装暖水袋:(I)将热水缓慢灌入热水袋内,至1/2—2/3(2)排尽袋内空气,旋紧螺旋塞(3)擦干热水袋及袋口水痕,检查袋口无漏水(4)将热水袋装入袋套内,系紧袋口12MIO2.放置热水袋:(I)与老年人交流,观察老年人皮肤(2)放置热水袋,位置正确 8Mil3,及时关注并回应老年人照护需求3Ml24.(口述热敷己经15分钟)每隔15分钟巡视检查一次,查看用热情况、皮肤情况等3M135.(口述热敷已经30分钟)取出热水袋:(1)30分钟后,轻轻打开被尾一角,取出热水袋(2)检查被内温度、床单位、老年人皮肤8M146.过程中通过沟通、解释的方式口述操作注意事项:(1)水温计水银端插入水壶中测量水温;平视刻度准确读数(2)灌入热水后检查热水袋是否旋紧螺旋塞,避免袋身破损或螺旋塞未旋紧而造成漏水(3)水温应控制在50c以内,热水袋装入布套内或包裹毛巾,避免与皮肤直接接触,防止低温烫伤(4)在老年人使用热水袋的过程中,如发生烫伤,应立即停止使用,进行局部降温并及时报告医护人员(5)老年人应避免长时间使用热水袋,时间以30〜60分钟为宜8健康教育(8分)M15针对本次具体实施的照护任务,在照护过程中进行注意事项的教育(将结合具体竞赛试题进行具体化和明确化):L教育方式恰当,如讲解与示范相结合.语言简单易懂,尽量使用生活化语言.表达准确、逻辑清晰、重点突出3M16在照护过程中结合老年人情况开展健康教育或心理支持,如疾病预防和康复、健康生活方式或不良情绪的处理等要求如下:.主题和数量合适.表达符合老年人的心理特征和理解能力.结合主题提出的措施或建议:每个主题不少于3条.措施或建议准确有效,符合科学和规范的要求.结合老年人的具体情况(如职业、性格、爱好、家庭等)5评价照护效果(5分)M17询问老年人有无其他需求、是否

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