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文档简介

欢迎阅读欢迎阅读欢迎阅读欢迎阅读呼吸机操作技术评分标准I总分考核评价要点评分I等级IIIIIIV得分存在问题寿1仪表端庄,服装整洁1.510.50患2.5病人的年龄、病情、治疗情况、心肺情况、生命体征、血气分析报告、意识、体重、营养、睡眠、心理等状况5443用物准6氧气筒、减压表或中心供气系统、呼吸机一台、模拟肺一个、呼吸回路(螺纹管道、湿化罐、贮水瓶、Y型接头)6543备灭菌蒸馏水呼吸机准备81、检查呼吸机的各零件是否完好,喷雾管有无阻塞,呼出活塞瓣是否破裂装错2、检查消毒的呼吸机管道有无过期,管道有无漏气3、安装加温湿化罐(装滤纸,倒入灭菌蒸馏水,不超过上线,不低于下线)4、正确连接呼吸管道,接上模肺?8642解释1带用物入病房,表示出对病人的关爱10.500气道的连接271、接上呼吸机电源2、检查氧气是否充足3、检查减压表4、将减压表连接到氧气筒上(装前开小开关)5、开氧气6、开减压表(顺时针方向开,逆时针方向关)7、按病人需要调节27221712

8、压力一般为0.25〜0.3Mpa,如病人肺部阻力大,可适当调高些,最高压力不超过0.3Mpa9、开减压表小开关10、开空压机11、开呼吸机12、开加温湿化罐开关251、根据病人病情,年龄设置呼吸机模式和参数2、呼吸频率:成人12〜16次/分,小儿20〜25次/分3、潮气量:成人400〜600ml,约8〜10ml/kg,小儿10〜12ml/kg4、每分钟通气量:呼吸频率义体重kgx95、峰值流量:潮气量义呼吸频率义呼吸比之和6、呼吸比:1:1.5~27、氧浓度:常规40%(可根据病情设定)8、敏感度:当病人没有自主呼吸时或呼吸很弱,让呼吸机辅助病人呼吸。敏感度调小些使病人呼吸肌减少耗氧量,如自主呼吸逐渐恢复可把敏感度调大些,促进自主呼吸的恢复9、加湿器:水温一般保持在30〜40℃之间10、纯氧开关:在低氧血症、心跳呼吸骤停情况下,开纯氧开关键,给纯氧时间不能超过24小时,以防氧中毒。或按压100%按钮3分钟自然停止11、雾化开关:带气管插管时,保持气道湿润,调间歇雾25201510设置参数

化,单纯用药时,开持续雾化人机连接5确认正常呼吸机正常工作后,将Y型接头与气道插管接头连接,并固定好管道,以防脱落5432F后2感谢病人配合,整理床单位,洗手并记录?21.510.515目的注意事项510483624100目的:1、改善肺通气换气功能,提高动脉血氧分压2、改善肺通气换气功能,提高动脉血氧分压3、减轻呼吸作功,减少消耗注意事项:1、头颈与躯干间管道避免成角2、防止插管脱出或移位,听诊双侧呼吸音放置插管过深进入单侧支气管中,注意插管外段的长度,小孩应双重固定,吸引器压力不宜过大,以免损伤呼吸道黏膜3、放置胃管,定期减压防止胃胀4、拔管后仔细检查有无声音嘶哑,(鼻)咽喉黏膜水肿溃疡,会厌和厌下水肿,呼吸困难等并发症5、加强气道护理:包括定时翻身、拍背、吸痰、湿化6、注意机器运转状态,即使排除呼吸机报警7、积水瓶处于朝下方向,随时倾倒积水瓶的水,避免水反流入机器或病人气道,查看积水瓶是否接紧,管道是否漏

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