儿童保健-袁久彤

儿童保健

长春市儿童医院健康管理中心

——袁久彤

联系方式童保健儿童保健的重要性儿童保健重要性儿童的身心健康直接关系到民族的素质和国家的发展国际上通常将婴儿死亡率、孕产妇死亡率和人均期望寿命作为衡量一个国家政治、经济、文化教育的综治指标。因此，许多发达国家都非常重视儿童保健工作的质量，力求降低婴儿死亡率卫生部结合我国卫生服务能力和妇幼保健工作的现状，制定了实施方案，对儿童保健和健康提出了明确的要求提高出生人口素质，保障孕产妇安全分娩，降低婴儿和5岁以下儿童死亡率，提高儿童营养水平，增强儿童体质，加强儿童卫生保健教育，改善生活环境数据统计儿童保健学的概念

儿童保健学是一门兼有预防医学与临床医学特色的医学科学，也是以保护和促进儿童身心健康和社会适应能力为目标，研究从胎儿到青少年的生长发育、营养与喂养、疾病防治、健康管理和生命监测等的一门综合性学科。

儿童保健的目的儿童保健的任务研究小儿的生长发育规律、营养的促进、疾病的防治胎儿发育保护、促进与出生缺陷的防治（预防畸形、先天性发育不全、宫内发育迟缓或营养不均衡、预防感染和组织器官受损)新生儿监护与保健：新生儿访视0—6岁儿童保健系统管理，（体弱儿管理，早期发展促进、托幼机构、儿童疾病筛查与综合管理）儿童生存与养育环境监测（微量元素监测与干预、家庭养育环境评价）心理行为问题的咨询与干预儿童生存与健康状况统计与检测、计划免疫、·健康教育·调查研究、为政府决策提供咨询和数据儿童保健的任务儿童年龄分期青春期儿童年龄分期胎儿期：自受精卵形成至胎儿娩出前新生儿期：自胎儿娩出后从脐带结扎开始，至出生后满28日婴儿期：生后至满1周岁幼儿期：自满1周岁至满3周岁。学龄前期：自满3周岁至6-7岁。学龄期：自6-7岁至青春期前青春期：是儿童到成人的过渡期，女孩从11-12开

始到17-18岁；男孩从13-14岁开始到18-20岁。儿童年龄分期各年龄期儿童保健各年龄期儿童保健

胎儿期特点各年龄期儿童保健胎儿期保健措施各年龄期儿童保健新生儿期特点各年龄期儿童保健新生儿期保健措施各年龄期儿童保健新生儿期居家保健保暖

喂养护理（衣服、脐带、洗澡保持皮肤清洁、特殊生理现象、体位）新生儿痤疮、马牙、上皮珠、乳房肿大、假月经、红斑、粟粒疹属特殊生理现象，不需要特别处理促进感知觉、运动发育

抚触，多与其说话、唱歌、微笑、吸引目光预防感染

护理前要洗手，用具要消毒，预防接种卡介苗、乙肝疫苗、慎用药物：肝功能不成熟各年龄期儿童保健新生儿期家庭访视各年龄期儿童保健婴儿期的特点婴儿的体重、身长增长最快，系第一个生长高峰期。1周岁末体重为出生时的3倍，身长增长25cm，头围由平均34cm增加至46cm。神经心理发育快速，主要表现为运动、感知觉、语言、情绪和行为的发展。因生长速度快，对热量、蛋白质的需求多消化和吸收功能尚未发育完善，若喂养不当，易发生营养缺乏性疾病和生长发育落后，也易发生消化不良。从母体得到的免疫抗体于生后6个月逐渐消失，而自身免疫功能尚未成熟，易患感染性疾病。各年龄期儿童保健婴儿期保健措施各年龄期儿童保健幼儿期特点体格稳步增长神经精神发育较迅速：是语言发育，行为习惯形成的关键期容易发生消化紊乱、发育偏离、意外损伤各年龄期儿童保健幼儿期保健措施各年龄期儿童保健学龄前期特点

学龄前期是自满3周岁至6-7岁

儿童的体格仍持续生长，速度较稳定，体重每年平均增长2kg，身高每年增长5-7cm神经精神发育迅速，是性格形成的关键时期免疫功能逐渐发育成熟5-6岁时，乳牙开始松动脱落，恒牙依此萌出，若不重视口腔卫生，易发生龋齿；咀嚼及消化功能发育不成熟，可造成消化吸收功能紊乱，导致营养不良各年龄期儿童保健学龄前期保健措施保证充足营养和均衡膳食

各年龄期儿童保健三餐外应用一次下午点心，早餐应吃饱，不宜空腹，热量保证6.7-7.5MJ（1400-1800kcal）蛋白质50-60g安排膳食时注意营养素的平衡，花色品种多样化、荤素菜搭配，粗细粮交换，保证蛋白质、脂肪、碳水化合物之间的比例，有足够的维生素、矿物质的摄入培养良好的饮食习惯，避免挑食、偏食和多吃零食。一般每日进食牛奶1-2瓶，蛋1个，禽、鱼、肉100g，蔬菜、水果150-200g、谷和豆200-250g平衡膳食的原则

多样食物合理搭配专门烹调易于消化制定合理膳食制度培养健康的饮食习惯

各年龄期儿童保健各年龄期儿童保健入学前教育和准备

培养儿童的学习热情、尊敬老师的情感。培养儿童生活自理能力和良好的生活习惯。培养学习能力。思想品德方面的培养：进行礼貌、爱护他人、爱集体、爱劳动教育，使用文明用语。学习用具的准备，培养自己整理书包文具的习惯。各年龄期儿童保健视力、听力、口腔、脊柱保健视力保健:光线、坐姿、看书姿势、远离电子产品听力保健:早期发现听力障碍，早期干预牙齿保健：正确的刷牙方法、口腔卫生、饭后漱口脊柱保健:正确的