过氧化氢低温等离子体灭菌器规范操作课件

过氧化氢低温等离子体灭菌器规范操作51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。过氧化氢低温等离子体灭菌器规范操作过氧化氢低温等离子体灭菌器规范操作51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。过氧化氢低温等离子体灭菌器使用规范乌苏市人民医院手术室张秀梅※1低温等离子的灭菌含义※2低温等离子的灭菌原理及特点※3低温等离子灭菌前的处理¤4低温等离子不能处理的物品¤5低温等离子灭菌器的使用※6低温等离子灭菌周期的监控7低温等离子的日常维护1引言在经济全球化的影响下，英语已经成为人们适应社会生存的一项基本技能；作为一门学科，英语更被高度重视。口语的学习一直是学生五项基本技能训练中的重点和难点，对于内地藏生这样一个特殊群体，口语学习的阻碍尤为明显。内地西藏班的英语教学一直面临着一些困惑和问题，不仅由于藏生与内地学生在英语水平上存在着较大差异，更因为学生在学习动机和能动性上的差距，在很大程度上受一些主观因素的影响。口语课是要通过学生的主体作用来进行大量的实践和练习，从而提高口头交际能力。要激发学生的学习兴趣，吸引多数学生积极参加，才能顺利实现教学效果。因此，在教学基础上刺激学生的学习动机是口语学习成功的主要原因。2内地藏生英语口语学习现状及其动机分析2.1藏生英语口语学习的特点随着现代化的进程，外语在少数民族地区的普及程度越来越高，内地西藏班的教育一直都是一个及其重要的研究领域。与汉族地区相比，藏族学生的英语学习有着自身的特点。首先，藏族是一个拥有本民族语言和文字的民族，由于生活和工作的需要，汉语已经成为他们的第二语言，在此基础上英语的学习相当于是三语学习过程，国外早有研究专家指出过，三语习得过程中思维方式和认知方式是有其自身特点的。其次，从文化背景角度看，藏族有着自身独特的民族文化和宗教信仰，这些结合在一起，一定程度上影响着藏族学生学习英语的态度极其方式。显而易见，在这种多重文化背景下的英语学习明显不同于汉族学生的英语学习规律。和汉族学生相比，藏族学生的英语基础相对薄弱，口语能力方面的差异最为明显；学生在语言课堂学习中不愿意表现自己；许多学生普遍缺乏英语学习的动力，主观能动性较差。再者，心理因素也是影响藏生口语学习的一个重要原因。由于环境的改变，学习压力的增大，学生学习的焦虑、紧张、困惑情绪加重。这种恐惧心理严重影响了学生口语学习的信心和热情，成为了强大的心理障碍。2.2藏生学习动机的分析二十世纪七十年代以来，外语教学研究的中心从如何教转移到如何学，学习者被作为了研究的主体，随之学习动机也成为了研究的一个重要内容，受到广泛的关注。动机是激励人们行动的原因，是发动和维持活动的心理倾向，动机是以内驱力和诱因为必要条件而存在的。学习动机是直接推动学生学习而达到目的的心理动因，即推动学生学习的主观动力。国内外许多二语习得的研究者都非常重视对学习者学习动机和策略的研究。研究者们一般将外语学习动机划分为：融入型动机和工具型动机、内在动机和外在动机、间接的远景性动机和直接的近景性动机、外语成就动机、深层动机和表层动机等等。其中最为经典的动机类型是由语言学家Gardner和Lambert提出的“融入型动机”和“工具型动机”；Atkinson,McClelland,Clark,Lowell提出的“内在动机”和“外在动机”。基于西藏学生的特点及其学生所处环境和文化背景的特定性，笔者认为研究藏生在英语口语学习方面的内在动机尤为重要。认知心理学派认为动机来自于内部，与人的内在需求紧密联系。不同的学习者有不同的学习动机，在承认外部动机具有一定作用的情况下，我们必须清楚的认识到随着学习者的年龄、阅历等一些因素的影响，外在动机作用的持久性值得怀疑；而内在动机更稳定、更持续。就如美国心理学家爱德华.德西所提出的观点，内在动机的行为目的是为了带来自我奖赏，内在动机的行为本身就是对学习者最有力的激励。内地藏生这个特殊的群体，在学习的同时不需要面对就业的压力，这就造成了外部动机的促进作用及其有限，因而加强对其内部动机的激发尤为可贵。3内地藏生口语学习对策研究内地藏生英语口语的学习，主要是通过调动内在动机来完成，教师在整个教学过程中最为关键的任务是如何让学生始终保持这种内在动机，引导学生在英语口语实践、练习方面循序渐进。要不断的给与学生一定量的期望值，并且要注意将这种期望值控制在学生英语口语表达水平的最近发展区，这样学生才能在适当的激励机制下取得循序渐进的进步和提高。其次，精心设计好恰当的教学步骤也极其重要。现代英语课堂已经从原来传统的教师中心型课堂转换为学生主体型课堂，这在口语教学中体现得尤为突出。教师在口语教学设计上遵循参与度大这个原则，尽可能的在有限的时间内拓展参与练习的学生人数，合作型学习策略可以被采用。课堂活动的设计要充分激发学生的内在学习动机，提高学生开口的积极性，调动学生进入到口语课堂上来，传统的教学课堂已经远远满足不了学生的内在需要，教师要利用学生的不同特点，学生学习的不同的风格，因人施教，设计各种各样的活动满足不同的群体。口语课堂上的活动或口语话题的选定要贴近学生的日常生活以及学生的生活、文化背景。可以运用藏族学生对自己民族的热爱之情来激发学生的学习热情，设计的活动可以是他们生活的再现、信仰观念的表达和重述。有了这样的兴趣和内在动机，学生才能更好的展示，获得成就感与满足感。H.H斯德恩在《语言教学中的问题和可选策略》中就有过这样的观点，他认为在课堂活动设计的过程中，可以将个人背景、日常生活事件、家庭状况、信仰、价值观等考虑进来。4结束语本文从少数民族教育以及内地藏生的英语口语教学角度切入，初步探讨了西藏班英语口语教学的现状。通过观察和分析，对学生特点进行了总结，讨论了这些特点对英语口语学习造成的影响，并且列举了学生英语学习中存在的问题，指出学生英语学习动机的缺乏。教师要针对内地藏生的特点，重点在于激发学生学习的内在动机，使课堂教学活动多样化，因人施教，尽可能的提高口语课堂的教学效果。笔者坚信，内地藏生的口语教学的前景具有充分的可行性和可塑性，在激发学生学习的内在动机的前提下取得较好的口语课堂效果是可行的。众所周知，教学活动是师生之间的一种双向活动，而这种活动是建立在交流的基础上的，没有交流就不可能有教师的教与学生的学的转化，而且师生之间的交流更重要的是一种情感交流，因为课堂教学在知识的传授中始终充满着情感的交流。一个优秀的教师在课堂教学过程中，会始终通过语言、教态及师生间的互动和生生的互动，来满足学生的需要，激发学生的学习兴趣。然而语文不只是思维与交际的工具，更是人文精神的载体。“从某种角度讲，情感是语文教学的命脉。……语文教学以美感人，以情动人，用情感来打开学生心灵的门扉，”促进师生之间更好地交流。中学语文教材所选的古今中外文学作品中，不仅积淀着丰富的语言知识，也积淀着深厚的人文意蕴。语文教学过程，都是这些情感信息的传递，伴随着这些情感活动，感知越深，知之就越多。因此，笔者认为语文课堂教学中实施情感交流对学生来说有着至关重要的作用。一、情感交流，有利于增强语文课的语文味有人说，一堂好的语文课，首先得有“语文味”。语文味越浓，课就越好。那么，什么是“语文味”？著名特级教师王崧舟认为“语文味”就是守住语文本体的一亩三分地。著名语文教育专家、“语文味”掌门人程少堂老师提出的“语文味”理论把语文味概念的内涵界定为：“在语文教育（主要是教学）过程中，以共生互学的师生关系为前提，主要通过情感激发和语言品味等手段，让人体验到的一种令人陶醉的审美快感。”程老师又把语文味的最高形式概括为：“主要体现在教师引导学生凭借自己的经历、阅历和文化积淀，去体味、感悟作品，引导学生在充分的思维空间中，多角度、多层面地理解、鉴赏作品，产生对文本的情感美、文体美和语言美的认同与赞赏，并产生强烈的阅读欲、创作欲，在长期的濡染中培养学生的语感和美感，触发学生的灵感，丰富学生的精神世界，涵养学生优美的文明气质和优雅的文化风度。”这一“语文味”的高度概括向广大语文老师提出了这样的要求：激发语文课堂情感。语文最突出的特点是工具性与人文性的结合，是一门最富情感的课程，它对培养学生的情感有着得天独厚的优势。翻开语文教材，我们能够深切地感受到，那些文质兼美的文章中充满着各种各样的情感，字里行间洋溢着或优美淡雅或清丽委婉或崇高悲壮的美感，这都是作家感情和心血的结晶。这些作品为教学活动提供了丰富的情感素材，为语文情感教育提供了优化的时空。在语文教学中，“情感既是手段，又是目的。”语文教学的各个环节，从过程的实施到目标的实现，都有丰富的情感因素渗透其中。可以说语文教师在教授这些作品时，不仅仅传授语文知识，同时也对学生进行着情感传递和情感教育。用语文独有的人性美和人情魅力，去丰富和磁化语文教学过程，让语文课堂真正地充满“语文味”，从而使其真正地成为学生心灵的栖居地。二、情感交流，有利于培养学生健全的人格一般来说，健全的人格是指人格的各构成要素（如情感、意志、性格等）健康、全面、和谐地发展。在其中，情感居于基础地位。情感不仅可以推动知识的掌握、智力的发展，同时也促进学生意志、性格等的发展。意志调控情感，情感激励意志。情感教育能够通过由情生意，以情促意等方式来培养、锻炼学生的意志。情感教育以良好情感为中介，具有催化、整合作用，经由“情动——感受过程，体验——理解过程，价值体系化——人格化过程”，可以使学生形成坚强的意志、稳定的性格，从而促进学生的人格成熟。而课堂教学则更注重老师与学生之间的沟通，对于五年制师范学校的这些即将成为未来小学教师的学生来说，他们人格和性情的培养与教授他们知识一样重要，而老师与学生的沟通在这时就显得更加必要了，对语文的学习本来就对学生人格的塑造有相当重要的意义，因此课堂教学中的情感交流也就更是必不可少了。语文教材中的作品在很多方面激发人类高尚的情感，是一门人性化的学科，因此情感教育在语文教育中的作用也不仅仅在于让学生掌握知识，而更多的来说，还要让他们理解生活。五年制师范学校的学生将来要从事基础教育，任重道远，而语文老师的情感教育对于他们来说，是引导他们培养健全独立人格的一个很好的方式。情感教育一开始就是要通过把握学生的情绪来制定学习计划，并带动知识学习和人格成长，因此可以说课堂教学本身就被包含在情感教育之中，老师不仅要讲授课文中的知识，更需要提炼这些知识中能够塑造人格的伟大情绪来引导学生，这是课堂教学最关键的一步，而且，单单是引导还不够的，还要让学生参与到这种情绪中来，激发他们对这一情感的认同，这也是非常重要的。因此，老师要不断提高自身的人格素养，通过情感教育来感染学生，将他们塑造成一个具有完善人格和精神的人。三、情感交流，有利于营造和谐的教学氛围课堂教学是一个人际交往的过程，师生之间每时每刻都在进行心灵的接触和感应，这种心与心的接触感应，主要通过情感交流来实现。学生是情感教育实施的对象和主体，教师要对学生充满感情，充满爱。教师要用自己的真情实感去感染每一位学生，在师生双方架起一座情感沟通的桥梁，使学生对教师产生喜爱之情，从而激发学生的学习兴趣，这样的教育才是成功的教育。为此，师生间恰当的语言沟通、态势交流，以及教师在教学中表现出来的对学生的尊重、理解、信任等情感，都可以使学生从内心产生对老师好感和信赖，从而为教学的成功创设出良好的环境，学生的学习热情也会因此油然而生。同时如果教师能够富有感情地朗读，也可以把情感经验传递给学生，继而感染学生，使学生更深刻地体会语文内容，领会课文的思想感情。或者运用一段生动的、富有情感的导入语都能激起学生强烈的学习兴趣。在这种富有情感的教学环境中，学生真正成为学习的主体，他们个性化的情感体验得到了肯定和尊重，于是处于一种亢奋的学习状态，学习的积极性有了明显的提高。教师与学生的情感交流，学生与文本的情感交流，学生与学生之间的情感交流，在这三者之间架起一道畅通无阻的桥梁，引导和促成了三者之间产生和谐共振，从而使课堂一直处于和谐、互动、融洽的氛围中，学生的兴趣、热情、意志不断激起并生成。教学的艺术性也就主要表现在这里。总之，语文是一门特别注重情感的科目，在语文教学中，情感是不可忽视的因素，没有情感的教学是灰暗的，学生也不可能有学习的兴趣。因此，作为语文教师要特别强调运用情感因素，注重情感交流，使情感交流贯穿语文教学的始终，切实有效地提高语文教学水平。（张冬梅江苏省徐州高等师范学校221116）过氧化氢低温等离子体灭菌器规范操作51、山气日夕佳，飞鸟相与1过氧化氢低温等离子体灭菌器使用规范乌苏市人民医院手术室张秀梅过氧化氢低温等离子体灭菌器使用规范2※1低温等离子的灭菌含义※2低温等离子的灭菌原理及特点※3低温等离子灭菌前的处理¤4低温等离子不能处理的物品¤5低温等离子灭菌器的使用※6低温等离子灭菌周期的监控7低温等离子的日常维护※1低温等离子的灭菌含义3¤灭菌是指杀灭和清除外环境传播媒介上的所有微生物(包括细菌芽孢)的过程。这里所说的一切微生物包括一切致病菌和非致病菌,具体包括细胞繁殖体和芽孢,真菌及其孢子、病毒、立克次体、衣原体、螺旋体,还包括原生动物和藻类,灭菌是个绝对的概念,意为完全杀灭或去除对象上的一切微生物。但实际上要完全达到灭菌是很困难的,因此,国际上规定灭菌过程必须使用灭菌物品上污染的微生物存活概率减少到E6(灭菌保证水平),这可简单的理解为,对100万件物品灭菌的话,只允许一件物品上有活微生物的存在。经过灭菌的物品称“无菌物品”。进入人体无菌组织和无菌体腔如血液、组织、腹腔等的医用器材要求绝对无菌。¤灭菌是指杀灭和清除外环境传播媒介上的所有微生物(包括细菌芽4温斧离灭菌原理及持点¤低温等离子原理是高浓度(60%)过氧化氢注入灭菌腔内后,利用过氧化氢气体弥散和其等离子阶段释放出的等离子。作用于微生物的细胞酵素及核酸,破坏其生命力而达到灭菌的目的¤低温等离子灭菌的特点¤1过氧化氢低温等离子灭菌技术具有高效性,其灭菌剂能渗透一些细小的夹缝裂隙杀死位于管腔,有孔上的芽孢¤2过氧化氢等离子低温灭菌时间短,不影响连台手术的等待时间,提高了器械的使用率和周转率,可以减少贵重器械的购置,降低医院成本。温斧离灭菌原理及持点5等菌原理及特点¤3过氧化氢低温等离子灭菌对环境无污染,它只需要工作室和普通电压,不需要蒸汽水及特殊的通风排水设施,灭菌后降解为水和氧气。对患者、操作人员及环境更安全。¤4使用过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌内镜,对内镜损耗小,因为其灭菌温度45℃~50℃,对金属表面温和,器械无损伤,而且是终端灭菌出锅后能马上使用¤杀灭微生物类别:能杀灭细菌及芽孢¤主要杀菌因子及强度:56%63%过氧化氢。等菌原理及特点6产品说明白象牌过氧化氢低温等离子体灭菌器采用微电脑程序自动控正常制,由灭菌室主体、真空泵、过氧化氢注入系统、高频电源等组成,以56%63%的过氧化氢为灭菌剂,可杀灭细菌芽孢。灭菌器在低温、低湿的条件下,短期内即可完成灭菌过程。产品说明7¤1灭菌的物品应用水清洗,并彻底干燥。¤2灭菌的物品应清洗彻底,并充分干燥后,用无纺布双层包装后灭菌。¤3灭菌物品应无积压单层摆放,包装之间应留有间隙,不应排放过于紧¤4包装后的物品最多装载不应超过盛物框容积的80%¤5在灭菌的过程中,注意触摸屏上的故障提示,排除故障后重新开机。¤1灭菌的物品应用水清洗,并彻底干燥。8¤6灭菌完后不要强行开门,等蜂鸣器声音结束后再开门。¤7灭菌剂中的活性成分是过氧化氢,很容易渗入皮肤。接触灭菌剂时一定要配戴乳胶手套,并正确处理空卡夹¤8灭菌器配套使用的消毒剂中过氧化氢含量为56%63%,使用过氧化氢之前,应使用浓度指示卡。¤9灭菌前,应确认过氧化氢在有效期内。已过有效期的过氧化氢卡夹应取出处理掉。¤6灭菌完后不要强行开门,等蜂鸣器声音结束后再开门。9¤应储存于通风良好,干燥阴凉,温度低于25°C的环境,切勿挤压。储存时远离可燃物、重金属、催化金属化合物、热源、火源等。应在产品有效期内使用,以免造成灭菌不合格¤操作过程中,如更换过氧化氢溶液、取放灭菌物品等,请佩戴乳胶或者乙烯手套进行处理,而且注意不要使手套接触到面部和眼睛。注意安全Warningdanger¤应储存于通风良好,干燥阴凉,温度低于25°C的环境,切勿挤10四.等离子不能处理的物品¤1、适合灭菌的物品,但不限于下列物品患者端联接的电线电缆、光苧镜片、玻璃镜头、硬式内镜、导管、手术器械、诊疗器械※2、不适合灭菌的物品,但不限于下列物品(1)内镜小于1mm、长度大于500mm的不锈钢管腔类器械;内镜小于1mm、长度大于2000mm的聚四氟乙烯管腔类器械。(2)吸湿物品和材料(木质器械、棉织物、纱布、粉剂),由含植物纤维材料制成的物品例如棉花纸或纸板、亚麻毛巾、纱布、海绵、油类、;湿度太大的