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泌尿系影像解剖和先天异常1、不要轻言放弃,否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人,常是愿意去做,并愿意去冒险的人。“稳妥”之船,从未能从岸边走远。--戴尔.卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡,喝起来是苦涩的,回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美,我宁愿选择无悔,不管来生多么美丽,我不愿失去今生对你的记忆,我不求天长地久的美景,我只要生生世世的轮回里有你。泌尿系影像解剖和先天异常泌尿系影像解剖和先天异常1、不要轻言放弃,否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人,常是愿意去做,并愿意去冒险的人。“稳妥”之船,从未能从岸边走远。--戴尔.卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡,喝起来是苦涩的,回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美,我宁愿选择无悔,不管来生多么美丽,我不愿失去今生对你的记忆,我不求天长地久的美景,我只要生生世世的轮回里有你。泌尿系检查方法及正常影象学表现耿才正泌尿系统的影像学检查方法●Ⅹ线检查:腹部平片、排泄性尿路造影、逆行尿路造影、腹主动脉造影CT检查:平扫及动态增强扫描、CTU●MRl检查:平扫及动态增强扫描、MRU●超声检查*动态增强扫描包括肾皮质强化期、肾髓质强化期、肾盂期新课程的实施,关键在于教师能否适应要求,对新课程的理解,必须提高教师的能力和水平。新课程体系在课程功能、结构、内容、实施、评价和管理等方面都较原来的课程有了重大的创新和突破,国家基础教育课程改革,是我国的中小学教师队伍又一次严峻的考验,每位教师都要选择自己的位置,教师的教育观念、教育方式都要在教育教学实践中去实现、去完善。新课程不仅要求教师的观念要更新,而且要求教师的角色也要转变。一、从教师与学生的关系看,新课程要求教师应该是学生学习的促进者教师即促进者,指教师从过去仅作为知识传播者这一核心角色中解放出来,促进以学习能力为重心的学生个性的和谐、健康发展。教师即学生学习的促进者,是教师最明显、最直接的角色特征,是教师角色特征中的核心特征。其主要包括两个方面。第一,教师确实是学生学习能力的培养者。第二,教师是学生人生的引路人,要求教师不能仅仅是向学生传播知识,还要引导学生沿着正确的道路前进,不断地引导他们向更高的目标前进。二、从教学与研究的关系看,新课程要求教师应该是教育教学的研究者教师必须由“教书匠”转变为“教育家”的前提条件下,是教师持续进步的基础,是提高教学水平的关键,是创造性实施新课程的保证。教师只有全面深入地了解和理解新课程改革的背景、理念和具?w内容,改变传统的育人观、教材观等方面的教学工作,教师自己就应该是一个研究者,教师即研究者意味着教师在教学过程中要以研究者的心态,置身于教学情境之中,以研究者的眼光审视和分析教学理念与教学实践中的各种问题,对自身的行为进行反思,对出现问题进行探究,对积累的经验进行总结,使其形成规律的认识。三、新课程要求教师应该是课程的建设者和开发者,要当好课程改革的参与者传统教学中,教学与课程是彼此分离的,有专家经过调查尖锐地指出,现在有不少教师离开教材,就不知教什么,离开了教参,就不知怎么讲课,离开了练习册,就不知怎么出考卷。教学与课的分离,就使教师丧失了课程的意识,丧失了课程的能力。教师不能只成为课程实施中的执行者,教师更应成为课程的建设者和开发者。为此,教师要形成强烈的课程意识和参与意识,改变以往课本为论的观念和消极被动执行的做法;教师要了解和掌握各个层次的课程知识,包括国家层次、地方层次、学校层次、课堂层次和学生层次,以及这些层次之间的关系。四、从学校与社区的关系看,新课程要求教师应该是社区型的开放型教师随着社会的发展,学校渐渐地不再只是社区中的一座“象牙塔”,而是越来越广泛地同社区发生内在联系。一方面,学校的教育资源向社区开放,引导和参与社区的社会活动,尤其是教育活动。另一方面,社区也向学校开放自己的可供利用的教育资源,参与学校的教育活动。在这种情况下,相应地,教师的角色也要变革。适应新课程的变革,适应新课程的理论探究,适应走进新课的大门。五、教学中教师走进新课程必须强调帮助、引导、反思、合作的师生关系在教育教学中,教师的职责在于帮助、引导作用,帮助学生设计恰当的学习习惯,形成有效的学习方式,帮助学生发现自己的潜能。反思是教师以自己的职业活动为思考对象,教学反思被认为是“教师专业发展和自我成长的核心因素”。新课程强调教师的教学反思;按教学的进程而形成的一种自觉实现。在教学中进行反思,即及时、自动地在行动过程中反思,这种反思能使教学经验理论化、高质高效地进行。在教育教学过程中,教师除了面对学生外,还要与其他教师取得联系,要与学生家长进行沟通与配合。总之,根据新课程理念,教师的教学策略将发生改变。现代教师所面临的挑战,要求教师随时对自己的工作及专业能力的发展进行评估,不断掌握理论知识和信息技术的应用,要善于多方面的有机结合,树立终身学习的意识,保持开放的心态,把学校视为自己学习的场所。在实践中学习,不断对自己的教育教学进行研究、反思,发挥自己的知识与经验的闪光点,才能不断适应新的变革,走进新课程。口语交际教学是小学语文教学的难点。其中听与说的不同步、理解有困难、表达不准确、应对不得当、教学中无互动、教学组织形式不灵活等是现今小学口语交际教学亟待解决的问题。那么在我们农村小学中,如何对学生进行口语交际训练呢?我在教学实践中体会到关键是把握口语交际课的特征,才能上好口语交际课。在社会交际变得越来越频繁的今天,口语交流已成为现代公民必备的能力。从某种程度上说,它比读写更重要、更实际,更为人们迫切需要。小学阶段强调口语交际能力训练,也是符合个人言语活动的发展顺序的,听说在前,读写在后,十三岁前孩子的语言能力提高很快,语言习惯更容易养成。语文新课程标准的实施,唤起了人们对口语交际教学的重视。一、口语交际教学存在的问题第一,重视程度不够。在小学语文课堂教学中,虽然部分老师对口语交际有了一定的认识和理解,但是因为缺乏深入的思考和研究,因此并没有重视口语交际的实际训练。对于小学语文交际教学,更多的老师认为口语交际就是平常的口头作文课,在课堂教学中,老师的普遍做法就是,先给学生安排训练的理论题目,然后再对学生的练习结果进行浏览性的检查,这样错误的认识不仅没有达到口语交际的目的还造成了教学时间的浪费。第二,学生缺乏主动性。我国的教育模式由于长期受到应试教育的影响,这不仅使老师在平常的教学过程中只单纯的重视对学生知识水平的提高,忽视了培养学生的实践能力、思维能力以及创造性能力,而且也限制了学生想象力和创造力的发展,在课堂教学中,?W生并没有主动的参与意识,这不仅不利于课堂教学效果的提高,也不利于学生综合能力的培养。第三,缺乏实践性教学。在小学语文教学中开设口语交际课程的目的是为了在日常交际的活动过程中促进学生综合能力、行为习惯以及待人态度的培养。然而,实际的口语交际教学中对学生实践性的交际训练依然十分缺乏。这主要体现在,首先,老师没有准确理解口语交际训练的实质内容,大多时候老师都错误的将口语交际当作口头式作文课,因此在口语交际的训练中,不仅没有发挥口语交际的实效性,还使学生的交际训练仅仅是停留在表面上。然后,口语交际的训练只限于部分成绩好、思维活跃的学生,而绝大多数学生都处于被动的接受状态。第四,教学内容的不正确理解。对于口语交际的教学内容,大多老师都简单的理解为教材内容,而没有将口语交际与学生的日常生活进行有机的结合。因为老师对教学内容的不正确理解,就导致了学生实际口语交际的效果并不明显。二、口语交际教学的策略第一,创设合理的教学情境。在小学语文口语交际教学过程中,老师要善于通过教学情境的设立激发口语交际的热情和兴趣,要积极地引导学生培养自己思维的广阔性以及发散性。因为思维的广阔性不仅是学生创新思维的基础条件,还是促进学生养成认真思考习惯的关键因素。老师要经常性的给与学生表扬和肯定,鼓励学生进行大胆的表述。如在学习《狐狸和乌鸦》时,老师可以组织学生分别扮演狐狸和乌鸦的角色,从教学内容出发,给学生设定一个交际情境,如果第二天狐狸和乌鸦又一次相遇,那它们又会发生故事呢?老师要鼓励学生充分发挥自己的想象力,将故事补充完整。通过这样的情境对话,不仅有利于学生发散性思维能力的培养,还能促进学生的创造性能力和交际能力的发展。第二,提供足够交流空间。在口语交际教学中,充分的互动是必要的前提和基础,因此,老师在课堂教学中,可以灵活运用多样化的互动方式,如学生和学生之间的互动,这是通过学生间的交流,来达到思想意识交换的目的;也如老师和学生之间的互动,这个主要体现在老师和学生之间角色的互换来进行一种思想上的平等交流,而不是传统意义上的老师处于课堂的主体地位,学生被动的接受老师口述的教学过程。在口语交际教学中,老师应该有意识的引导学生发挥课堂教学的主体作用,从而激发学生主动参与到口语交际的活动中。再如集体式互动,集体式互动包括小组学习模式的交流、全班学生的共同交流以及面向社会的广泛交流等。这种集体式的交流不仅可以扩大学生的交际面,还能有效地促进口语交际能力的提高。第三,引导学生掌握交际方法。在进行口语交际训练时,老师应该充分发挥课堂教学的引导作用,通过传授口语交际相关的方法和技巧,使学生在掌握扎实的理论知识的同时更好的进行口语交际。在学生的训练过程中,老师应该积极地鼓励学生勇于表达自己的观点和想法,在不断地尝试中,体会口语交际的实际价值。如在学习《木兰从军》时,老师可以先让学生对花木兰有一个充分的认识和了解,然后鼓励学生通过自己的理解将“木兰从军”的故事表述出来,这样不仅能促进学生理解能力、思维能力的培养,更能在提高课堂教学的同时培养学生的交际能力。总而言之,小学语文的口语交际教学不仅是对学生在实际生活中的一种锻炼,更是对老师教学方法的一种全新考验、挑战。针对我国目前在小学语文口语交际中存在的一些问题。而作为一名合格的小学语文教师,必须要充分地认识到口语交际教学的重要性以及它对学生综合能力培养的关键作用,在平时的教学过程中,要从存在的问题出发,改进不足并加强学生的口语交际学习和实际训练,这不仅能提高小学语文课堂的教学效果,同时也能培养学生的思维能力、表达能力以及创造性能力,从而促进学生的全面协调发展。只要教师能做有心人,那么,处处都能指点学生说话,培养学生的口语交际能力,口语训练在课堂外就有着更广阔的天地。泌尿系影像解剖和先天异常1、不要轻言放弃,否则对不起自己。泌1泌尿系检查方法及正常影象学表现耿才正泌尿系检查方法及正常2泌尿系统的影像学检查方法●Ⅹ线检查:腹部平片、排泄性尿路造影、逆行尿路造影、腹主动脉造影CT检查:平扫及动态增强扫描、CTU●MRl检查:平扫及动态增强扫描、MRU●超声检查*动态增强扫描包括肾皮质强化期、肾髓质强化期、肾盂期泌尿系统的影像学检查方法3泌尿系平片(kidneyureterbladder,KUB)·检査前一晚服番泻叶10-15g(我院做仰卧前后位上缘应超过胸骨剑突约3cm,下缘包括全部外生殖器。泌尿系平片(kidneyureter4KUB肠道准备用什么方法最好?番泻叶30g、0g、木香10g,拍片前晚用开水泡服,代茶饮。检查当天晨禁食水,拍片前晩清洁灌肠,检査当天晨淸洁灌肠。3服用25%硫酸镁或50%硫酸镁100m,同时大量饮水。4服用无菌石蜡油100ml5服用蓖麻油+灌肠。6.50%甘油200m灌肠。7服用20%甘露醇500ml以上方法均常用,注意可在KUB+P检查时,先透视拍平体时,可肌注新斯的明05mg促进肠道蜻动气体KUB肠道准备用什么方法最好?5第12肋肾影腰大肌影髂骨嵴髂骨觏髂关节骶骨髋关节可隙尾骨股骨头耻骨耻骨联合坐骨第12肋6泌尿系影像解剖和先天异常课件7静脉尿路造影(intravenousurography;VU)也名静脉肾盂造R(intravenouspyelography,IVP)适应证与禁忌证●常用造影剂—60%复方泛影葡胺40-60ml,儿L童酌减(大剂量1.52.0m/kg)常规双输尿管下1/3加压●动态排泄性尿路造影无须腹部加压,尤其于老人和小孩静脉尿路造影(intravenous8盂小肠上段输尿管关下段输尿管膀胱盂小肠92n1r/2750i飞2n10加压R-30解压解压俯卧加压11泌尿系影像解剖和先天异常课件12泌尿系影像解剖和先天异常课件13泌尿系影像解剖和先天异常课件14泌尿系影像解剖和先天异常课件15泌尿系影像解剖和先天异常课件16泌尿系影像解剖和先天异常课件17泌尿系影像解剖和先天异常课件18泌尿系影像解剖和先天异常课件19泌尿系影像解剖和先天异常课件20泌尿系影像解剖和先天异常课件21泌尿系影像解剖和先天异常课件22泌尿系影像解剖和先天异常课件23泌尿系影像解剖和先天异常课件24泌尿系影像解剖和先天异常课件25泌尿系影像解剖和先天异常课件26泌尿系影像解剖和先天异常课件27泌尿系影像解剖和先天异常课件28泌尿系影像解剖和先天异常课件29泌尿系影像解剖和先天异常课件30泌尿系影像解剖和先天异常课件31泌尿系影像解剖和先天异常课件32泌尿系影像解剖和先天异常课件33泌尿系影像解剖和先天异常课件34泌尿系影像解剖和先天异常课件35泌尿系影像解剖和先天异常课件36泌尿系影像解剖和先天异常课件37泌尿系影像解剖和先天异常课件38泌尿系影像解剖和先天异常课件39泌尿系影像解剖和先天异常课件40泌尿系影像解剖和先天异常课件41泌尿系影像解剖和先天异常课件42泌尿系影像解剖和先天异常课件43泌尿系影像解剖和先天异常课件44泌尿系影像解剖和先天异常课件45泌尿系影像解剖和先天异常课件46泌尿系影像解剖和先天异常课件47泌尿系影像解剖和先天异常课件48泌尿系影像解剖和先天异常课件49泌尿系影像解剖和先天异常课件50泌尿系影像解剖和先天异常课件51泌尿系影像解剖和先天异常课件52泌尿系影像解剖和先天异常课件53泌尿系影像解剖和先天异常课件54泌尿系影像解剖和先天异常课件55泌尿系影像解剖和先天异常课件56泌尿系影像解剖和先天异常课件57泌尿系影像解剖和先天异常课件58泌尿系影像解剖和先天异常课件59泌尿系影像解剖和先天异常课件60泌尿系影像解剖和先天异常课件61泌尿系影像解剖和先天异常课件62泌尿系影像解剖和先天异常课件63泌尿系影像解剖和先天异常课件64泌尿系影像解剖和先天异常课件65泌尿系影像解剖和先天异常课件66泌尿系影像解剖和先天异常课件67泌尿系影像解剖和先天异常课件68泌尿系影像解剖和先天异常课件69泌尿系影像解剖和先天异常课件70泌尿系影像解剖和先天异常课件71泌尿系影像解剖和先天异常课件72泌尿系影像解剖和先天异常课件73泌尿系影像解剖和先天异常课件74泌尿系影像解剖和先天异常课件75泌尿系影像解剖和先天异常课件76泌尿系影像解剖和先天异常课件77泌尿系影像解剖和先天异常课件78泌尿系影像解剖和先天异常课件79泌尿系影像解剖和先天异常课件80泌尿系影像解剖和先天异常课件81泌尿系影像解剖和先天异常课件82泌尿系影像解剖和先天异常课件83泌尿系影像解剖和先天异常课件84泌尿系影像解剖和先天异常课件85泌尿系影像解剖和先天异常课件86泌尿系影像解剖和先天异常课件87泌尿系影像解剖和先天异常课件88泌尿系影像解剖和先天异常课件89泌尿系影像解剖和先天异常课件90泌尿系影像解剖和先天异常课件91泌尿系影像解剖和先天异

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