血液生化及其临床意义课件

血液生化及其临床意义1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。血液生化及其临床意义血液生化及其临床意义1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。第二节血清检测指标及其临床意义赵玉军沈阳农业大学血清临床检测指标血清酶血清生化血清蛋白血清激素（一）小学开设英语课是社会发展的需要当下，英语已成为世界性的通用语言，就应当使我国公民具备使用外语的基本技能。但由于底子薄，师资水平参差不齐，教学设备条件有限，又缺乏较好的英语语言学习环境，加上教学观念陈旧，教学方法与评价手段单一，因此，英语的教学质量提高的速度远远不能满足社会发展的需求。（二）小学开设英语课程有助于民族素质的提高三至六年级的学生正处于少年时期。这个年龄段的孩子好奇、好动、爱表现、模仿等特点。因此，在小学开设英语课也可以充分发挥小学生学习语言的潜力，通过对外语的学习提高他们的思维、品德、文化、和心理素质。二、农村小学的特点农村小学生在学习英语时存在一定的困难。通过调查，主要可分为以下几个原因：1.农村孩子比较胆小，羞于说英语。农村小学的学生土生土长，从小受周围特定环境与家庭教育的影响，与城市小孩相比，往往会显得更加胆小拘谨、不善言谈，缺少自信。2.在农村小学中还存在使用传统的英语教学方法的情况，而这种“满堂贯、英译汉”的教学方法，不仅使课堂气氛沉闷，学生处于被动接受状态，也无法满足他们的学习兴趣，以至于学生产生厌倦心理，不愿意继续学习英语。3.缺乏学习英语的环境氛围。在课堂上，学生能听到英语教师较流利的口语，但学生每周一般只能接触三到四次，每次仅二十分钟，其他任课老师则都是用汉语教学，并且有些学生甚至在英语教师上课说英语时，起哄或吵闹，这又影响了其他学生英语的习得。4.家庭教育与环境的负面影响，家长们或许都意识到了学习英语的重要性，但是很多家长认为学习英语是初中的事，小学里只要学好语文、数学等基础的科目就足够了，更何况一年级的孩子才六七岁。也无法在家中为孩子创设一个良好的学习环境。三、小学英语教学的特点小学阶段开设英语课程的目的是要使小学生通过生动活泼的课堂教学激发学生学习英语的浓厚兴趣，培养他们学习英语的积极情感，形成初步的英语语感，使学生具备良好的语音、语调基础，具备用所学英语进行简单日常交流的初级能力，并养成良好的英语学习习惯，为进一步学习打好基础。因此，小学英语教学应具备以下特点：（一）教学内容贴近生活，能激发出小学生的学习兴趣1.教学材料和教学活动应贴近于生活，能充分反映小学生的日常生活，所学的内容能应用到他们所熟悉的生活中去。如像apple、pear、orange等水果或Myfamily、Mymother等又都是如实地反映他们的周围环境和社会生活的，学生在学过这些英语以后可以在自己的生活中使用出来。2.教学内容生动有趣，如韵律诗、儿歌、游戏、会话表演等，可满足小学生的表演欲，因此也能引起他们的学习兴趣。例如：在上到六年级的Howwasyourtrip一课时，为了使学生更易于学习谈论旅游的感受、天气几自己的所见，可将这堂课设计为发生在一个旅途归来后的感受和同学之间交流的情景对话。这样一来，学生的积极性就出来了，学得也特别快。3.编写小短文。三年级的小朋友在平常学习时往往懒于背记，为了使他们能更好的利用课堂所学，我们可以将平常的内容编成一些顺口易记的小短文。比如，熟人见面招招手，热情大方说Hello，Hi比Hello更随便，朋友问候最常用。4.教学的内容、语言真实可见，实用性强，学生可以在上课时通过边用、边学、边做，让他们在用中学、学中用，反复实践，学用结合能使他们对所学知识记忆更为深刻。可以在教学中制作卡片。例如：T：Howdoyoucometoschool？S1：Icometoschoolbybus.S2：Icometoschoolbytaxi.Ss：Icometoschoolby…?学生边回答教师提出的问题，边拿着自己制作的图片回答。（二）教学时，要重语感，重语音语调基础，重交际能力1.上课教学时，以话题为核心，多给学生各种口头练习及听力练习的机会，让他们脑、口、耳并用，并将平常的简单对话动用到肢体表演中去，使他们对所学知识的认识进一步深化。2.让学生成为课堂教学时的主体，鼓励他们多说一些自己能说的英语，要不怕学生说时犯错，多给他们口头练习的机会，并通过视、听、说、玩、唱、读、戏等有趣味性的活动，让学生接触尽量多的语言材料，使学生逐步培养语感。3.在教学时，创设交流情景，把语言材料运用进去，使学生在情景中学习，使学生通过交流发展交际的能力，并且创设良好的语音环境。教学策略是指教师在教学教程中为帮助学生以自己的学习努力达到每个教学目标而采用的一系列相对系统的行为。抓住了教学策略进行研究，就是抓住了教学理论与教学方法之间的中间环节。创新教育课堂教学策略是指在课堂教学实施创新教育的过程中，依据教学的一般规律和学生年龄特征，以课堂教学的程序以及方法进行指向性调节和控制操作，以逐步实现创新教育目标的教学活动方式，其落脚点是培养学生创新精神和实践能力。一、确立目标的策略1.确立总体目标。即确立各年段、各科、各课的总体教学目标，使目标既包含学科目标，又有创新目标。注意六个结合：（1）教育与教养结合；（2）学识与学力结合；（3）主体与主导结合；（4）教法与学法结合；（5）苦学与乐学结合；（6）课内与课外结合。2.确立分类目标。创新教育要求每个学生都能在自身基础上有所发展，因此在教学中要照顾不同学习水平的学生，制定分类、分层、有序的教学目标，照顾差异进行教学。二、优化结构的策略优化结构的策略，是指凸现创新教育目标，在教学过程内部诸因素的组合设计上结构状，形成比较稳定的联系教会学生会学习，产生出积极的整体效应，激活学生创新能力。1.优化纵向结构。即在教学过程中教师从学生原有知识基础和智能发展水平出发，对教学、对学生进行调控，尽可能提高学生的积极主动性和参与学习活动的机会，并按学生认识过程将每节课分为几个相互联系、相互促进的阶段：传授知识—启迪思维—开发智力—调动积极性—激活创新能力。每节要设计1～2次思维高潮，开展1～2次创新活动。如：一种织布机5台2小时织布160米，某车间有20台织布机，8小时一共织布多少米？解答该题时，大多数同学都根据归一应用题的解题思路列式解答，算式为160÷5÷2×20×8=2560米，有一位同学却列出了如下算式：160÷5×8×（20÷5）=1024米，从结果看显然是错误的。但与众不同的算式中明显含有“创新”的成分，于是，我请该同学大胆地说出他的想法他说：“这个车间织布机的台数是原有台数的（20÷5）倍，前两步表示5台机器8小时加的的米数”。说到这儿，该同学迟疑了一会：“老师，我知道错哪儿了，这里不是160÷5，而应该是160÷2，整个算式为160÷2×8×（20÷5）”。现在再请你计算以下结果。“耶，成了：该生体验到了创新求异的成功带来的快乐。2.优化横向结构。即课堂教学进行到纵向的每个阶段时，教师为保证每个学生获得更多的学习机会和最适合于他们教学要求的学习时间，最终达到上、中、下、三类学习水平的学生都有较大收获的教学目标。三、选择材料策略选择材料的策略，是指教师围绕确定的创新教育目标精心选择、设计、制作、组合具体适用的教学材料的策略。1.材料应同所要发现的知识具有相同的结构，因而能够通过相互作用揭示有关现象，使材料具有“结构特征”。2.所选材料应具有吸引力，能引起学生兴趣，要能适宜不同年龄，不同能力水平的学生，去完成发现并能够激发不同层次上的多种思考。3.所选材料应有多种相互作用，有较广的思考余地，能让学生从不同角度进行探究，使学生有不同的发现，而这些发现大多数将和从属概念相关。4.所选材料不应使学生从心理土产生标新立异的想活和活动，最有效的办法就是从学生的角度来看待材料，最好先在某个小组做一下试验。5.随着学生的发展，他们所要理解的概念逐步深化，应选择比较复杂的材料，以促使学生进一步思考。例如：在教“百分数应用题”时，我设计西部儿童乐园门口的购票需知：门票每人40元，团体票40人起，可以打八折优惠。如果师生共36人入园，如何买票分合算？（结果是40人的团体票只需1280元，而单人买36人门票，却要1440元。究竟多少人起买团票合算？（40×40×80%÷40=32（人）通过这样的训练，学生不但体验到了生活中处处有数学，而且体验到数学活动充满着探索与创造。四、创设情境的策略创设情境的策略，即教师通过创设激发学生学习兴趣的“易起反应”教学情境，提高学生参与教学活动主动性的策略。1.物化情境。物化情境系指让学生自己觉察到一种有目的但不知如何达到的心理困境，通过问题得到体现。如：在教学“平面图形面积计算总复习”时，我采用“动手实践，自主探索，合作交流”的教学方式，收到较好效果。现将部分教学片段摘录如下：师：世界上任何事物之间都是有联系的，同学们能不能根据公式的推导过程，绘一张知识的网络图呢？师：请各组利用“多媒体”展示台展示你们的作品，并说明设计思路。生1：我组展示的作品是“7”字图生2：我组展示的作品是“网络图”。生3：我组展示的作品是把这些图形编制成“知识树”。生4：我组展示作品是“机器人”。生5：我们组的展示作品是“光芒辐射”。2.人化情境。人化情境系把教师、学生作为参加教学活动的人相互作用的情境。如：笔者出示了这样一道题：近似值5.87是由___（至少填定六个数）用“四舍五入法”取到的。学生很快从“四舍”和“五入”两方面进行分析，得到“5.871，5.872，5.873，5.874"，“5.876，5.866，5.867，5.868，5.869'，这9个解，我再问：“只有这9个数能填吗？”学生重新投入思索之中，有学生突悟：“还可以填5.801……5.8709……，5.8711……，5.8719……，5.8741……，5.8749。一语惊醒梦中人，这些都是四位小数，还有五位小数，一如5.8007等。还有六位小数，还有七位小数……，所以这道题可以填写上无限多个数”。这一习题的练习可谓峰回路转一波三折，学生在成功—受挫—成功的过程中，磨练了思维，充分享受了成功的喜悦，同时也深刻感受到数学知识内在的逻辑美与形式美，激发了学生爱数学，学数学的热情。五、反馈调节的策略反馈调节的策略，就是教师在教学中要善于发现并帮助学生学会分析自己认知技能的不足，为其提供反馈信息，使学生能够及时加以调节改进，促进学生的认知技能不断完善，不断提高的策略。1.回收反馈信息。一节课上的反馈信息很多，教师不可能全都顾及到，但应当有意识回收以下几方面的信息：（1）回收学生学习主动性的信息。（2）回收学生学习新知前认知准备状态的信息。（3）授新课时，教师要回收学生是否听懂、练会的信息，并针对学生不懂的地方进一步讲解，针对学生不会的地方进一步操练。2.提供反馈信息。例如：在一次数学练习课上，我组织学生练习这样一题：求如图长方体的表面积：学生列出了（5×5+5×10+10×5）×2和5×10×4+5×5×2等两种解法，我都给予了积极的肯定。突然一个学生站起来；“老师，我还有一种解法，列式是“5×5×10”。我打量一下公式，说：“你把题目看错了，把长方体的表面积错求成长方体的体积了”。我没错，那你能把想法和大家说说吗？“行！他拿了一个如上图的长方体学具，边指边说：“长方体的一个侧面面积是5×10，可以看成2个5×5，4个侧面就是8个5×5，上下两个底面是2个5×5，一共有10个5×5即5×5×10。“哦”，原来他是将侧面积转化成底面积来思考的，他的列式不但没错而且很有新意！“老师我也想出了一种方法是5×10×5”。另一位同学受到启发有了发现，好，你说说你的想法。我是把底面积转化成侧面积来算的，四个侧面积是是4个5×10上下底面积是2个5×5，合起来就是1个5×10，这样，长方体表面积一共有5个5×10，所以列式是5×10×5，顿时，教室里掌声经久不息，我也大为感叹……3.运用调节手段。教学活动是师生的双边活动，从师生两个不同角度来看，教师应及时把学生参与学习的结果反馈给学生，强化学生参与意识，同时教师也可以从学生反馈来的信息中看到教学实际效果。总之，教学策略是实现创新教育目标的关键，能否创造性地发现和运用教学策略，是衡量教师教学有效性和教学艺术水平的重要标志。另外，好的课堂教学反映了学生的知识、反映在目标中的任务和教学策略的有效性，为了达到这三者的有机结合，教师首先必须转变观念，成为创新型教师，将创造的经验进行理性概括和运用，才能更好地承担起教学策略的掌握者、实施者、创造者的角色，有效地指导课堂教学，促进学生创新学习。血液生化及其临床意义1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。血液生化1第二节血清检测指标及其临床意义赵玉军沈阳农业大学第二节血清检测指标及其临床2血清临床检测指标血清酶血清生化血清蛋白血清激素血清临床检测指标3血清酶ALT:丙氨酸氨基转移酶(谷丙转氨酶)AST:天门冬氨酸氨基转移酶(谷草转氨酶)ALP(ALKP):碱性磷酸酶■GGT:Y-谷氨酰转肽酶CK:肌酸激酶LDH:乳酸脱氢酶AMYL:淀粉酶"LPA:脂肪酶Arginase:精氨酸酶血清酶41.ALT:丙氨酸氨基转移酶(Alanineaminotransferase来源:大量存在于犬和猫的肝细胞浆内,肝脏疾病时,这些酶逸至血清中而便于诊断作用:丙氨酸磷酸吡多醛谷氨酸↓个ALT(肝内)↓↑丙酮酸磷酸吡多胺0酮戊二酸1.ALT:丙氨酸氨基转移酶5正常值:犬正常值:8-75(<6个月);10-100(成)儿L猫正常值:12-115(<6个月);12-130(成儿UL升高评价:200~400U中等程度肝坏死,400以上表明肝脏严重坏死。肝细胞坏死或损伤停止后此酶仍升高1~3个月。此酶半衰期犬60h,猫3.5h。检查适应症:■腹泻、黄疸、腹水、精神不振和厌食,以及难以诊断的疼痛时,应检验此酶。正常值:6意义:ALT值升高:肝病:见于肝坏死、肝肿瘤(癌)、脂肪肝及肝炎(原发及继发)、肝硬化、肝脓肿和肝胆炎时。肝脏损伤(自然、手术、外伤)药物:氯丙嗪、利福平、红霉素、氯霉素四环素、庆大霉素、皮质类固醇抗惊厥药扑癫酮、苯巴比妥)等药物。中毒:四氯化碳,铅、汞等重金属,砒霜等中毒■传染病犬传染性肝炎、猫传染性腹膜炎马传贫。肝脓肿和肝胆炎、钩端螺旋体病败血症意义:7其他疾病:肾炎,肺炎,败血症,脑炎,脑膜炎,肌肉发炎,胆囊炎,胆结石,胆管梗阻,甲亢,风湿病,消化道疾病,尿毒症,骨骼疾病、蛔虫、肝片吸虫等时也升高。严重休克肝脏灌流不足。ALT值在肝损害一周以上才持续升高。当肝细胞千分之一有炎症时,血清转氨酶含量就会增高一倍以上■生理:妊娠、过度劳累、剧烈活动(乳酸在体内大量生成、积聚,使机体相对缺氧」及低血糖,致使肝细胞膜通透性增加,引起转氨酶升高)。其他疾病:肾炎,肺炎,败血症,脑炎,8代谢紊乱与继发性肝疾病:急性胰腺炎糖尿病、应激、肾上腺皮质机能亢进、肾病综合征、毒血症、饥饿或长期厌食、不吸收综合症、酮血病和各种原因引起的肝脂肪沉积症(肥胖毛多见)、猫甲状腺机能亢进。■循环紊乱与继发肝病:心肌炎、心脏机能不足、心肌梗死、心力衰竭、严重贫血、缺氧、休克ALT值降低:■无临床意义。但肝脏纤维化或硬化时可能减少。代谢紊乱与继发性肝疾病:急性胰腺炎92AST:天门冬氨酸氨基转移酶来源:AST通常存在于心肌细胞和肝细胞的线粒体中,心肌细胞中含量最高,其次是肝细胞及骨骼肌细胞。作用■L-天冬氨酸+α-酮戊二酸←AST(肝、肌肉)→草酰乙酸+谷氨酸犬正常值:0-50UL猫正常值:032(<6个月);0-48(成)UL2AST:天门冬氨酸氨基转移酶10犬半衰期12h,猫半衰期15h。多用于大动物意义:AST升高:■由心肌疾病(心肌梗塞、心肌炎、心力衰见下页)、肝细胞受损(坏死、肝癌、硬化)等引起。使役、训练和运动后及妊娠也会升高。中毒(铜、黄曲霉)、甲亢继发等也会升高。人为误差(溶血、分离血清延时)犬半衰期12h,猫半衰期15h。多用于大动11血液生化及其临床意义课件12血液生化及其临床意义课件13血液生化及其临床意义课件14血液生化及其临床意义课件15血液生化及其临床意义课件16血液生化及其临床意义课件17血液生化及其临床意义课件18血液生化及其临床意义课件19血液生化及其临床意义课件20血液生化及其临床意义课件21血液生化及其临床意义课件22血液生化及其临床意义课件23血液生化及其临床意义课件24血液生化及其临床意义课件25血液生化及其临床意义课件26血液生化及其临床意义课件27血液生化及其临床意义课件28血液生化及其临床意义课件29血液生化及其临床意义课件30血液生化及其临床意义课件31血液生化及其临床意义课件32血液生化及其临床意义课件33血液生化及其临床意义课件34血液生化及其临床意义课件35血液生化及其临床意义课件36血液生化及其临床意义课件37血液生化及其临床意义课件38血液生化及其临床意义课件39血液生化及其临床意义课件40血液生化及其临床意义课件41血液生化及其临床意