消化道出血诊治思维课件整理

消化道出血诊治思维聪明出于勤奋，天才在于积累消化道出血诊治思维消化道出血诊治思维聪明出于勤奋，天才在于积累消化道出血诊治思维右民族医学院附属医院喻文强建立正确的临床思维模式1、如何转变医学生的角色2、如何确立正确的疾病诊断和治疗方案3、如何更进一步提高临床医学水平相对而言，初中语文阅读教学的过程中，有效对话的开展不可能一蹴而就，应该遵循循序渐进的原则。与此同时，要让学生与教师有效对话、让学生之间有效对话，必须对初中语文阅读教学的模式做出科学的调整，这样才能让学生更好地理解知识，在记忆能力和理解能力上做出深入的培养，促使学生的综合素质进一步提升。一、初中语文阅读教学的原则从客观的角度来分析，初中语文阅读教学在开展的过程中，应坚持从学生的角度出发，将教育的可靠性、可行性进一步提升，减少错误的手段和强硬的方法。分析认为，初中语文阅读教学的原则，主要集中在以下几个方面：1.要求与学生积极沟通现阶段的初中生群体和过去有很大的不同，他们在知识学习和掌握的过程中，有自己的想法和观念，教师与学生的交流，必须保持在求同存异的标准上，这样才能更好地告别过往的问题。2.在阅读的内容分析中，应保持共同探讨来完成既往的教学方式，是教师进行滔滔不绝地讲解，学生被动学习，由此造成教学效率下降、师生矛盾现象，必须在今后有效解决。3.有效对话的方式在落实过程中，一定要站在平等的平台上完成教师不能将自己的思想强加给学生，当代推行的是素质教育，如果还是按照灌输式教学的方法来完成，那么师生之间的对话注定是失败的，无法得到良好的效果。二、初中语文阅读教学有效对话的实践对策1.加强平等交流初中语文阅读教学过程中，有效对话的开展是现代化教育的重要组成部分，对学生的进步会产生决定性的影响。为了在今后的教育工作中得到理想的成绩，必须加强平等交流。例如，在阅读文章的分析过程中，学生比较擅长从自己的角度来分析作者的思想感情，同时由于年龄上的限制因素，对于某些事情的感触并不深刻；教师教学经验丰富，因此看待阅读文章的时候，习惯从多个角度来分析，针对学生单纯的理解十分不认同。此时，双方肯定会产生意见上的分歧与看法上的矛盾。建议教师要与学生平等交流，先让学生提出自己的观点和看法，然后提出自己的，进行双方对比分析，将共同的内容罗列出来，对于不同的内容，双方可以保持自己的见解，但是为了在考题上拥有正确的答复，需要互相做出让步，最终促使阅读教学的任务能够正常完成。通过这样的平等交流，可以促使有效对话真正意义上的实现。2.加强开放性、创造性的对话初中生在知识学习过程中，有很多的挑战需要应对，为了在今后的教育工作中得到更好的成绩，关于初中语文阅读教学的有效对话，还必须在开放性、创造性方面有所努力，?@样操作的好处在于，能够让学生把自己的想法大胆地说出来，即便是错误的内容，依然得到了良好的表达，对于教师的纠正和引导，都能够顺利执行，基本上不会出现严重的问题。对话教学的开放性原则要求，语文对话教学的内容、时间与空间，尤其是问题的答案都应该是开放的，对话的角度也应该是开放的。以文本为起点，设计有针对性的问题，拓展学生思考的空间，引导学生从多角度进行思考，并尊重学生的个性发展。同时还要通过教师、学生、文本之间的动态开放对话，激发学生的想象力与创造潜能，让学生的思想在交流中得到提升，使其个性在碰撞中得到发展。通过实施这样的教学方法，能够将有效对话的体系进一步丰富，对长久的教学进步而言，会产生很大的积极作用。3.加强日常实践除了上述的几项方法外，我们在开展初中语文阅读教学有效对话的过程中，必须在实践层面上不断努力。首先，要求对差异化的阅读题材做出分析和探讨，初中生比较喜欢看小说，教师则更倾向于看正统书籍，此时双方可以互相交流、互相推荐，更好地走进对方的内心世界，这样在有效对话过程中，能够展现为流畅、自然的特点，针对今后的整体教育进步，能够产生积极作用。其次，在日常的对话过程中，教师必须站在学生的角度来分析，不能通过高高在上的姿态来完成。现如今的很多初中生，都表现为自由自在的心理特点，如果还是被教师强硬地领导，肯定会在日后造成特别不好的影响。总之，本文对初中语文阅读教学中有效对话的实践展开讨论，现阶段的教育工作开展，在整体上是比较可信的，未出现严重的缺失与不足。日后，应继续在有效对话方面深入研究，不断健全教学体系，要对学生加强正确的引导，促使他们在学习过程中能够得到较多的帮助。复习对于学生巩固课堂知识具有重要意义，在复习过程中，又是一个很好地理解知识和总结的过程。教师把初中化学复习课进行好，对于学生增强整体的知识记忆能力、提高对知识的理解力具有重要的作用。但是，长期以来，初中化学都采取非常传统的复习策略和方法，使得在复习过程中，学生表现出厌于复习，学习的主动性也会受到一定的影响，并且导致复习效率低下，在很大程度上影响了教学效果。本文提出了针对性的解决策略，希望能对初中的化学复习提供有益的借鉴。1.整合成专题复习。教师通过专题进行化学知识的复习，主要是考虑到该学科涉及了太多的知识点，这样单独复习很难达到复习的效果。实行专题复习需要谋划好专题的划分问题，使得学生再次理解和掌握以前学过的化学知识，将一些联系紧密的化学知识进行合理的整合。例如，有关水的知识点，可以将氢气（可燃性气体）、水的组成（元素组成）、水的净化等知识整合成一个知识网络。将化学知识从多角度、多层次进行科学整合，让学生更好地领悟和体会所学知识之间的内在联系，提高其对化学知识的综合运用能力。2.注重工作反思。对于一个合格的化学教学工作者来说，不断地进行工作反思是很必要的。化学教学工作者的这种反思，可以有效的进行工作总结，找出在化学教学复习中一些做得不够完美的地方，然后进行改进，重新再认识工作过程中的表现。一名优秀的教育工作者更应该做好反思工作，通过这样的反思，不断认识自己，提高自身的教学水平和能力，找出自身和工作过程中存在的缺点与不足，找到产生不足的原因，好好总结，把经验教训记牢，从而扎实有效地推进和做好化学复习工作，努力提高学生的学习成绩。3.建构“概念图”。概念图对于学生的好处是显而易见的，通过构建这样一个网络形式的构图，可以全面而清晰地展示化学中的概念，给学生一个全新的化学知识体验和新领悟，有助于学生多角度看问题并提高思维能力。因此，化学教师在讲解复习知识的过程中，要充分考虑概念图的重要作用，做好层级结构的划分，构建好概念图，使学生理解好概念图的深刻内涵，把化学知识复习好。4.增强复习的针对性。在对学生进行化学知识复习的教学过程中，化学教师的作用非常大，因为他们与学生的接触最多并且是最直接的，每个学生的各方面情况教师都很容易了解。对于不同的学生要采取不同的方式和方法进行化学知识的辅导。对于学习成绩较差的学生要进行长时间的鼓励和教育，使其增强自信心并相信自己有能力把初中化学复习学好；对于纪律性差的学生要进行必要的引导和规范，纠正他们不良的学习习惯和心理，提高其遵守纪律和规则的主动性。由于农村学校的学生个体差异比较大，因此，笔者在复习教学中会采用分层教学，这样可以同时应对学优生的提升学习和学困生的查漏补缺。5.加强和学生的互动交流。在进行化学知识复习的教学过程中，教师要全面地考虑和分析问题，把传统的灌输复习模式进行有效、合理的改进和创新，不一味地讲解知识，而是要进行持久性的互动交流，这也是为了提高课堂的学习氛围和学生学习化学的积极性。良好的互动交流还会增加师生间的感情交流，使学生及时发现自己学习中存在的问题和不足，进而及时改正这些错误，达到查缺补漏的效果。6.注意学生的心理健康教育。为了提高学生的复习效果，也要注意培养学生良好的心理素质和学习技能，激发其对化学学习的兴趣，让他们在锻炼身体的同时收获快乐，以陶冶他们的道德情操，进而促进其在身体、心理和社会适应能力等方面健康和谐地发展。同时，在复习阶段，学生对于应考的压力也比较大，教师在教学过程中也应该适度地进行思想开导，缓解学生的心理压力。利用教师的亲和力，这样既培养了师生情感，也更好地提高了复习课的学习效率。化学教育工作者应该认识到，学习的终极目标就是要关注学生学习成绩的提高，使学生在复习中巩固所学的知识，并重视身心健康，为提高学生的整体健康水平保驾护航。7.错题管理。在进行错题收集的时候，还要注意分类，分类的方法很多，可以按照错题原因分类，也可以按照错题中所揭示的知识点进行分类，还可以按照题型进行分类。经过分类整理好的错题是系统的，到最后复习时就有较强的针对性。在整理建立好自己的错题集后，学生还要经常翻阅，因为这本错题集暴露的全是学生薄弱的知识点，比做好几本参考书、习题集更有用。学生只有经常翻阅自己的错题集，对其中的错误多次复习，才能记忆深刻，以后不再犯同样的错误。通过错题管理，学生在复习时可以有的放矢，抓好重点复习的内容，起到事半功倍的作用。化学教学策略研究是一个范围很广、内容很多的专业性的研究领域。选择合适的教学策略与方法是提高课堂教学效率，促进学生有效学习的有效途径，教师要意识到每位学生都有自己的闪光点，只要真正地关心、爱护他们，并给予切实有效地帮助和指导，他们一定可以取得令人满意的成绩。消化道出血诊治思维聪明出于勤奋，天才在于积累消化道出血诊治思1消化道出血诊治思维右民族医学院附属医院喻文强消化道出血诊治思维2建立正确的临床思维模式1、如何转变医学生的角色2、如何确立正确的疾病诊断和治疗方案3、如何更进一步提高临床医学水平建立正确的临床思维模式3环境决定态度环境决定态度4细节决定疗效细节决定疗效5y9,己y9,己6病例分析资料:一位退休公务员,68岁,坐便桶上时出血昏厥,数小时被送到医院。在近两天他每天排便两三次,粪便黑色,柏油状有恶臭。病人自觉虚弱,脸色苍白,无其他不适。既往一直健康,11岁时行阑尾切除术。定期服药史,3个月前服用过两片阿司匹林。病例分析7首2首8初步处置生命体征:T37℃,R16次min,BP130/80mmHa????卧位P96次min,坐位P120次min?2BP10060mmHg????急送检血液研究HcT28%2??,EcG正急配血“倾斜试验”阳性初步处置9》)》)10插胃管抽出咖啡状物质,用500ml盐水灌洗后未发现鲜血——意义何在?上初步诊断主要考虑什么2插胃管抽出咖啡状物质,用500ml盐水灌洗11消化道出血诊治思维课件整理12消化道出血诊治思维课件整理13消化道出血诊治思维课件整理14消化道出血诊治思维课件整理15消化道出血诊治思维课件整理16消化道出血诊治思维课件整理17消化道出血诊治思维课件整理18消化道出血诊治思维课件整理19消化道出血诊治思维课件整理20消化道出血诊治思维课件整理21消化道出血诊治思维课件整理22消化道出血诊治思维课件整理23消化道出血诊治思维课件整理24消化道出血诊治思维课件整理25消化道出血诊治思维课件整理2