中药炮制学 第三章 中药炮制的目的即对药物的影响

第三章中药炮制的目的及对药物的影响第一节中药炮制的目的降低或消除药物毒性和副作用改变或缓和药物的性能增强疗效改变或增强药物作用趋向改变药物作用部位或增强对某部位的作用便于调剂和制剂洁净药物，利于贮藏和保管利于服用

保证药品质量和用药安全，提高临床疗效，方便临床应用。

1.降低或消除药物的毒性或副作用—安全有的药物虽有较好的疗效，但因毒性或副作用太大，临床应用不安全，需炮制后使用。

降低或消除药物毒性：

如：乌头、附子、苍耳子等降低或消除副作用：

如：常山、麻黄、柏子仁2．——有效1)利于储藏和保存药效——成分药物不变质，成分易于存。药物经过加热处理——减少含水量——利于储藏。某些动物类药材：加热——杀死虫卵——储存。如桑螵蛸。植物种子类药物：加热——终止种子发芽——不变质。某些含苷类中药：加热——杀酶保苷——利久储，如黄芩。

2）提高药物净度，确保药用质量—剂量

中药在采收、运输、保管过程中，常混有泥沙杂质、霉败品和残留的非药用部位等。必须进行严格的分离和洗刷，使其符合药用的净度和纯度，以保证临床用药剂量准确，减少污染，确保质量。

3）增强药物疗效（1）中药材制成饮片后，表面积增加，增加有效成分溶出率（2）果实种子炒制，质变酥脆，易于煎出有效成分。

古有“逢子必炒”之说。

龟甲砂烫醋淬后，蛋白质的煎出率是生品的14倍。热水浸出物含量为生品的6倍。（3）辅料协同，增强疗效。如款冬花、黄芪4）改变或增强药物的作用部位和趋向

规律性的认识：“大凡生升熟降”、“酒制升提”、“盐制入肾”、“醋制入肝”。大黄沉降—酒制—升浮（引药上行，先升后降）黄柏主降—酒制—清上焦之热盐制—增强对肾经疾病治疗柴胡—醋制，能更有效地治疗肝经疾病

5）改变或缓和药物性能

性和味偏盛的药物，在临床应用时，会带来副作用。如太寒伤阳，太热伤阴，过苦伤胃耗液，过甘生湿助满，过辛损津耗气，过咸助痰湿等。中药常通过炒、麸炒、蜜炙等缓和药性。故有“甘能缓”、“炒以缓其性”之说。

蒲黄：生用，性滑，活血行瘀止痛。

蒲黄炭：炒炭后，性涩，止血。

枳实：生用破气之力过强，易损伤人体正气。

麸炒枳实：缓和峻烈之性。生甘草：性味甘凉，清泄为主炙甘草：性味甘温，功能温补3.——方便1）便于调剂和制剂

植物药经切制成不同规格的饮片，便于调剂时分剂量配方，使剂量准确，易于煎出有效成分。

矿物药、贝壳类、动物骨骼类经煅制后，质地由坚硬变得酥脆，易于粉碎，利于煎出有效成分。2）矫嗅矫味，便于服用

动物类或其他有特异不快嗅味的药物，往往难以口服或口服出现恶心、呕吐、心烦等不良反应。为便于服用，常采用漂洗、酒制、醋制、蜜炙、麸炒等方法处理，起到矫嗅矫味的效果。如紫河车、乳香、僵蚕、九香虫等。第二节炮制对药物化学成分的影响炮制对药物理化性质的影响

中药治病的物质基础是其所含的有生物活性的成分。中药在炮制过程（温度、加热时间、辅料及水处理等）可导致其发生变化，从而中药功效的改变（增效，或降毒，或产生新的作用等）。

一、炮制对含生物碱类药物的影响

性质：游离生物碱溶于乙醇等有机溶剂，难溶于水，但可与酸成盐而溶于水。炮制对其影响：1．所含成分为有效成分，且性质较稳定，则可通过炮制，尽量增加成分溶出。常用酒、醋等辅料炮制，以提高疗效。如延胡索。

2．所含成分易溶于水，则采用少泡多润的原则，减少损失，如槟榔。3．遇热活性降低者，宜少加热或不加热，即生用，如石榴皮、龙胆草、山豆根。4．若含有毒生物碱成分，可根据生物碱的性质，采用适当的方法降低或转化该类成分，使毒性降低，如乌头、马钱子等。5.不同药用部位所含生物碱成分及其生物活性不同，应分别入药。如麻黄等。二、炮制对含苷类药物的影响

性质：易溶于水、乙醇中；酸性条件下易水解；一定的温度和湿度条件下易被相应的酶所水解。

炮制对其影响：1．尽量少泡多润，防止成分损失。如大黄、甘草、秦皮。2．常用酒作辅料，提高溶解度。

3．一般少用或不用酸处理。以免增加成分复杂性，且降低了苷类的含量。

4．常用炒、蒸、烘、燀或暴晒的方法破坏或抑制酶的活性，保存药效三、炮制对含挥发油类药物的影响

性质：常温下可自行挥发；易溶于多数有机溶剂及脂肪油中，在水中的溶解度极小。

炮制对其影响：1．尽量少加热或不加热，宜阴干，加水处理宜“抢水洗”。2．所含挥发油若有毒性或强烈的刺激性，通过加热炮制可大部分除去，有利临床应用。如乳香、苍术。

四、炮制对含鞣质类药物的影响

鞣制为有机酚类化合物，广泛存在与植物中。具有收敛止血、止泻、抑菌、保护粘膜的生理活性。

性质：易溶于水，尤其易溶于热水。为强的还原剂，能被空气中的氧所氧化，生成鞣红。耐高温，加热处理对其影响不大。鞣质遇铁能发生化学反应，生成黑绿色的鞣质铁盐沉