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文档简介
手卫生知识培训感染管理科陈霞2015年10月18日洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。手卫生知识手部正常菌落手上的细菌可以分为两类,分别称为暂居菌和常居菌。常居菌寄居在皮肤的深层,并能生长繁殖。机械清洗不容易去除。大部分无致病性,一般不引起医院感染。其功能:抗外来微生物、在微生态系统中竞争营养。常见的菌群:白喉杆菌、表皮葡菌球菌。手卫生概述
暂居菌寄居在皮肤表层。存活时间较短,会自行消亡。机械清洗容易被去除。通过直接接触病人或被污染的环境表面获得。具有致病性,与医院感染有很大关系。医务人员常见的暂住菌包括:G+菌(金葡菌、肠球菌)、
G—菌(克雷伯菌)、病毒(呼吸道病毒)。手卫生概述医务人员的手是感染的一个主要来源微生物可通过明显的污染源:脓液、感染伤口的分泌物传播,也可通过接触不明显的污染源:正常完整的人体皮肤、患者环境中的物品(床上小桌、尿壶、便盆)和医疗工作中使用的设备(键盘、电话)来传播。另外,一些“清洁”的行为,诸如给患者测脉搏、血压或是扶患者坐起,都有可能导致获得重要暂住菌,并传播给其他人。
清洁的“手”对医院感染的影响
洗手法步骤1.掌心相对揉搓2.手指交叉,掌心对手背揉搓3.手指交叉,掌心相对揉搓,交替进行4.指背迭于另一手掌心,十指相扣揉搓5.拇指在掌中揉搓,交替进行6.指尖在掌心中揉搓,交替进行7.螺旋式擦洗手腕,交替进行洗手与卫生手消毒应遵循的以下原则:a)当手部有血液或体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。b)手部没有肉眼可见的污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。7
20042008
清洁的“手”对医院感染的影响把握手卫生指证的细节
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