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牛奶蛋白过敏的管理黄小红牛奶蛋白过敏的管理1牛奶蛋白过敏(o5milkproteina是指机体对牛奶蛋白产生的由免疫制介导的食物不良反应,可有gE介导、非|gE介导或两者混合介导的。牛奶蛋白过敏(o5milkproteina2牛奶蛋白过敏的迹象与症状可分为4大类*:消化道频紧胃合管返济(食物运流回三控)绞(与间不止有关”)写(伟尽更血)呼吸邁缓泻愿吐拒奶气端香咽困难若您怀疑宝宝慢咳蔥(迂廷)出现了牛奶蛋白过敏的症状,请咨询医生皮肤进行判新。全身尊嘛修凤泆出砚烦不安体重坞长表现为红色小凸点的修子)不理想性永胖嘴蓉皮学钟中》(干燥.鲧状或窟、炭肤发红速发型过驶性反应(重的发空种引界张、煤痒皮疹的快牛奶蛋白过敏的迹象与症状可分为4大类*:3CMA按临床表现程度分为两种轻中度型具有以下一种或多种症状①肩肠道:反复反流、呕吐、腹泻、便秘、便血;②皮肤:湿疹、红斑、风团等③呼吸道:慢性陔嗽和(或)喘息、非感染性流涕④一般情况:如肠痉挛重型具有以下一种或多种症状①胃肠道:由于拒食、反流等造成生长障碍,便血造成血红蛋白下②皮肤:严重渗出性湿疹伴生长障碍、低蛋白性贫血或缺铁性贫血③呼吸道:伴呼吸困难的喉头水肿或支气笪阻塞严重过敏反应:症状进展迅速、累及两个以上器官或系统,如血压下降、心律失常、过敏性休克等CMA按临床表现程度分为两种4一.CMPA的诊断二.CMPA的治疗三.CMPA的随访四.CMPA的预防一.CMPA的诊断5断1、病史采集:发育情况、喂养情况、其他病史、家族史、体怒检查:全身、各系统、发育情况b、诊断试验:皮趺点刺试验(sP)、血清牛奶特异性I抗体、牛奶回避及激发试验断6(1).皮肤点刺试验:受药物影,操作前停抗过额药物周设立阳性对照组(组胺液l0ngml)及阴性对照组(生理盐水采用新鲜牛奶或者商品化牛奶蛋白过敏原提取液进行皮肤点刺当阳性对照组丘疹平均直径>3m,阴性对照组丘疹平均直径(3m时,牛奶蛋白抗原反应的丘疹平均直径较阴性对照组大于3m为阳性反应(1).皮肤点刺试验:受药物影,操作前停抗过额药物周7皮肤点刺试验(SPT)结果解读助块(mm红斑(mm」阴性弱阳性阴性可排除阳性阳性不能确仅对于gE介导的对非E介导不具诊断价值明显阳性强阳性>6皮肤点刺试验(SPT)结果解读8皮肤点刺流程图消毒|②2滴点刺液点刺操作④拭去残液结果皮肤点刺流程图9(2).血清牛奶特异性Ig抗体测定:体外筛查试验阳性:|gE介导阴性:不能绝对排除CMPA,可能为非|gE介导注意:食物特异性Ig不能作为筛查和诊断过敏的方法(2).血清牛奶特异性Ig抗体测定:体外筛查试验10牛奶蛋白过敏的管理课件11牛奶蛋白过敏的管理课件12牛奶蛋白过敏的管理课件13牛奶蛋白过敏的管理课件14牛奶蛋白过敏的管理课件15牛奶蛋白过敏的管理课件16牛奶蛋白过敏的

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