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文档简介
呼吸衰竭的护理呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症【是一种血液中二氧化碳浓度异常高,并伴随血氧不足的疾病】,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。定义诊断依据动脉血气分析;在海平面静息状态,呼吸空气条件下,动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg,伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)>50mmHg,并排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等因素。气道阻塞性病变(慢阻肺、重症哮喘)1肺组织病(肺炎、尘肺、严重肺结核、肺气肿、弥漫性肺纤维化)2血管疾病(肺血管炎和复发性血栓栓塞)3胸壁及胸膜疾病(胸腔积液、胸膜肥厚、气胸)4神经肌肉系统疾病(原发病引起的呼吸机无力通气)5病因型呼吸衰竭型呼吸衰竭仅有缺氧,无二氧化碳潴留既有缺氧又有二氧化碳潴留PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgPaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常见于换气功能障碍见于肺泡通气不足呼吸衰竭的分型病情介绍一般资料:
J2床王丽春女86岁已婚退休入科时间:5月22日19:10
主诉:胸闷2周伴咳嗽咳痰,双下肢水肿2天现病史:患者缘于2前无明显诱因下间断感胸闷,休息无明显好转,伴有咳嗽、咳白色粘痰、食纳差,无明显发热,无胸痛表现,自行在家口服茶碱片、头孢丙烯片,症状无缓解。近2天有胸闷加重表现,伴四肢颤抖,伴双下肢水肿。尿量一般。为诊治,家属送入我院。患者自起病以来,精神食纳差,大便黄软,小便清冷,睡眠可,体重无明显变化。。婚姻史:已婚、已育;2子;1女家族史:否认家族、遗传病史既往史:平素健康状况一般,有慢性支气管炎病史,曾因为呼吸衰竭在我科住院治疗,否认高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏病、肾病、肝炎病史。无传染病史,无传染病接触史。预防接种史不详。否认手术、外伤史。否认输血史。否认药物、食物过敏史。体格检查T:37.2℃P:89次/分R:22次/分BP:153/63mmHgSPO2:84%患者神志清楚,表情安静,轮椅推人病房,自主体位,慢性病容,检查合作。发育正常,营养中等,应答尚切题,偶有胡言乱语,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反射稍灵敏,口唇微绀,咽部无明显充血,颈软,静脉无怒张,两下肺呼吸音减落,可闻及捻发音及少许干啰音,心率92次/分,律欠齐,腹平、软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢胫前中度凹陷性水肿。Braden评分:15分坠床/跌倒风险:7分Barthel评分:50分2014单击此处添加奖项名我们工作室致力于专业PPT模板的发布,课件及汇报PPT的美化,并为您提供专业的PPT个性定制服务。我们工作室致力于专业PPT模板的发布,课件及汇报PPT的美化,并为您提供专业的PPT个性定制服务。我们工作室致力于专业PPT模板的发布,课件及汇报PPT的美化,并为您提供专业的PPT个性定制服务。您的姓名编辑标题致力于专业PPT模板的发布,课件及汇报PPT的美化。您的姓名编辑标题致力于专业PPT模板的发布,课件及汇报PPT
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