内科人卫一类习题库+答案

内科人卫一类习题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者，男，46岁，咳嗽咳痰10余年，多于夜间或凌晨发作，运动、冷空气等可诱发加重，抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效，使用支气管解痉剂或吸入皮质激素后可有效缓解，最可能的诊断为A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管哮喘急性发作D、咳嗽变异性哮喘E、支气管扩张症正确答案：D2、有关肺炎球菌肺炎的病理，下列哪项不正确A、有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期B、极少数有成纤维细胞形成，导致机化性肺炎C、肺泡内浆液渗出和红白细胞浸润，含菌的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延D、肺泡内纤维蛋白渗出物溶解、吸收E、肺组织充血水肿，肺泡壁溶解坏死正确答案：E3、下列检查结果不符合结节病的表现的是A、血钙增高B、血尿酸增高C、SACE增高D、OT试验强阳性E、Kveim试验阳性正确答案：D4、下列结肠息肉癌变发生率最高的是A、家族性多发性肠息肉病B、淋巴性息肉C、管状腺瘤D、乳头状腺瘤E、炎性息肉正确答案：A5、以下不是代偿期肝硬化临床表现的是A、食欲缺乏B、乏力C、肝脏轻度肿大D、脾脏轻度肿大E、鼻出血及齿龈出血正确答案：E6、患者，女，65岁，既往有高血压病史8年，4小时前突然剧烈头痛，头晕，伴有呕吐，抽搐，测血压28/16kPa（210/120mmHg）。治疗首选A、口服复方降压片B、静脉注射呋塞米C、静滴硝普钠D、口服卡托普利E、静脉注射地西泮（安定）正确答案：C7、下列不是扩张型心肌病的临床表现的是A、猝死B、心包堵塞C、心律失常D、肺动脉栓塞E、心力衰竭正确答案：B8、泌酸功能检查，胃酸减低最明显的疾病是A、胃息肉B、慢性萎缩性胃体胃炎C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃窦胃炎E、胃溃疡正确答案：B9、肝性脑病诱因中，下列可能性不大的是A、肾上腺糖皮质激素增多B、高蛋白饮食C、便秘腹泻或感染D、上消化道出血E、大量排钾，利尿，放腹水正确答案：A10、患者，男，65岁，经常冬季时咳喘发作，肺功能检查（吸入支气管扩张药后）：FEV1/FVC62%，FVC占预计值79%，RVC/TLC45%，最可能的诊断是A、急性支气管炎B、肺间质纤维化C、支气管哮喘D、大叶性肺炎E、慢性阻塞性肺疾病正确答案：E11、患者，女，38岁，间断饮酒3年，每次量较大，近期自觉食欲缺乏，以下说法正确的是A、如其ALT/AST＞2，则说明存在酒精性肝病可能大B、如其MCV＜80fl，则说明存在酒精性肝病可能大C、如其γ-GGT正常，则说明不存在酒精性肝病D、如其及时戒酒，则实验室指标逆转的可能性较大E、如其及时戒酒，则酒精性肝硬化逆转的可能性比较大正确答案：D12、患者，男，52岁，多导睡眠图监测结果提示为中睡眠呼吸暂停低通气综合征，应符合下列哪项指标A、AHI为15～30次/h，夜间最低SO2＜90%B、AHI为15～30次/h，夜间最低SO2为85%～89%C、AHI为15～30次/h，夜间最低SO2为80%～84%D、AHI为20～30次/h，夜间最低SO2为85%～89%E、AHI为15～30次/h，夜间最低SO2＜80%正确答案：C13、引起肝脏脂肪变性的原因不包括A、败血症B、饥饿C、缺氧D、四氯化碳中毒E、食用过多脂肪正确答案：A14、上消化道出血并肝性脑病，下列哪项最适用清除肠内积血、减少血氨形成A、弱酸性液灌肠B、肥皂液灌肠C、50%硫酸镁导泻D、弱碱性液灌肠E、中性液灌肠正确答案：A15、下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是A、可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血B、常以胃窦部最为明显C、黏膜皱襞变细或平坦D、常有灰白色或黄白色渗出物E、胃黏膜呈花斑状正确答案：C16、关于消化性溃疡的病理，下述哪项不正确A、溃疡发展时或累及肌层和浆膜层，有时穿透浆膜层，引起穿孔B、溃疡的底部洁净，覆盖有灰白色纤维渗出物C、溃疡边缘整齐，具有炎性水肿和结缔组织增生等病变D、溃疡呈圆形或椭圆形，直径小于2.5cmE、溃疡愈合后不遗留疤痕正确答案：E17、下列不是心包压塞的体征的是A、肝大B、心包摩擦音C、脉压降低D、奇脉E、颈静脉怒张正确答案：B18、患者，女，22岁，早晨骑车上坡后感背胀，气促，休息后不能缓解，且症状逐渐加重。中午摄胸片示右肺上方有一团块影，上外带肺纹消失。最可能的诊断是A、心绞痛B、急性支气管炎C、自发性气胸D、支气管哮喘E、胸膜炎正确答案：C19、治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为A、持续高浓度吸氧B、应用正压机械通气C、持续低浓度吸氧D、迅速应用糖皮质激素E、应用呼气末正压通气正确答案：E20、患者，65岁，反复咳嗽、咳痰30年，因受凉而加重，伴气喘，痰不易咯出。查体：T37℃，呼吸38次/min，神志清，发绀，半卧位，叩诊肺部过清音，双肺可闻湿性啰音，心率100次/min，律齐，肝肋下2cm，质中，轻压痛，肝颈静脉反流征阳性，双下肢轻度水肿。下列处理不合适的是A、给予双氢克尿噻B、补液和祛痰C、给予抗生素D、给予洋地黄E、持续低流量给氧正确答案：D21、重症肺炎的主要标准是A、呼吸频率＞30次/minB、低血压C、感染性休克需要血管活性药物治疗D、多肺叶浸润E、意识障碍或定向障碍正确答案：C22、患儿，女，12岁，自幼诊断为支气管哮喘，3天前因吃鱼虾再次气喘发作。引起患儿气喘的最主要机理是A、心率加快B、喉痉挛C、支气管痉挛D、肺血管痉挛E、大气道阻塞正确答案：C23、患者，24岁，1周来低热、乏力、胸痛、气促。查体：右胸叩诊实音，呼吸音消失。胸水常规：草黄色，比重1.030，白细胞数0.8×109/L，淋巴占80%，蛋白34g/L，LDH300U/dl，胸水LDH/血清LDH比值为0.75。最可能的诊断是A、右侧肺炎伴胸水B、肺癌伴胸膜转移C、肝硬化伴胸水D、慢性肾功能不全伴胸水E、结核性胸膜炎正确答案：E24、抗生素有效的情况下，影响肺脓肿疗效的主要原因是A、脓肿的数量B、脓肿的部位C、没有长期卧床休息D、痰液引流不畅E、脓肿的类型正确答案：D25、某肝硬化腹水患者，近来低热腹痛，且腹水量增加。腹水常规：李凡他试验(＋)，白细胞0.5×109/L，中性粒细胞80%。最可能合并哪种疾患A、原发性肝癌B、门静脉血栓形成C、自发性腹膜炎D、肝肾综合征E、结核性腹膜炎正确答案：C26、最易发生幽门梗阻症状的溃疡为A、胃窦溃疡B、胃多发性溃疡C、胃角溃疡D、幽门管溃疡E、球后溃疡正确答案：D27、肺炎中最少见的病原体是A、金黄色葡萄球菌B、结核杆菌C、肺炎链球菌D、病毒E、真菌正确答案：E28、不属于上纵隔的结构有A、气管B、上腔静脉C、主动脉弓D、胸腺E、心及心包正确答案：E29、关于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A、肝内动脉及静脉小支无异常变化B、假小叶形成C、汇管区增宽D、假小叶内肝细胞有坏死及再生E、新生肝细胞形成假胆管正确答案：A30、原发性高血压病的主要病理生理是A、血管内皮细胞过多分泌内皮素B、交感神经兴奋性增加C、肾素分泌过多D、心排出量升高E、周围血管阻力增加正确答案：E31、下列因素除哪种以外，均与慢支发病有关A、大气污染B、吸烟C、感染D、过敏因素E、维生素B缺乏正确答案：E32、Crohn病侵犯肠道的深度为A、黏膜层B、黏膜层和黏膜下层C、只侵犯黏膜下层D、只侵犯到肌层E、可侵犯肠壁全层正确答案：E33、患者，男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为28.6/16.8kPa（220/126mmHg）、23.9/16kPa（180/120mmHg）和18.6/12.6kPa（140/95mmHg）。对其诊断与处理最重要的考虑应为A、继续在不同时间内测定血压，以确定是否为高血压病B、寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压C、作头部CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害情况D、暂不作处理，3个月后复查血压E、试用卡托普利治疗，观察其用药反应正确答案：B34、根据2003年全国部分城市及农村前10位主要疾病死亡原因的统计数据，呼吸系统疾病居我国总人口死亡病因的A、第五位B、第二位C、第一位D、第四位E、第三位正确答案：C35、患者，女，36岁。患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年，平时气急，经常发生大咯血。关于该病大咯血的说法哪项是错误的A、咯血于几小时可自行终止B、是支气管黏膜下静脉曲张破裂引起C、要警惕咯血引起的窒息D、是肺动脉高压的表现E、极少发生出血性休克正确答案：D36、社区获得性肺炎最常见的致病菌是A、肺炎克雷白杆菌B、绿脓杆菌C、葡萄球菌D、肺炎球菌E、流感嗜血杆菌正确答案：D37、克罗恩病与其他病鉴别时的检查方法，最重要的是A、回结肠镜检B、粪便脂肪含量测定C、血清溶菌酶浓度测定D、胃肠钡餐检查E、粪便常规及培养正确答案：A38、判断胃炎的活动程度是根据A、黏膜充血水肿的程度B、脓性分泌物的多少C、黏膜糜烂的程度D、黏膜有无中性粒细胞浸润E、幽门螺杆菌感染的程度正确答案：D39、大肠癌唯一根治方法是A、中药B、化疗C、癌肿的早期切除D、放疗E、生物和免疫治疗正确答案：C40、患者，男，50岁。支气管哮喘病史20年，反复发作，近2周加重，咳嗽，咳棕褐色黏稠痰块。血嗜酸性粒细胞增高，IgE＞1000IU/ml，肺部CT示近端支气管囊状扩张，曲霉菌特异性IgG阳性。该患者最可能的诊断是A、支气管哮喘B、变应性支气管肺曲霉菌病C、侵袭性肺曲霉菌病D、慢性阻塞性肺疾病E、慢性肺曲霉菌病正确答案：B41、患者，男，57岁，咳嗽、咯血丝痰2周，水样腹泻、喘鸣、皮肤潮红、阵发性心悸1周，有吸烟史。下列检查对诊断意义最大的是A、痰涂片找抗酸杆菌B、胸部CT检查C、大便细菌培养D、肺功能激发试验E、24小时动态心电图正确答案：B42、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、草绿色链球菌B、淋球菌C、牛链球菌和肠球菌D、表皮葡萄球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：A43、关于乙醇损害肝脏的机制，以下说法错误的是A、乙醇的中间代谢产物乙醛可以与蛋白质结合从而损伤肝细胞B、乙醇代谢的过程中导致了缺氧反应从而损伤了小叶中央区C、乙醇的中间代谢产物乙醛可以与蛋白质结合从而诱导细胞及体液免疫反应D、饮酒后可以通过多种途径增加肝脏微循环障碍的发生从而损伤肝脏细胞E、乙醇可以直接诱导CD8＋T细胞的激活从而损伤肝细胞正确答案：E44、患者，男，26岁。间断腹泻6个月，大便3～4次/d，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫性充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血，病理可见隐窝脓肿，曾连续服用环丙沙星3周无效。关于此疾病的特点，以下说法正确的是A、加重可诱发中毒性巨结肠B、老年人多见C、易形成瘘管D、炎症可浸及黏膜全层E、局限于回肠末端正确答案：A45、下列不是肝硬化代偿期表现的是A、肝脏质地结实或偏硬B、肝功能轻度异常C、食管和胃底静脉曲张破裂出血D、脾脏中度肿大E、乏力、食欲减退正确答案：C46、下列对于肺炎支原体肺炎的诊断意义不大的是A、胸部X线检查B、冷凝集试验C、肺炎支原体抗体检测D、呼吸道症状E、痰培养或痰涂片正确答案：E47、下列不符合缩窄性心包炎的体征的是A、肝大，肝颈静脉反流征阳性B、Ewart征C、心包叩击音D、Kussmaul征E、腹水征正确答案：B48、诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是A、血氨测定B、临床表现C、心理智能测验D、脑电图检查E、诱发电位正确答案：C49、某疑似肺血栓栓塞症患者，为明确诊断应进行的检查是A、胸部X线平片B、超声心动图C、心电图D、动脉血气分析E、核素肺通气/灌注扫描正确答案：E50、患者，男，50岁。上腹部持续闷痛半年，伴食纳减退。半个月来持续黑便，2次/天，量不多，血压正常，胃镜见窦部有直径约4.0cm大，不规则溃疡，底不平。上消化道出血的最可能原因是A、卓-艾综合征B、胃溃疡C、胃癌D、复合性溃疡E、克罗恩病正确答案：C51、患者，男，患高血压20余年，在查体时最不可能出现的是A、主动脉第二音减弱B、视网膜动静脉交叉受压C、尿常规RBC（＋＋），Pro（＋）D、ECG：RV5＋SV1＞4.0mVE、PDE：室间隔厚度20mm，左室后壁10mm正确答案：A52、关于急性胰腺炎的治疗，下列不合适的是A、抗胆碱能神经药物B、制酸药C、生长抑素（或其类似药物）D、抑肽酶E、毛果芸香碱（匹罗卡品）正确答案：E53、溶栓的主要并发症是A、肝肾功能损害B、凝血功能障碍C、出血D、严重的心律失常E、血小板下降正确答案：C54、患者，72岁，8年前开始经常咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸30次/min，口唇发绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩呈鼓音、呼吸音消失。首先应急诊进行的检查是A、心电图B、痰培养＋药敏C、肺功能测定D、X线胸部检查E、纤维支气管镜检查正确答案：D55、参与速发型支气管哮喘的主要免疫细胞为A、T淋巴细胞B、中性粒细胞C、巨噬细胞D、血小板E、肥大细胞正确答案：E56、渗出性腹泻的特点是A、粪便呈水样B、粪便成糊状C、粪便为乳糜样D、粪便含有渗出液和血E、以上都不对正确答案：E57、支气管哮喘临床典型的表现是A、顽固性胸痛B、刺激性干咳C、持续性胸闷D、间断性咯血E、发作性呼气性呼吸困难正确答案：E58、心房颤动最常见的并发症是A、房室传导阻滞B、动脉栓塞C、感染性心内膜炎D、肺感染E、室性期前收缩正确答案：B59、下列哪项不属于支气管哮喘早期的基本病理改变A、支气管黏膜炎症、充血、水肿B、支气管平滑肌收缩C、肺血管床减损D、小气道广泛狭窄E、支气管腺体分泌增加正确答案：C60、下列疾病可见胃泌素增高的是A、十二指肠球部溃疡B、浅表性胃炎C、萎缩性胃窦胃炎D、慢性胰腺炎E、萎缩性胃体胃炎正确答案：E61、患者，男，32岁，自幼发作性呼吸困难，发作时经用药数小时至数日缓解。查：BP140/90mmHg，心界不大，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，律齐，双肺布满哮鸣音，肝脏不大，下肢不肿。诊断首先应考虑为A、慢性支气管炎B、支气管扩张症C、风湿性心脏病左心衰竭D、支气管哮喘E、高血压性心脏病正确答案：D62、患者因消化道出血住院3天，今晨起感头昏，心慌，查血压11/8kPa（80/60mmHg），脉搏118次/min，血尿素氮12.4mmol/L，最可能的原因是A、继续出血B、电解质紊乱C、酸中毒D、肾功能不全E、低血糖正确答案：A63、对肺间质的构成，错误的是A、淋巴B、肺泡C、结缔组织D、肺血管E、神经正确答案：B64、下列因素与慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成无关的是A、血容量增多和血黏度增加B、缺氧和呼吸性酸中毒C、免疫功能低下，抵抗力降低D、长期反复发作的慢性支气管炎E、肺毛细血管床减少正确答案：C65、急性肺血栓栓塞症溶栓的时间窗是A、7天以内B、6天以内C、14天以内D、12天以内E、10天以内正确答案：C66、下列哪项不符合ARDS表现A、PaO2＜60mmHgB、肺顺应性增加C、PaCO2＜35mmHgD、肺内分流增加E、氧合指数＜200正确答案：B67、睡眠呼吸暂停低通气综合征，是指每晚至少7小时的睡眠过程中呼吸暂停反复发作A、20次以上或AHI≥5次/h并伴有嗜睡等临床症状B、30次以上或AHI≥5次/h并伴有嗜睡等临床症状C、30次以上和AHI≥5次/h并伴有嗜睡等临床症状D、40次以上或AHI≥5次/h并伴有嗜睡等临床症状E、40次以上和AHI≥5次/h并伴有嗜睡等临床症状正确答案：B68、患者，女，20岁，自幼反复发作性胸闷、气短。2日前因“感冒”自服“感冒胶囊”，2小时后突然哮喘发作，喘息不能平卧、大汗、张口呼吸。该患者最适宜的治疗原则是A、应用强心苷B、高浓度吸氧C、改善通气D、大剂量利尿剂E、迅速脱敏治疗正确答案：C69、早期食管癌的癌肿病变范围是A、＜3.5cmB、＜3cmC、＜4.5cmD、＜4cmE、＜5cm正确答案：C70、患者，男，65岁。饮酒30年，间歇性上腹痛半年，持续并加重1月，向背部放射，进食后加重，伴食欲缺乏、腹胀、腹泻。近期体重明显下降，伴全身皮肤黄染进行性加重。该患者最可能的诊断是A、肝癌B、肝炎C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、胰腺癌正确答案：E71、闭合性气胸肺脏压缩大于（）需要穿刺排气A、40%B、10%C、50%D、30%E、20%正确答案：E72、慢性阻塞性肺疾病患者晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，此时确诊最有价值的辅助检查是A、B型超声显像B、心电图C、X线透视或摄片D、MRIE、核素肺扫描正确答案：C73、下列可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导的是A、心室夺获B、心率160次/minC、维拉帕米可终止心动过速D、既往有室性期前收缩史E、QRS波群宽大畸形正确答案：A74、患者，男，41岁，不规则发热3个月，右肋下胀痛。检查：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬、稍触痛，表面可闻及血管杂音，脾肋下1.5cm，白细胞4.8×109/L，S60%，AFP＜50μg/L，AST60U/L，HBsAg（＋）。最可能的诊断是A、肝脓肿B、肝炎后肝硬化C、慢性活动型肝炎D、原发性肝癌E、肝豆状核变性正确答案：D75、肝性脑病患者，血pH7.5，血钾3.15mmol/L，血钠135mmol/L，最宜选的药物治疗是A、精氨酸B、谷氨酸钠C、精氨酸＋氯化钾D、谷氨酸钾E、谷氨酸钠＋氯化钾正确答案：C76、洋地黄制剂治疗心力衰竭的适应证正确的是A、冠心病心力衰竭合并心房颤动B、预激综合征合并心房颤动C、高血压病舒张性心力衰竭D、缩窄性心包炎合并心房颤动E、肥厚型梗阻性心肌病正确答案：A77、关于非酒精性脂肪性肝病的治疗，以下说法不正确的是A、如进展至脂肪性肝炎，可选用多烯磷脂酰胆碱治疗B、如合并血脂代谢异常，可考虑应用降血脂药物C、如合并2型糖尿病，可以考虑优先选用二甲双胍等胰岛素受体增敏剂D、单纯性脂肪性肝病一般无需药物治疗E、如进展至脂肪性肝炎，宜联用多种保肝药物治疗正确答案：E78、患者，男，44岁。腹胀、乏力3年余。查体：脾大，肋下2.5cm，右乳房增大，轻压痛，未触及包块。引起乳房增大最可能的疾病是A、乳腺囊肿B、甲状腺功能亢进症C、肝硬化D、慢性乳腺炎E、乳腺癌正确答案：C79、患者，女，64岁，胸部X线检查发现左侧胸腔积液，胸水化验，胸水/血清总蛋白比值0.38，LDH125IU，胸水/血清LDH比值0.46。最可能的诊断是A、尿毒症B、充血性心力衰竭C、肺栓塞D、结节病E、系统性红斑狼疮正确答案：B80、患者，男，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛。查体：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020。李凡他试验（＋），蛋白定量37g/L，白细胞数0.485×109/L，淋巴细胞70%。最可能的诊断是A、癌性胸腔积液B、肺脓肿并发脓胸C、结核性渗出性胸膜炎D、病毒性胸膜炎E、肺炎引起反应性胸膜腔积液正确答案：C81、患者，女，42岁，因间断心慌气短，伴水肿少尿入院，拟诊为扩张型心肌病并心力衰竭，为明确诊断下列辅助检查最为重要的是A、心电图检查B、右心导管检查C、核素心肌显像D、超声心动图检查E、心脏三位相X线摄片正确答案：D82、有关黄疸的概念，说法错误的是A、是由血中胆红素升高所致B、黄疸即为症状也是体征C、皮肤黏膜发黄不一定为黄疸D、正常胆红素最高为34.2μmol/LE、胆红素在17.1～34.2μmol/L为隐性黄疸正确答案：D83、对下列肺炎选用抗菌药物，正确的是A、金黄色葡萄球菌肺炎——多黏菌素B、铜绿假单胞菌肺炎——青霉素C、念珠菌肺炎——磺胺类D、肺炎支原体肺炎——红霉素E、军团菌肺炎——四环素正确答案：D84、下列哪项不符合肺炎感染性休克的临床表现A、四肢厥冷、大汗淋漓B、心动过缓，心音遥远C、口唇发绀、呼吸困难D、脉搏细弱、血压下降E、肺无异常体征正确答案：B85、患者，女，52岁，慢性咳嗽咳黄痰咯血20余年，加重半月，咳黄绿痰300ml左右。查体：血压120/70mmHg，心率96次/min，左肺底闻及湿啰音，见杵状指。胸片示左肺下纹理粗乱，呈卷发状，诊断支气管扩张症伴感染，积极控制感染。哪项不是支气管扩张患者常见的细菌A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎克雷白杆菌D、铜绿假单胞菌E、卡他莫拉菌正确答案：C86、患者，男，25岁，腹痛、腹泻和血便，肛周可见瘘管，常见于哪种疾病A、阿米巴痢疾B、肠癌C、克罗恩病D、溃疡性结肠炎E、血吸虫病正确答案：C87、急性起病，胸痛伴高热、咳嗽、咯血和大量脓臭痰的患者，最可能的诊断是A、肺栓塞B、肺脓肿C、支气管扩张D、肺癌E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：B88、风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，心脏听诊无下述哪一种体征A、肺动脉瓣区第二心音亢进B、心尖区粗糙的收缩期杂音C、心尖区隆隆样舒张期杂音D、心尖区第一心音亢进E、心尖区二尖瓣开放拍击音正确答案：B89、支气管哮喘严重发作时，动脉血气分析早期变化哪一项最多见A、PaO2降低，PaCO2升高B、PaO2正常，PaCO2升高C、PaO2降低，PaCO2降低，pH下降D、PaO2降低，PaCO2降低，pH正常E、PaO2降低，PaCO2降低，pH上升正确答案：E90、患者，男，40岁，既往无呼吸道病史。两周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸疼，1周后咳嗽，咯大量脓臭痰，伴少量咯血。查体：一般状态差，心率102次/min，右肺肩胛下可闻水泡音。诊断最可能是A、胸膜结核B、支气管囊肿C、肺脓肿D、肺癌E、肺炎球菌肺炎正确答案：C91、患者，男，42岁，淋雨后突起畏寒、寒战，高热，体温达40℃，伴咳嗽、胸痛4天。查