关键科室患者识别转接与登记制度

重点科室患者鉴识、转接与登记制度重点科室患者鉴识、转接与登记制度为保证患者医疗安全，圆满重点流程（急诊、临床科室、手术室等）的患者鉴识举措，健全转科交接登记制度。特制定患着身份鉴识、转接与登记的有关制度。、医护人员在各种诊断活动中，必然严格履行核对制度，应最少同时使用姓名、年纪2种方法确认患者身份。、检查病情危重、意识阻拦、围手术期、输血、不一样样语种或语言交流阻拦等患者必然按规定使用“腕带”表记。、护士在为患者使用“腕带”表记时，实行双核对。“腕带”记录信息包含：患者姓名、性别、年纪、住院号。由病房责任护士负责填写。、护士在给使用“腕带”作为鉴识标示时，必然双人核对后方可使用，若破坏需更新时相同需要经两人核对。佩带“腕带”表记应正确无误，注意察看佩带部位皮肤无擦伤、血运优秀。、介入治疗或有创治疗活动、标本收集、给药、输血或血制品、发放特别饮食前，医护人员应让患者或家眷陈说患者姓名，并最少同时使用两种患者身份鉴识方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。、在诊断活动前，实行者一订亲身与患者或其家眷进行交流，严格履行核对制度，保证对患者实行正确的操作。、转科有关制度⑴凡住院病人因病情需要转科者，经转入科会诊同意，并在会诊申第1页共4页重点科室患者鉴识、转接与登记制度请单上签订建议，转出科持会诊单联系好床位，方可转科。⑵转入科对需转入病人应优先安排，实时转科。如急危大病人，转入科应赶快解决床位；如转科过程中有致使生命危险的可能，则应待病情坚固后，由转出科医师陪送至转入科。⑶转科前由经治医师开出转科医嘱，并写好转科记录，通知住院处，按联系的时间派人陪送到转入科，向值班人员交代有关状况。⑷转入科应实时诊治或急救转科病人，写好接收等记录。⑸危大病人转科时，转出科医师应向转入科医师当面交代病情。⑹如病情需两科共管者，应以原所在科室为主，共同负责磋商解决，按期准时查房。、手术患者在转运交接过程中，必然有患者身份识其他以下详尽举措：⑴手术患者进下手术室前，由病房护士给患者使用“腕带”表记，写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别后，与手术室护士交接并填写手术安全核查单，无误后方可进下手术室。⑵围手术期患者“腕带”使用时间必然依照护理部规定，结束后由病房负责护士核对后取下。、急诊、临床科室、手术室、ICU之间患者鉴识，必然有患者身份识其他以下详尽举措：⑴急诊科危重患者转科：由医务人员护送，保证搬运安全；出示患者在诊就诊的病例；仔细与科室护士交接，内容包含患者一般资料、病情、置管状况、特别状况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，第2页共4页重点科室患者鉴识、转接与登记制度无误后方可走开。⑵门诊急诊患者与手术室、病房转接患者：由医务人员护送，保证搬运安全；出示患者在急诊就诊病例；仔细与科室护士交接，内容包含患者自然状况、生命体征、意识状况、皮肤圆满状况、出血状况、引流状况等，填写门诊急诊患者与手术室、病房对接记录单，无误后方可走开。⑶科室与手术室转接患者：科室护士仔细核对，做妙手术前准备；仔细与手术室护士进行交接，内容包含：床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物状况等，并填写科室与手术室患者对接的手术安全核查单。⑷手术室与科室转接患者：手术后，手术室护士仍应按鉴识卡与病区做好病情、药品及物件的交接，填写手术室与科室患者对接记录单，无误后方可走开。关于违犯该制度的有关责任人，予以全院通知责备，并迫令按期整顿，并处与必然金额的罚金。该制度从下发之日起履行。院内关健科室间的患者转接流程1、急诊与手术室交接程序医生开出医嘱；护士收到并确认；通知病人办理住院手续；佩带手表；与医生确认能否通知麻醉科及手术室；术前准备工作；整理病历；等候通知；与麻醉师、手术室护士详尽接班。2、急诊与科室交接程序第3页共4页重点科室患者鉴识、转接与登记制度医生开出住院证，家眷办理手续；核对病人身份后；通知病区主班护士，准备物件等候通知；转运前评估病情；与接收科室护士详尽交接班。3、手术室/麻醉科与科室术前交接和术后交接的程序与内容术前交接：科室择期手术病人术前交接；查敌手术安全核查表