心肌疾病和心脏瓣膜疾病试题

心肌疾病和心脏瓣膜疾病试题1.扩张型心肌病患者心脏结构最基本的改变是：（）[单选题]A.室间隔肥厚B.心室容积减少C.单侧或双侧心腔扩大(正确答案)D.左心室肥厚E.右心室流出道梗阻2.护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是：（）[单选题]A.避免心力衰竭B.避免出血C.防止晕厥(正确答案)D.防止栓塞E.防止抽搐3.某病毒性心肌炎患者出院时，护士对其限制重体力活动，预防病毒的重复感染，其目的是避免发生下列疾病中的：（）[单选题]A.风湿性心瓣膜病B.二尖瓣脱垂C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病(正确答案)E.限制型心肌病4.[心肌疾病]目前认为扩张型心肌病最主要的病因是：（）[单选题]A.遗传B.立克次体感染C.金葡菌感染D.病毒感染(正确答案)E.真菌感染5.扩张型心肌病的主要体征是：（）[单选题]A.听诊心脏杂音B.叩诊心界扩大(正确答案)C.咳粉红色泡沫痰D.心率增快E.出现心律失常6.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是：（）[单选题]A.心悸B.呼吸困难C.心前区疼痛D.全身乏力E.晕厥(正确答案)7.梗阻性肥厚型心肌病治疗首选的药物是：（）[单选题]A.β受体阻断药(正确答案)B.利尿药C.洋地黄制剂D.硝酸酯制剂E.血管紧张素转换酶抑制药8.梗阻性肥厚型心肌病患者出现胸痛不宜采用的处理方法是：（）[单选题]A.卧床休息B.硝酸甘油含服(正确答案)C.美托洛尔口服D.给氧E.硝苯地平口服9.扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是：（）[单选题]A.室间隔肥厚B.心室容积减少C.单侧或双侧心腔扩大(正确答案)D.左心室肥厚E右心室流出道梗阻10.扩张型心肌病的主要临床表现是：（）[单选题]A.心音减弱B.左心室明显扩大(正确答案)C.出现第三心音或第四心音D.心尖区可听到收缩期杂音E.下肢水肿11.肥厚性梗阻型心肌病时，下列哪项可使杂音减弱：（）[单选题]A.给予洋地黄B.给予β受体阻滞剂(正确答案)C.运动D.舌下含服硝酸甘油E.屏气12.女性，32岁。因心悸，水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病，护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是该患者有无：（）[单选题]A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家居装修史D.酗酒史E.家族史(正确答案)13.患者女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是：（）[单选题]A.绝对卧床(正确答案)B.给予1～2L/min吸氧C.给予高热量饮食D.建立静脉通道E预防呼吸道感染14.患者男,36岁。2年来反复发作晕厥，近来时有胸骨后痛，持续数分钟。查体心界不大，心率98次/min。超声心动图示室间隔厚度16mm（正常10mm)。最可能是：（）[单选题]A.心肌梗死B.肥厚型心肌病(正确答案)D.克山病C.心绞痛E.病毒性心肌炎15.患者男，32岁。心悸2周,加重伴胸痛2小时，有肥厚型心肌病家族史。查体:BP130/50mmHg,心率65次/min,律齐,胸骨左缘可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，怀疑“肥厚型心肌病”。缓解患者胸痛的首选用药是：（）[单选题]A.美托洛尔(正确答案)B.吗啡C.维拉帕米D.哌替啶E.硝酸甘油16.患者男，32岁。心悸2周,加重伴胸痛2小时，有肥厚型心肌病家族史。查体:BP130/50mmHg,心率65次/min,律齐,胸骨左缘可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，怀疑“肥厚型心肌病”。如果患者发生心力衰竭，禁忌应用的药物是：（）[单选题]A.利尿药B.洋地黄类药物(正确答案)C.钙通道阻断药D.β受体阻断药E.血管紧张素转换酶抑制药17.患者，男，50岁，因出现劳动后呼吸困难来医院就诊，检查发现图示B、D部位呈不对称性增厚，则此病的最有可能的病因为：（）

[单选题]A.感染B.酗酒C.遗传(正确答案)D.中毒E.体力活动18.二尖瓣狭窄最早出现的症状是：（）[单选题]A.水肿B.咯血C.劳力性呼吸困难(正确答案)D.咳嗽E.端坐呼吸19.治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中，苄星青霉索的作用是防止：（）[单选题]A.风湿热B.心力衰竭C.动脉栓塞(正确答案)D.心律失常E.心绞痛20.二尖瓣面容的特点是：（）[单选题]A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红，口唇轻度发绀(正确答案)C.两颊黄褐斑D.午后两颊湖红E.面部毛细血管扩张21.最易诱发心绞痛的瓣膜病是：（）[单选题]A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄(正确答案)C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄22.毛细血管搏动征阳性提示：（）[单选题]A.严重贫血B.右心衰竭C.主动脉瓣关闭不全(正确答案)D.肝大E.缩窄性心包炎23.胸部X线检查心影呈梨形提示：（）[单选题]A.心包积液B.三尖瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄(正确答案)E.主动脉瓣狭窄24.持久性心房颤动最常见的并发症是：（）[单选题]A.房室传导阻滞B.室性期前收缩C.肺感染D.感染性心内膜炎E.动脉栓塞(正确答案)25.患者女，59岁。风心病件二尖瓣狭窄10年，伴心房颤动3年，无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是：（）[单选题]A.发生室颤B.心排出量减少，脑供血不足C.心房血栓脱落，脑栓塞(正确答案)D.高凝状态，脑血栓形成E.发生房颤26.二尖瓣狭窄并发栓塞的患者最常见的栓塞部位是：（）[单选题]A.肺动脉B.脾动脉C.'肾动脉D.脑动脉(正确答案)E.四肢动脉27.女性，30岁。有风湿性心脏病6年。检查：双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为：（）[单选题]A.二尖瓣狭窄(正确答案)B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.联合瓣膜病变28.女性，27岁。患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年，1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是：（）[单选题]A.空腹服用阿司匹林(正确答案)B.定时测体温，注意热型C.卧床休息减少活动D.进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食E.保持口腔清洁29.[心瓣膜病]风湿性心脏病患者并发某种心律失常时，易引起栓塞，该种心律失常是：（）[单选题]A.二度房室传导阻滞B.窦性心动过速C.心房颤动(正确答案)D.期前收缩E.三度房室传导阻滞30.[心瓣膜病]患着，女性，33岁，因心悸及颈部明显搏动感来诊。查体：血压150/50mmHg；X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者最可能的诊断为：（）[单选题]A.甲状腺功能亢进B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.肥厚性心肌病D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全(正确答案)E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄31.[心瓣膜病]属于二尖瓣狭窄面容的是：（）

[单选题]A.①(正确答案)B.②C.③D.④E.⑤32.赵先生，49岁。患风湿性心瓣膜病，因发生感染，心功能三级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高。目前赵先生出现的并发症是：（）[单选题]A.高钾血症B.低钾血症(正确答案)C.高钠血症D.低钠血症E.代谢性酸中毒33.主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是：（）[单选题]A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸困难、心绞痛和晕厥(正确答案)D.乏力、水肿、黑蒙E.咯血伴声音嘶哑34.[心瓣膜病]患者女,35岁。患有风湿热10年,心率较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是：（）[单选题]A.腹胀B.咯血C.劳力性呼吸困难(正确答案)D.肝区疼痛E.下肢水肿35.[心瓣膜病]患者女,30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解,对夜间易发生喘憋的机制，正确叙述是：（）[单选题]A.平卧回心血量增加(正确答案)B.膈肌抬高/下降C.交感神经张力增加D.小支气管舒张E.全身小动脉痉挛36.患者女，59岁。风心病件二尖瓣狭窄10年，伴心房颤动3年，无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是：（）[单选题]A.发生室颤B.心排出量减少，脑供血不足C.心房血栓脱落，脑栓塞(正确答案)D.高凝状态，脑血栓形成E.发生房颤37.[心瓣膜病]女性，45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年。1周前出现食欲下降，恶心，腹胀。查体：颈静脉怒张，肝脏增大、压痛明显，下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是：（）[单选题]A.原发性心肌损害一~B.左室前负荷加重C.右室前负荷加重D.左室后负荷加重E.右室后负荷加重(正确答案)38.下列哪一种是风湿性心脏病最常见的并发症：（）[单选题]A.二尖瓣闭锁B.充血性心力衰竭(正确答案)C.房室传导阻滞D.室性心动过速E.主动脉动脉瘤39.机械瓣膜替换术后，患