生物新案同步三苏教讲义：第二章 第一节 人体内环境的稳态 第3课时 含答案

学必求其心得，业必贵于专精学必求其心得，业必贵于专精学必求其心得，业必贵于专精第3课时血糖调节［学习目标]1.概述血糖调节的过程。2.分析糖尿病的常见症状及其原因，学会尿糖的检测。马拉松长跑是赛程超过40km、历时2h以上的极限运动，运动员每小时至少要消耗300g糖类.血糖（血液中的葡萄糖）可以补充肌肉因运动而消耗的糖类。正常人的血糖含量是3.9～6。1mmol/L，全身的血量大约为5L.(1）请计算，如果仅靠血液中的葡萄糖，运动员能跑多少时间？答案1分钟左右。(2）当血糖被消耗时,含量会不会明显下降？答案不会。导入研究表明，血糖的相对稳定主要是靠激素调节来完成的.激素调节这种方式是如何被发现的?人体内有哪些激素在发挥作用呢？一、血糖调节过程1．血糖含量血浆中的葡萄糖称为血糖。正常人空腹时血糖浓度为3。9～6.1mmol/L，口服或静脉注射葡萄糖2h后血糖浓度低于7。8mmol/L。2．血糖调节的因素(1）调节器官：肝脏是调节血糖浓度的重要器官.（2）调节激素①胰岛素由胰岛B细胞分泌，是降低血糖浓度的唯一激素.②胰高血糖素由胰岛A细胞分泌，起到升血糖的作用.

（3)激素的作用②胰高血糖素eq\b\lc\｛\rc\（\a\vs4\al\co1(促进肝糖原分解成葡萄糖,抑制葡萄糖转化为脂肪、某些氨基酸等,非糖物质）)知识整合1．参与血糖调节的两种激素的区别与联系项目胰岛素胰高血糖素分泌器官胰岛B细胞胰岛A细胞作用部位肝脏、肌肉等肝脏等生理作用促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖促进肝糖原分解、并促进一些非糖物质转化为葡萄糖作用方向和结果增加血糖去路；减少血糖来源；降低血糖含量增加血糖来源；升高血糖含量2。血糖平衡的调节过程例1血糖平衡对机体生命活动具有重要作用。下图是血糖调控模式图,请据图回答下列问题:（1)当机体处于低血糖状态时，如果机体通过途径①→②→③使血糖水平恢复正常，其主要机理是分泌增多，促进分解成葡萄糖，使血糖水平升高.（2)如果机体长期处于高血糖状态，可能的原因是胰岛细胞受损,导致体内分泌减少。（3)胰腺中调控血糖水平的主要激素的化学本质是蛋白质或多肽，它们的合成和加工过程需要、和等细胞器直接参与。激素合成时所需的能量，主要由直接提供。答案(1)胰高血糖素肝糖原(2）B胰岛素(3）核糖体内质网高尔基体线粒体例2(2018·河南安阳三十六中高二月考）如图表示一个健康人饭后血糖浓度的变化情况,下列有关叙述中正确的是()A．进食后1h内，胰高血糖素分泌增加使血糖浓度升高B．进食后，肌细胞等对糖的摄取和储存速率将会加快C．进食2h后血糖趋于稳定,调节血糖的激素停止分泌D．胰岛素在发挥作用后不改变，可长时间持续起作用答案B解析进食后1h内，消化道内的食物经消化吸收进入血液，导致血糖浓度升高,则胰岛素分泌增加，胰高血糖素分泌减少，A项错误；进食后，血糖浓度升高,肌细胞等对糖的摄取和储存速率加快，进而降低血糖，B项正确；进食2h后血糖趋于稳定,胰岛素和胰高血糖素的含量处于动态平衡，使得血糖处于相对稳定状态，C项错误；胰岛素在发挥作用后，被相关酶分解失去活性，D项错误。二、血糖代谢失调及尿糖的检测1．血糖代谢失调（1)危害：血糖代谢失去平衡，就可能导致人患上低血糖病或糖尿病。（2)糖尿病患者的血糖浓度①空腹时血糖浓度≥7。0mmol/L。②口服或静脉注射葡萄糖2h后血糖浓度≥11。1mmol/L.（3）Ⅱ型糖尿病的特点①Ⅱ型糖尿病,又称为成人发病型糖尿病，占糖尿病患者总数的90％以上.②Ⅱ型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,患者体内的胰岛素表现出一种相对缺乏的状态。③Ⅱ型糖尿病具有一定的遗传性，胰岛素受体基因缺陷已被证实是诱因之一.(4)糖尿病患者的症状：“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减少。知识整合出现糖尿的原因（1)胰岛B细胞受损导致胰岛素分泌不足,血糖浓度过高，超出了肾小管的重新吸收能力，导致出现糖尿。（2)激素要和靶细胞表面的受体结合才能发挥作用，细胞膜表面的胰岛素受体因病变减少，导致胰岛素无法和受体结合发挥作用,血糖浓度过高，也会出现糖尿.(3）出现糖尿不一定是糖尿病，如一次吃糖过多，或肾小管病变也会形成糖尿，但不是糖尿病。(4)低血糖对人体也有害：血糖是脑能量的主要来源，低血糖会影响脑的正常功能。血糖过低可使人休克，严重的可引起死亡.2．尿糖的检测（1)实验原理：尿液中的葡萄糖与斐林试剂发生反应，生成砖红色沉淀。(2）实验过程①取A、B两支试管，在A试管中加入2mL正常人尿液样品，在B试管中加入2mL糖尿病患者尿液样品.②再向A、B两支试管中加入2mL新配制的斐林试剂，振荡后水浴加热2min。③观察实验现象:B试管中出现砖红色沉淀。例3（2018·陕西石泉县一中高二上月考）糖尿病患者有“三多"，其中之一是“尿多”,下列解释正确的是（）A．糖尿病患者的肾脏发生病变，导致产生的尿量增多B．糖尿病患者的尿液中有葡萄糖，增加了尿液的渗透压,从而使肾小管对水分的重吸收减少,导致尿量增多C．糖尿病患者由于血糖浓度高，导致口渴，水喝得多了，尿就多了D．答案B解析糖尿病患者的血糖升高，部分糖随尿排出，而尿中的葡萄糖又增加了尿液的渗透压，因此导致肾小管对水分的重新吸收减少，进而导致尿量增多。例4糖尿病是由于血糖调节障碍造成的内环境稳态失调引起的疾病。可分为Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病。其中Ⅰ型糖尿病多发生于青少年，因胰岛素分泌缺乏,需依赖外源性胰岛素补充以维持正常生命活动.Ⅱ型糖尿病多见于中、老年人，表现为胰岛素抵抗.如图为血糖调节示意图，图中的①②代表生理过程，a、b代表相应的激素。请据图回答下列问题：（1)图中的a、b分别由胰腺中的、合成和分泌。(2)在血糖的调节过程中,图中a、b的作用结果又会分别影响a、b的分泌，属于调节。a和b在血糖平衡的调节中为关系。（3)Ⅰ型糖尿病可通过注射胰岛素进行治疗，是因为胰岛素可以促进①过程以及其他组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，从而使血糖水平。答案（1)胰岛A细胞胰岛B细胞（2)反馈拮抗（3)降低解析(1)分析题图可知，a激素由胰腺分泌可以升高血糖，为胰岛A细胞合成和分泌的胰高血糖素。b激素能降低血糖,为胰岛B细胞合成和分泌的胰岛素。(2)a、b作用的结果又会分别影响a、b的分泌，属于反馈调节;a、b生理作用结果相反，表现为拮抗作用。(3)胰岛素可以促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，也可以使进入肝脏的葡萄糖合成为糖原，从而降低血糖。

1．下列可用于治疗糖尿病的激素是()A．胰高血糖素 B．生长激素C．胰岛素 D．抗利尿激素答案C解析糖尿病是患者体内胰岛素分泌不足造成的，治疗糖尿病可以向患者体内注射胰岛素来降低血糖。胰高血糖素的作用是促进肝糖原分解，并促进非糖物质转化为葡萄糖，从而使血糖水平升高;生长激素的主要生理功能是促进生长，主要促进蛋白质的合成和骨的生长；胰岛素能促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，从而使血糖水平降低;抗利尿激素的主要作用是促进肾小管和集合管对水的重新吸收。2．下列四组结构对血糖的相对稳定起重要作用的是(）A．胰岛、肝、肾小管B．胰岛、肝、垂体C．胰岛、胆囊、甲状腺D．胰岛、胆囊、肾小管答案A解析在血糖调节过程中，胰岛可以通过分泌胰岛素和胰高血糖素调节血糖的稳定，肝细胞可以通过合成肝糖原和分解肝糖原调节血糖稳定，肾小管可以通过对原尿中葡萄糖的重新吸收调节血糖的稳定，A项正确；垂体和血糖调节没有关系，B项错误；胆囊分泌胆汁，乳化脂肪，C、D项错误。3．下列有关胰岛素生理作用的说法,正确的是（)A．促进肝脏细胞释放葡萄糖进入血液B．促进肌肉细胞释放葡萄糖进入血液C．促进非糖物质转化为血糖D．促进血糖进入脂肪细胞答案D解析胰岛素能抑制肝脏细胞释放葡萄糖进入血液，A项错误;肌肉细胞中的肌糖原是不能分解产生葡萄糖的，B项错误;胰岛素能抑制非糖物质转化为血糖，C项错误;胰岛素能促进血糖进入脂肪细胞形成脂肪，从而降低血糖浓度，D项正确。4．小白鼠在实验前后的血糖含量变化如图所示，纵坐标为血糖浓度(g/L)，横坐标为时间（h)，则T1时刻注入的激素、T2时刻小白鼠最可能出现的症状分别是(）A．甲状腺激素异常兴奋B．胰岛素惊厥或昏迷C．胰高血糖素惊厥或昏迷D．肾上腺激素正常答案B解析由图可知,T1时刻之前，血糖相对稳定且正常，注入激素后血糖浓度大幅下降，说明注射的是降血糖的激素，胰岛素是唯一能够降低血糖浓度的激素,血糖浓度过低时，小白鼠会出现惊厥或昏迷等症状。5．选择健康大鼠，持续电刺激支配其胰岛的副交感神经,测定血液中胰岛素和胰高血糖素的浓度，结果如图。请据图回答下列问题：(1)开始刺激后,血糖浓度将,原因是刺激导致胰岛素浓度和胰高血糖素浓度，促进血糖进入组织细胞并在其内，抑制了分解和转化为葡萄糖.(2)图中胰高血糖素浓度下降的原因之一是胰岛素直接抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素.若要证明该结论，可在胰岛组织中注射，通过检测注射前后其周围血液中的浓度变化来确定。答案（1)降低升高降低氧化分解、合成糖原或转化为脂肪等非糖物质糖原非糖物质（2）胰岛素胰高血糖素解析(1)开始刺激后，胰岛素浓度升高,胰高血糖素浓度降低,促进了组织细胞对葡萄糖的摄取、利用和储存,抑制了糖原分解和非糖物质的转化,所以血糖浓度降低。(2）此实验的目的是研究胰岛素对胰高血糖素分泌量的影响，实验的自变量是胰岛素浓度，因变量是胰高血糖素浓度，因此可以向胰岛组织中注射胰岛素,通过检测血液中胰高血糖素的浓度变化来确定。[对点训练］题组一血糖调节过程1．（2017·连云港高二上期中）如图为血糖调节模型,下列判断中,正确的是()A．激素甲的分泌细胞是胰岛A细胞B．激素乙的分泌细胞是胰岛B细胞C．激素乙是胰岛素D．缺乏激素甲可能患糖尿病答案D解析分析题图，当血糖浓度升高时，机体分泌胰岛素增多,使血糖浓度下降，当血糖浓度下降时，机体分泌胰高血糖素增多，使血糖浓度升高，故激素甲是胰岛素，激素乙是胰高血糖素，胰岛素是由胰岛B细胞分泌的，故A、C项错误；胰高血糖素是由胰岛A细胞分泌的，故B项错误；缺乏胰岛素可能患糖尿病,故D项正确.2．正常情况下，人体进食后血液内(）A．胰岛素含量减少,胰高血糖素含量增加B．胰岛素含量增加，胰高血糖素含量增加C．胰岛素含量减少，胰高血糖素含量减少D．胰岛素含量增加，胰高血糖素含量减少答案D解析人进食后血液中葡萄糖的含量增加，使胰岛B细胞的活动增强，分泌的胰岛素增多，使血糖降低;而胰高血糖素的作用是使血糖的含量上升，与胰岛素互为拮抗关系.3．(2018·湖北黄冈中学高二月考)下列有关胰岛素和胰高血糖素的叙述，正确的是（）A．胰高血糖素通过增加糖的来源和抑制糖的所有去路提高血糖浓度B．胰岛素可通过抑制糖的来源和增加糖的去路降低血糖浓度C．胰岛素分泌和胰高血糖素分泌相互抑制D．胰岛素分泌和胰高血糖素分泌相互促进答案B解析胰岛素降低血糖时可通过抑制血糖的来源和促进血糖的去路来实现,但胰高血糖素升

高血糖时不能抑制糖的氧化分解，否则会影响细胞正常的新陈代谢；在血糖调节过程中，胰岛素抑制胰高血糖素的分泌，而胰高血糖素却能促进胰岛素分泌。题组二血糖代谢失调4．如果测得尿中含糖,以下判断正确的是()A．血糖浓度肯定是高的B．肾小管肯定不能将糖全部重新吸收C．肯定存在着糖代谢紊乱D．肯定是由于胰岛素分泌不足造成的答案B解析正常情况下，肾小管能把原尿中的葡萄糖全部重新吸收，而测得尿液中含糖，说明肾小管不能将葡萄糖全部重新吸收。但不一定是血糖浓度高、血糖代谢紊乱、胰岛素分泌不足，也可能是肾小管发生病变。5．当人们参加强体力劳动大量出汗时，为了维持内环境相对稳定,机体必须进行多项调节，其中包括()①胰岛A细胞的分泌活动增强②胰岛B细胞的分泌活动增强③抗利尿激素分泌增加④抗利尿激素分泌减少A．①③ B．①④C．②③ D．②④答案A解析当人体进行大量体力劳动时消耗大量葡萄糖，使血糖浓度降低,为了维持血糖浓度平衡，胰岛A细胞分泌的胰高血糖素增多。由于大量出汗，体内水分减少，下丘脑分泌并由垂体后叶释放的抗利尿激素增加，进而加大肾小管和集合管对水分的重新吸收。6．下列关于糖尿病的叙述，正确的是（)A．多食、体重增加B．胰岛A细胞受损,胰岛素分泌不足C．尿液用斐林试剂检测加热出现砖红色沉淀D．糖类、脂肪、蛋白质在细胞中的氧化分解发生障碍答案C解析糖尿病一般是由于胰岛B细胞受损，胰岛素分泌不足造成的，B错误；胰岛素减少，使糖进入组织细胞减少，糖的氧化分解减弱，能量供应减少，就会加强脂肪、蛋白质的分解来供能，人表现为饥饿、多食、消瘦，A、D错误；糖尿病患者还会出现尿糖现象，所以尿液用斐林试剂检测加热出现砖红色沉淀,C正确。7．研究发现,胰岛素必须与细胞膜上的胰岛素受体结合,才能调节血糖平衡.如果人体组织细胞膜缺乏该受体,则可能导致()A．细胞减缓摄取血糖，血糖水平过高B．细胞减缓摄取血糖，血糖水平过低C．细胞加速摄取血糖,血糖水平过高D．细胞加速摄取血糖,血糖水平过低答案A解析血糖平衡调节中，胰岛素是唯一能降低血糖水平的激素,其生理作用为调节糖类代谢，降低血糖水平，促进血糖合成为糖原，抑制非糖物质转化为葡萄糖，从而使血糖水平降低。如果人体组织细胞膜缺乏胰岛素受体，胰岛素就不能发挥作用。8．下列各项中,可能导致尿糖产生的因素有()①肾小管病变,葡萄糖的重新吸收能力下降②一次性大量进食糖类③病毒感染并破坏胰岛B细胞④胰岛A细胞分泌旺盛,胰高血糖素含量过高A．①②④ B．①②③C．②③④ D．①②③④答案B解析①肾小管病变,葡萄糖的重新吸收能力下降，一部分葡萄糖会随着尿液排出体外；②一次性大量进食糖类，超过了肾小管的重新吸收能力，也会有一部分葡萄糖随着尿液排出体外,出现暂时性尿糖现象；③病毒感染并破坏胰岛B细胞，使机体产生胰岛素过少,血糖浓度过高,超过了肾小管的重新吸收能力，会有一部分葡萄糖随着尿液排出体外;④胰岛A细胞分泌旺盛,胰高血糖素含量过高,会使血糖浓度升高，但高血糖会刺激胰岛B细胞使其分泌较多的胰岛素来降低血糖，最终使血糖浓度达到平衡，所以不会出现尿糖现象。［综合强化]9．（2018·河北邯郸二中高二上期中)根据图中人体器官模型,分析下列说法不正确的是（）A．如果器官为肝脏，则饭后血糖浓度A处高于B处B．如果器官为肝脏，则饥饿时血糖浓度A处低于B处C．如果器官为肾脏，则尿素的浓度A处高于B处D．如果器官为胰脏，则饭后胰岛素浓度A处高于B处答案D解析饭后血糖升高，血液流经肝脏后血糖合成糖原或转化成为非糖物质,故血糖浓度会降低，A项正确；饥饿时肝脏中肝糖原分解加强，使血糖升高，B项正确;血液流经肾脏时，血液中的尿素随尿液排出，血液中尿素含量减少，C项正确；饭后血糖升高，胰岛B细胞分泌的胰岛素增多，故A处胰岛素含量应低于B处，D项错误。10．如图表示人体血糖平衡调节的部分过程，下列有关叙述中正确的是（）eq\x(刺激X)→eq\x(结构Y）eq\o（→，\s\up7(胰岛A细胞）)eq\x（激素Z)→eq\x（靶细胞)A．正常人体内激素Z的分泌受神经和体液的双重调节B．靶细胞识别激素Z的物质是细胞膜上的脂蛋白C．血糖平衡调节的神经中枢位于大脑皮层D．激素Z主要促进靶细胞加速合成肝糖原答案A解析激素Z为胰高血糖素,它的分泌受神经和体液调节，A项正确；靶细胞识别Z的物质是细胞膜上的糖蛋白，B项错误；血糖平衡调节的神经中枢位于下丘脑，C项错误;激素Z为胰高血糖素，主要促进肝糖原的分解，D项错误。11．（2017·海南，17）下列关于哺乳动物胰脏(胰）的叙述，错误的是（）A．能分泌胰岛素和胰高血糖素B．既有内分泌作用也有外分泌作用C．胰腺细胞分泌的酶直接进入血液中D．胰岛细胞分泌的激素可以进入血液循环答案C解析胰腺里面散布着许多胰岛，其中的胰岛A细胞能合成和分泌胰高血糖素，胰岛B细胞能合成和分泌胰岛素，A项正确；胰腺的胰岛属于内分泌部分,胰腺里面能合成和分泌消化酶的部位属于外分泌部，B项正确；胰腺细胞分泌的消化酶通过导管进入小肠中，C项错误；胰岛属于内分泌部，分泌的激素进入血液循环，D项正确.12．（2013·全国Ⅰ,30)胰岛素可使骨骼肌细胞和脂肪细胞膜上葡萄糖转运载体的数量增加，已知这些细胞膜上的载体转运葡萄糖的过程不消耗ATP。请回答下列问题：（1)胰岛素从胰岛B细胞释放到细胞外的运输方式是，葡萄糖进入骨骼肌细胞内的运输方式是.(2)当血糖浓度上升时,胰岛素分泌，引起骨骼肌细胞膜上葡萄糖转运载体的数量增加,其意义是.(3）脂肪细胞（填“是”或“不是”）胰岛素作用的靶细胞。(4)健康人进餐后，血糖浓度有小幅度增加，然后恢复到餐前水平.在此过程中，血液中胰岛素浓度的相应变化是。答案（1)胞吐协助扩散(2）增加促进葡萄糖进入骨骼肌细胞被利用，降低血糖浓度(3)是(4）先升高，后降低13．用某种降血糖物质X做以下实验（注：用生理盐水配制X溶液)。回答下列问题：(1)某同学要验证X的降血糖作用，进行如下实验：选择一批体重相同的正常小鼠,测定，并将小鼠随机等量分成实验组和对照组,实验组注射适量的，对照组注射等量的,一段时间后测定两组小鼠的，若，则表明X有降血糖作用。（2)若要验证一定量的X能使患糖尿病小鼠的血糖浓度下降到正常范围，进行如下实验：用小鼠作为实验组,用患糖尿病小鼠作为对照组1，用小鼠作为对照组2；实验组注射，对照组1、2注射等量的生理盐水，一定时间后若实验组和对照组的血糖浓度均在正常范围内，而对照组的血糖浓度高于正常范围，则表明一定量的X能使患糖尿病小鼠的血糖浓度下降到正常范围.答案(1)血糖浓度X溶液生理盐水血糖浓度对照组血糖浓度不变,实验组血糖浓度下降(2)患糖尿病正常一定量的X溶液(或X溶液）21解析(1)明确实验目的，确定对照实验的自变量为实验鼠是否注射X溶液,血糖浓度的变化为因变量。本实验过程中设置的对照组是注射等量生理盐水的小鼠，同时在操作过程中还需注意的是在实验前后均要测定小鼠的血糖浓度。由于本实验为验证性实验，故预测实验结果是唯一的，即对照组血糖浓度不变，实验组血糖浓度下降。（2)要验证一定量的X溶液能使患糖尿病的小鼠的血糖浓度下降到正常范围,除需要用患糖尿病的小鼠作空白对照外，还需要增设正常小鼠作为恢复到正常范围的对照，预测结果是实验组和对照组2的正常小鼠的血糖浓度应在正常范围内，而对照组1的患糖尿病小鼠的血糖浓度高于正常范围。14．图1是人体血糖调节示意图，a、b表示参与血糖调节的两种激素,图2是激素作用的机制。请回答有关问题：(1）当人体内的血糖浓度降低时，通过①过程,胰岛中的分泌的激素［]增多,从而使体内血糖浓度升高。当血糖升高时，通过②过程,胰岛中的胰岛B细胞分泌的激素[］增加，这种激素在降低血糖的过程中具体作用有两条途径：一是通过③④⑤加快；二是抑制。（2)糖尿病分为Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、其他特异性糖尿病和妊娠期糖尿病。Ⅱ型糖尿病患者a激素的含量和正常人相差很小，甚至比正常人还高，请据图2激素作用的机制分析Ⅱ型糖尿病患者最可能的病因是。答案（1)胰岛A细胞b胰高血糖素a胰岛素血糖的转化与利用肝糖原的分解和非糖物质转化为血糖(2）细胞膜上的受体蛋白不正常(a激素不能与受体结合或控制细胞膜上的受体蛋白的基因发生突变）解析(