NICU(新生儿重症监护病房)各级医务人员岗位职责

NICU各级医务人员职责一、新生儿病区行政主任职责在院长和儿科主任领导下，负责本专科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。制定本专科工作的计划，经常督促检查，按期总结汇报。领导本科人员，努力完成各项工作任务，不断提高医疗、护理质量。定期召开班组长会议，研究、协调和落实各项工作。督促本科各级人员严格履行职责，认真执行各项规章制度和技术操作常规，防止差错事故。组织调配本科范围人员的轮转、值班，协调和指导院内外会诊、转诊、危重病人抢救、疑难病例讨论等工作。定期查房及参加门诊，指导本科卫技人员做好各项医疗工作，决定科内病员转院和邀请院外会诊。做好母婴保健技术和爱婴医院管理督促工作，制定科室爱婴医院工作制度并组织落实。做好母乳喂养技术指导工作以及母乳喂养支持组织工作。制定本科专科建设与技术发展规划，运用国内外先进经验，不断开展新技术、新疗法，积极进行科学研究，不断提高医疗技术水平。重视人才培养，制定计划，组织实施；领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见，确定总住院医师候选名单，妥善安排进修，实习人员的培训，组织好临床教学。在科主任外出的情况下，指定一名副主任医师以上人员暂时代理科主任的日常工作。二、新生儿病区组长职责协助科主任完成本专科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。制定本专科的技术发展计划，督促检查，组织实施、按期总结。协助完成各项工作任务。做好母婴保健技术和爱婴医院管理督促工作，落实爱婴医院各项工作。做好母乳喂养技术指导工作以及母乳喂养支持组织工作。定期查房及参加门诊工作，指导对急、重、疑难病例的诊断和治疗，提出并请示科主任病员转科、转院和邀请院外会诊。领导全科人员做好各项医疗工作，组织开展业务学习，积极进行科研工作，不断提高医疗水平。督促本科各级卫技人员严格履行岗位职责，认真贯彻各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。重视人才培养，进行业务训练和技术考核，提出升调、奖惩意见。提出并妥善安排进修与实习人员的培训工作，组织、落实。负责本病区具体床位、人员的工作安排。及时、妥善处理好各种医疗工作中的差错、事故及医疗纠纷，并应及时将处理结果报告儿科行政主任及相关部门和领导。每月做好本病区的医疗质控工作，每周组织病例的讲评。三、临床（副）主任医师职责在科主任领导下，负责指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作。组织制订和实施本科医疗技术操作规范。参加临床医疗工作。定期查房（每周不少于二次）。参加二、三线值班、专科门诊和节假日加班以及各分院的临床医疗工作。主持疑难病例讨论、急危重症的救治；负责院内外会诊、出车转运等。接待探视家属。按规定填报各类报表，包括新生儿死亡评审表、出生缺陷报表、先天性心脏病报表、听力筛查报表等。协助科主任处理重大医疗事件。病员发生病危、死亡、医疗事故或其它重大问题，及时处理并向科主任汇报。指导下级医师医疗工作。督促检查下级医师执行以岗位责任制为中心的各项规章制度和技术操作常规的落实，严防差错事故。经常检查各类医疗文件、医疗质量，包括医院感染、传染病报表的填报情况，并按期进行质控分析汇报。组织全科人员业务学习，有计划地开展基本功训练和教学查房。制订各级医师培训计划，参加进修医师和实习人员的教学培训工作。积极参加国内外学术交流，引进和运用国内外先进经验，开展新技术，积极开展科研工作，撰写论文，提高医学科研水平。协助客主人做好母婴保健技术和爱婴医院管理督促工作，协助落实相关工作。做好母乳喂养技术指导工作。四、临床主治医师职责在科主任领导和主任医师指导下，承担本科分管的医疗，预防、科研、教学工作。协助科主任拟订工作计划，业务技术培训及行政管理工作。检查母乳喂养工作，向家属宣传母乳喂养好处，并指导母亲正确哺乳或挤奶。严格掌握添加配方奶的医学指征，并做好相关记录。每周查房三次以上，每日检查新收病人，疑难危重病人，具体参加和指导住院医师正确诊治及特殊诊疗技术操作。新收病人必须于入院48小时内查房，并提出对疾病的诊断意见、补充诊疗计划、修正下级医生的诊断。严格执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查病房的医疗护理质量，严防差错事故，并协助护士长搞好病房管理。深人病房掌握病人病情变化。病员发生病危、死亡、医疗事故或其它重大问题，及时处理并向上级医师和科主任汇报．主持病房临床病例讨论及会诊检查，修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出（转）院，按时整理出（转）院病历。并于每周病例讲评，提出整改意见。定期检查医疗质量，每周到病案室抽查本区医师医疗文件，定期进行病历质量讲评，对病区医疗差错，事故或重大问题主持讨论分析，研究出相应处理的方案，并将检查处理情况向科主任和医务科汇报．组织本组医师、进修、实习医师的学习和培训，并拟订培训计划，进行技术操作指导；同时做好资料积累，总结经验，提高医疗技术水平。参加门急诊和病房一、二线值班、院内外会诊，以及各分院轮班工作。担任进修医生、实习医师的临床教学指导工作。五、总住院医师职责在科主任领导和主治医师指导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。认真执行并督促检查各项医疗规章制度和技术操作的贯彻执行，严防差错事故。协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训、带教和日常管理工作。负责协助组织和参加科内疑难、危重病人的会诊、抢救和诊疗工作。带教下级医师进行下午及晚间查房及巡视工作，发现病情变化，及时处理，主治医师不在时，代理主治医师工作。组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好死亡率、治愈率、感染率、床位使用率、床位周转及医疗差错事故的登记、统计、报告工作。负责医师排班（包括节假日）、轮休、换班的工作，协调一级医生的查房门诊、急诊等工作。负责院内、外的会诊和转运工作。负责每季度的围产儿、新生儿死亡评审工作。每周一配合儿科行政主任做好周三上午全科业务学习的落实工作。遇重大事件、医疗纠纷、不可预知的问题，及时请求向科行政主任及相关的主管部门、领导汇报。指导新生儿病区以及儿科婴儿家属母乳喂养，宣传母乳喂养好处以及相关知识，鼓励母乳喂养、按需喂养。六、临床住院医师职责在科主任领导下和主治医师指导下，负责分管医疗、部分行政工作，担任门诊、急诊、值班工作。掌握本科疾病诊治理论和操作技术，独立对病员进行检查、诊断。治疗及开医嘱并检查执行情况，同时进行必要检查以助诊断。认真执行各项规章制度和技术操作常规，重要的检查治疗应亲自操作或指导实习医师及护士进行，加强医护合作，严防差错事故。执行三级医师查房制，参加科内查房，对所管的病员每天至少两次查房巡视（上、下午各一次），危重病人应随时查房，至少每天记录三次。随上级医师查房时应详细汇报病员病情和诊疗情况记录上级医师诊疗意见并贯彻执行。对疑难、入院一周诊断不明确的病例向主管主任提出科室病例讨论的意见，并将相关讨论工作负责落实。病历书写要求规范化，新入院病员详细询问病史，及时检查诊疗，疑难病员应做好计划治疗，病历书写要求二十四小时内完成。指导检查和修正实习医师的病历书写和病程记录及诊疗工作，及时完成出院病案小结．经常深入病房，密切观察病员病情变化，及时向主管主任报告诊疗中的困难和病情变化，提出处理意见。对所管的病员应全面负责，下班前做好交班工作，对待危重病员应向值班医师作出书面及口头交班工作，在请科外或院外会诊时，应随同巡视，做好记录，订出治疗计划。结合临床实践，刻苦钻研，运用国内外先进技术，积极开展新项目和科学研究，积极撰写论文，不断提高诊疗水平。随时了解婴儿家长对工作的意见，改进工作，对危重病员，要及早通知家属谈话，取得家属配合，有利于诊治的进行。鼓励家属母乳喂养，向家属宣传母乳喂养好处，鼓励母乳喂养、按需喂养。并指导母亲正确哺乳或挤奶。严格掌握添加配方奶的医学指征，并做好相关记录。嘱咐新生儿出院后，到社区母乳喂养支持组织或我院母乳喂养门诊咨询母乳喂养问题。凡遇医疗纠纷，应严格按《儿科关于医疗纠纷处理程序》处理好纠纷，并及时逐级汇报。若事态进一步发展，及时汇报，并与上级医生一同参与纠纷的处理工作。七、门诊医师工作职责严格执行首诊医师负责制。询问病史详细、物理检查认真，要有初步诊断。门诊病历书写完整、规范、准确