医学院-病理生理学专项考核试题

医学院-病理生理学一、A1型选择题1、大量出汗易发生（）[单选题]*A、高渗性脱水√B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿2、低渗性脱水对机体最主要的影响是（）[单选题]*A、酸中毒B、氮质血症C、循环衰竭√D、脑出血E、神经系统功能障碍3、下列哪一类水电解质失衡最容易发生脑出血（）[单选题]*A、低渗性脱水B、高渗性脱水√C、等渗性脱水D、水中毒E、低钾血症4、低渗性脱水时体液丢失的特点是（）[单选题]*A、细胞内液和外液均明显丢失B、细胞内液无丢失仅丢失细胞外液√C、细胞内液丢失，细胞外液无丢失D、血浆丢失，但组织间液无丢失E、血浆和细胞内液明显丢失5、水中毒的特征是（）[单选题]*A、组织间液增多B、血容量急剧增加C、细胞外液增多D、过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多√E、过多的液体积聚于体腔6、高钠血症是指血清钠浓度大于（）[单选题]*A、120mmol/LB、130mmol/LC、140mmol/LD、150mmol/L√E、160mmol/L7、水肿首先出现于颜面部，可能是（）[单选题]*A、肾炎性水肿B、肾病性水肿√C、心性水肿D、肝性水肿E、肺水肿8、低渗性脱水时血浆渗透压应低于（）[单选题]*A、320mmol/LB、310mmol/LC、300mmol/LD、290mmol/LE、280mmol/L√9、区分渗出液和漏出液的最主要依据是（）[单选题]*A、晶体成分B、细胞数目C、蛋白含量√D、酸碱度E、比重10、水肿时产生钠水潴留的基本机制是（）[单选题]*A、毛细血管有效流体静压增加B、有效胶体渗透压下降C、淋巴回流张障碍D、毛细血管壁通透性升高E、肾小球-肾小管失平衡√11、细胞外液浓度最高的阳离子是（）[单选题]*A、Na+√B、K+C、H+D、Mg2+E、Ca2+12、临床上对伴有低渗性脱水原则上给予（）[单选题]*A、高渗氯化钠溶液B、10％葡萄糖液C、低渗氯化钠溶液D、50％葡萄糖液E、等渗氯化钠溶液√13、尿崩症患者易出现（）[单选题]*A、高渗性脱水√B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿14、天气炎热时只大量饮水可发生（）[单选题]*A、等渗性脱水B、低渗性脱水√C、高渗性脱水D、水中毒E、水肿15、高渗性脱水患者的补液原则是（）[单选题]*A、5％葡萄糖液液B、0.9％NaClC、先3%NaCl液，后5%葡萄糖液D、先5%葡萄糖液，后0.9%NaCl液E、先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液、√16、影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是（）[单选题]*A、白蛋白√B、球蛋白C、纤维蛋白原D、凝血酶原E、珠蛋白17、影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在（）[单选题]*A、毛细血管流体静压B、血浆晶体渗透压√C、血浆胶体渗透压D、微血管壁通透性E、淋巴回流18、微血管壁受损引起水肿的主要机制是（）[单选题]*A、毛细血管流体静压升高B、淋巴回流障碍C、静脉端的流体静压下降D、毛细血管通透性增高√E、血液浓缩19、重度营养不良引起水肿的机制是（）[单选题]*A、毛细血管内压升高B、血浆胶体渗透压下降√C、组织间液的胶体渗透压升高D、组织间液的流体静压下降E、毛细血管壁通透性升高20、高钾血症对机体的主要危害在于（）[单选题]*A、引起肌肉瘫痪B、引起严重的肾功能损害C、引起血压降低D、引起严重的心律紊乱√E、引起酸碱平衡紊乱21、高钾血症是指血清钾浓度低于（）[单选题]*A、1.5mmol/LB、2.5mmol/LC、3.5mmol/LD、4.5mmol/LE、5.5mmol/L√22、下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响（）[单选题]*A、肌无力B、肌麻痹C、超极化阻滞D、静息电位负值减小√E、兴奋性降低23、重度高钾血症时，心肌的（）[单选题]*A、兴奋性↑传导性↑自律性↑B、兴奋性↑传导性↑自律性↓C、兴奋性↑传导性↓自律性↑D、兴奋性↓传导性↓自律性↓√E、兴奋性↓传导性↑自律性↑24、重度低钾血症或缺钾的病人常有（）[单选题]*A、神经-肌肉的兴奋性升高B、心律不齐√C、胃肠道运动功能亢进D、代谢性酸中毒E、少尿25、“去极化阻滞”是指（）[单选题]*A、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓B、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓√C、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑D、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑E、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑26、影响体内外钾平衡调节的主要激素是（）[单选题]*A、胰岛素B、胰高血糖素C、肾上腺糖皮质激素D、醛固酮√E、甲状腺素27、影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是（）[单选题]*A、胰岛素√B、胰高血糖素C、肾上腺糖皮质激素D、醛固酮E、甲状腺素28、“超极化阻滞”是指（）[单选题]*A、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓√B、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓C、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑D、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑E、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓29、钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述何者是正确的（）[单选题]*A、低钾血症常引起代谢性酸中毒B、高钾血症常引起代谢性碱中毒C、代谢性碱中毒常引起高钾血症D、代谢性酸中毒常引起低钾血症E、混合性酸中毒常引起高钾血症√30、机体的正常代谢必须处于（）[单选题]*A、弱酸性的体液环境中B、弱碱性的体液环境中√C、较强的酸性体液环境中D、较强的碱性体液环境中E、中性的体液环境中31、机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是（）[单选题]*A、碳酸√B、硫酸C、乳酸D、三羧酸E、乙酰乙酸32、血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是（）[单选题]*A、Pr－／HPrB、Hb－／HHbC、HCO3¯/H2CO3√D、HbO2－／HHbO2E、HPO42-／H2PO4-33、血液pH值主要取决于血浆中（）[单选题]*A、[Prˉ]/[HPr¯]B、[HCO3¯]/[H2CO3]√C、[Hb¯]/[HHb]D、[HbO2¯]/[HHbCO2]E、[HPO42¯]/[H2PO4¯]34、标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB<AB）可能有（）[单选题]*A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒√C、呼吸性碱中毒D、混合性碱中毒E、高阴离子间隙代谢性酸中毒35、下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因（）[单选题]*A、高热B、休克C、呕吐√D、腹泻E、高钾血症36、急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是（）[单选题]*A、细胞外液缓冲B、细胞内液缓冲C、呼吸代偿√D、肾脏代偿E、骨骼代偿37、某休克患者，血气测定结果如下:pH7、31，PaCO24、6kPa（35mmHg），HCO3ˉ17mmol/L，Na+140mmol/L，Cl－104mmol/L，K+4.5mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）[单选题]*A、AG正常型代谢性酸中毒B、AG增高型代谢性酸中毒√C、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒38、纠正代谢性酸中毒的首选药物是（）[单选题]*A、乳酸钠B、三羟基氨基甲烷C、柠檬酸钠D、磷酸氢二钠E、碳酸氢钠√39、下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因（）[单选题]*A、呼吸中枢抑制B、肺泡弥散障碍√C、通风不良D、呼吸道阻塞E、胸廓病变40、慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠（）[单选题]*A、呼吸代偿B、心脏代偿C、血液系统代偿D、肾脏代偿√E、骨骼代偿41、某溺水窒息患者，经抢救后血气分析结果为:pH7.18，PaCO29.9kPa（75mmHg），HCO3ˉ28mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）[单选题]*A、代谢性酸中毒B、急性呼吸性酸中毒√C、慢性呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性碱中毒42、某肺心病患者，因感冒肺部感染而住院，血气分析为:pH7.32，PaCO29.4kPa（71mmHg），HCO3ˉ37mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）[单选题]*A、代谢性酸中毒B、急性呼吸性酸中毒C、慢性呼吸性酸中毒√D、混合性酸中毒E、代谢性碱中毒43、呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病（）[单选题]*A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒√D、呼吸性碱中毒E、混合性碱中毒44、严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项治疗措施是错误的（）[单选题]*A、去除呼吸道梗阻B、使用呼吸中枢兴奋剂C、使用呼吸中枢抑制剂√D、控制感染E、使用碱性药物45、下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因（）[单选题]*A、严重腹泻√B、剧烈呕吐C、应用利尿剂（速尿，噻嗪类）D、盐皮质激素过多E、低钾血症46、某幽门梗阻患者发生反复呕吐，血气分析结果为:pH7.5，PaCO26.6kPa（50mmHg），HCO3ˉ36mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）[单选题]*A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒√C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性碱中毒47、由于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒最佳治疗方案是（）[单选题]*A、静注0、9%生理盐水√B、给予噻嗪类利尿剂C、给予抗醛固酮药物D、给予碳酸酐酶抑制剂E、给予三羟基氨基甲烷48、某肝性脑病患者，血气测定结果为:pH7.48，PaCO23、4kPa（22.6mmHg），HCO3ˉ17mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）[单选题]*A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性