糖尿病患者护理教学查房ppt

糖尿病护理主讲人：目录CONTENTS糖尿病概述治疗方法病人病史介绍护理问题及措施第一部分糖尿病概述糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。临床综合征。因胰岛素的分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。特征性表现是烦渴、多饮、多尿、多食易饥、体重下降及视力模糊。主要特点是血糖过高、糖尿、多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏。糖尿病定义糖尿病病因遗传自身免疫生活环境糖尿病临床表现三多一少多尿

多饮多食体重下降糖尿病急性并发症糖尿病酮症酸中毒：表现为前期烦渴、多饮、多尿及无力，至后期尿量减少或闭尿，消瘦软弱等，食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡，严重者昏迷。糖尿病非酮症高渗性昏迷：表现为烦渴、多饮、表情淡漠、反应迟钝、厌食、嗜睡等。若未及时治疗，病人将出现皮肤粘膜干燥、唇舌干裂、心率加快、血压下降至休克，严重者出现幻觉、偏瘫、失语等。糖尿病慢性并发症心血管病变：是糖尿病最严重而突出的并发症。表现为糖尿病心脏病糖尿病肾病：表现为尿频、尿急、尿痛、发烧、腰痛和血尿糖尿病眼病：表现为视物模糊、视力下降，严重者导致失明。第二部分糖尿病疗法糖尿病疗法04030201定期检查在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容健康饮食在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容药物治疗在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容锻炼身体在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容第三部分病史介绍病史介绍病人姓名：代用名年龄：60岁职业：退休工人血糖浓度：8.2糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。临床综合征。因胰岛素的分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。主要诊断2型糖尿病糖尿病肾病高血压病3级（高危组）病史介绍1234血糖浓度血压数值血脂数值现病史：患者于3年前无诱因出现口渴多饮，多尿，易饥，在当地医院检查诊断为“2型糖尿病”，予口服“格列吡嗪”治疗，未遵医嘱控制饮食及监测血糖，1年前自行停药。2周前出现双下肢水肿，晨轻暮重，体力下降，活动后感胸闷、气促，于2014年2月7日拟“2型糖尿病”收入我科。既往史：有“高血压”病史10余年，最高180/110mmHg，一直口服降压药治疗。主要病史病史介绍治疗措施入院后遵医嘱给予二级护理，糖尿病饮食，阿卡波糖、瑞格列奈降血糖、活血、营养周围神经等治疗；完善相关检查及对症支持治疗。辅助检查血红蛋白：105g/L；葡萄糖：6.52mmol/L↑；糖化血红蛋白：6.3%；尿酸：613.3mmol/L；肌酐：249.5umol/L；尿素氮：13.33mmol/L；总胆固醇：5.29umol/L。第四部分护理问题及措施营养失调原因体内胰岛素不足，葡萄糖不能充分利用，脂肪、蛋白质分解加速。由于肾小管容量超负荷出现尿糖。不适当地控制饮食。45%55%65%35%护理目标09070090401)能说出导致营养失调的原因。2)能摄入足够的营养素。3)营养状态有所恢复，体重增加。焦虑相关因素健康状况改变和角色的转换。环境和日常生活发生改变。长期的检查和各种治疗措施，导致经济负担加重有关。终身疾病的困扰。100%75%50%25%护理目标1）能描述焦虑的症状。2）能描述减轻焦虑程度的方法。3）焦虑感减轻或消失。相关病例知识缺乏新确诊的疾病。信息来源受限。缺乏学习动力。文化程度低。护理目标病人能够描述糖尿病的症状及一般治疗方案。能合理控制饮食。能适当运动。能自我监测血糖。护理措施向病人及家属讲述糖尿病的概念、治疗及愈后。教会病人及家属根据标准体重、热量标准来计算饮食中的蛋白质、脂肪和碳水化合物的含量。教会病人选择适当的运动方式，确定运动强度，确保运动安全等。的表现也越来越丰富。指导病人怎样预防和紧急处理低血糖。结束语

谁都难免遭遇病魔的侵袭,他有时会把你折磨的筋疲力尽.但我们始终要有这样的信心:我们的意志比他更强大,他在我们面前不值一提.家人的关怀,朋友的关心,自己的努力,很快,你就能战胜病魔,赢得胜利.家人、朋友对你深深的爱永远保卫着你，你是我们永恒的主题！上帝保佑你！千言万语化为一句祝福：希望你早日康复！我们大家都会比以前更爱你！感谢聆听

赠送以下课件第1课时第2课时了解恐龙恐龙看到“恐龙”这个词，你的脑海中浮现出怎样的形象？高大、凶猛、笨拙。第1课时恐龙（英文名：Dinosaur）是出现在中生代时期的一类爬行动物的统称，它们大多有矫健的四肢、长长的尾巴和庞大的身躯。主要栖息于湖岸平原（或海岸平原）上的森林或开阔地带。

1842年，英国科学家理查德·欧文在研究几块样子像蜥蜴骨头的化石时，认为它们是某种史前动物留下来的，并将这一类史前动物命名为恐龙，意思是“恐怖的蜥蜴”。恐龙在约6500万年前白垩纪结束的时候突然全部消失，成为地球生物进化史上的一个谜，这个谜至今仍无人能解。从大家的交流中，我们知道恐龙是一种庞然大物，现在已经灭绝了。然而，谁会想到这种庞然大物竟然很可能与小巧玲珑的鸟儿有着千丝万缕的联系呢？6飞向蓝天的恐龙学习字词自由读课文，边读边圈出课文中的生字新词。遇到难读的字、词语或句子多读几遍，也可以向同学请教，把课文读通、读顺。钝仅描隧衍吨斤颅膨捷栖辟崭dùnjǐnmiáosuìyǎndūnjīnlúpénɡjiéqīpìzhǎn我会认我会写笨钝谈鸽毫末描隧态吨斤膨肢翼辟形近字钝——吨翼——冀膨——澎末——未毫——豪颅——硕末，树的顶部叫“末”。字形采用“木”作边旁，指事符号“一”表示位置在树的上部。说文解字分辨“末”与“未”。未，字形像树上枝叶重叠的样子。所有与未相关的字，都采用“未”作边旁。结构：部首：suì隧重难点字书写指导左右阝学习词语恐龙笨重迟钝鸽子根据末期欣喜若狂描绘隧道形态膨大前肢鸟翼具备开辟脱离根据下面的意思写出相应的词语。颜色多，灿烂多彩。作文或说话时在关键的地方加上的使内容更加生动传神的精辟语句。连毛带血地生吃禽兽。指无需怀疑，是铁一样的事实。形容高兴、兴奋到了极点。（五彩斑斓）（点睛之笔）（茹毛饮血）（毋庸置疑）（欣喜若狂）边读边思考：课文写了哪些内容？第一部分（第1、2自然段）：大量化石显示，恐龙的一支经过漫长的演化，变成了飞翔的鸟儿。第二部分（第3、4自然段）：科学家推测恐龙是如何演化成鸟儿的。第三部分（第5自然段）：科学家希望能通过化石全面揭示这一历史进程。课文主要向人们介绍了科学家们根据研究提出的一种假说：鸟类很可能是一种小型恐龙的后裔。合作朗读四人一组，每人读1个自然段，要求读得正确、流利。边读边思考，在不懂的地方做上标记。读完后在小组内交流不懂的问题，并试着解决。中生代：地质年代上的中生代距今约2亿5000万年至6500万年，持续的时间长达1亿8000万年左右，又被称为“爬行动物的时代”。那时，在陆地上有恐龙，海里有蛇颈龙，空中有翼龙。化石：指古生物的遗体、遗物或遗迹埋藏在地下，变成的跟石头一样的东西。研究化石可以了解生物的演化，并能帮助确定地层的年代。遇到不懂的问题，你是怎么解决的。遇到不懂的词语，可以通过查字典解决。遇到不懂的知识，可以通过查找相关资料解决。遇到不懂的问题，我是与同学讨论后弄明白的。认读词语凶猛笨重迟钝轻盈五彩斑斓凌空翱翔点睛之笔欣喜若狂边读边观察：这些词语的排列有什么规律？（写恐龙）（写鸟儿）（写科学家的研究及表现）第2课时深入研读

20世纪末期，我国科学家在辽宁西部首次发现了保存有羽毛的恐龙化石，顿时使全世界的研究者们欣喜若狂。读出“欣喜若狂”的语气。图片中恐龙和鸟儿的骨骼结构有着惊人的相似！这一发现会让人感受如何？

1966年以来，在我国辽西及其周边地区，发现了一种叫作“中华龙鸟”的小型肉食性恐龙化石。我国科学家发现，这一恐龙身体上覆盖着一层“毛”状皮肤衍生物。这是历史上第一次在非鸟类的动物身体上发现羽毛，这一发现为“鸟类起源于恐龙的假说”提供了强有力的证据。读着读着，你有一种什么样的感受？欣喜若狂。为什么在辽宁西部首次发现保存有羽毛的恐龙化石，会使全世界的研究者们欣喜若狂？辽西的发现向世人展示了恐龙长羽毛的证据，给这幅古生物学家们描绘的画卷涂上了点睛之笔。点睛之笔：比喻作文或说话时，在关键地方加上精辟语句，使内容更加生动传神。结合课文内容想想：这些发现有什么作用？这无疑为该项研究工作提供了强有力的证据，加速了此项研究的进程。了解恐龙飞向蓝天的演化过程。有些两足奔跑有些温顺可爱，以植物为食生活习性上身体形态上性情上有些四足行走有些身长几十米，重达数十吨有些身材小巧，体重只有几千克有些凶猛异常，茹毛饮血形态各异的庞大家族特点说明的角度通过这份表格，你知道了什么？我知道了恐龙的生活习性、形体特征等。第4自然段，思考：陆地的恐龙演化成天空中的鸟类要经历哪几个阶段？第一种恐龙两亿四千万年前数千万年后庞大家族（一些猎食性恐龙体表长出羽毛，树栖生活）亿万年前学习飞行第一种恐龙大约出现在……和狗一般大小……数千万年后，它的后代……翔庞大家族……其中，一些猎食性恐龙……为了躲避敌害或……具备了滑翔能力……飞向蓝天数千万年后，它的后代繁衍成一个形态各异的庞大家族。有些恐龙像它们的祖先一样用两足奔跑，有些恐龙则用四足行走。有些恐龙身长几十米，重达数十吨；有些恐龙则身材小巧，体重只有几千克。有些恐龙凶猛异常，是茹毛饮血的食肉动物；有些恐龙则温顺可爱，以植物为食。·············································这段话是围绕哪句话来写的？数千万年后，它的后代繁衍成一个形态各异的庞大家族。从加点的词语中，你读出了什么？用对比强烈的词语，准确地表现了恐龙的形态、性情各异。用具体的数字，准确地写出了恐龙体型的差别。总结全文亿万年前，一种带羽毛的恐龙脱离同类，飞向蓝天，演化出今天的鸟类大家族。科学家们希望能够全面揭示这一历史进程。随着越来越多相关化石的发现，他们离这一愿望的实现已越来越近了。你认为科学家们的这一愿望有没有实现的可能？说说你的想法