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文档简介

脑病科中医临床路径脑病科中医临床路径44—#可让患者识别放在手上的物品,重复和发音。气管插管者手写回答。昏迷者记3分。给恍惚或不合作者选择一个记分,但3分仅给不能说话且不能执行任何指令者。分下降,但表达无明显受限2严重失语,交流是通过患者破碎的语言表达,听者须推理、询问、猜测,交流困难3不能说话或者完全失语,无言语或听力理解能力10.构音障碍:读或重复表上的单词。若有严重的失语,评估自发语言时发音的清晰度。若因气管插管或其他物理障碍不能讲话,记9分。冋时注明原因。不要告诉患者为什么做测试。0正常1轻-中度,至少有些发音不清,虽有困难但能被理解2言语不清,不能被理解,但无失语或与失语不成比例,或失音9气管插管或其他物理障碍,解释:11.忽视:若患者严重视觉缺失影响双侧视觉的同时检查,皮肤刺激正常,记为正常。若失语,但确实表现为对双侧的注意,记分正常。视空间忽视或疾病失认也可认为是异常的证据。0正常1视、触、听、空间觉或个人的忽视;或对一种感觉的双侧同时刺激忽视2严重的偏侧忽视或一种以上的偏侧忽视;不认识自己的手;只能对一侧空间定位II-5斯堪的那维亚卒中量表(ScandinavianStrokeScale,SSS)评分标准意识定向力(时间、地点、人物)眼球运动6完全清醒意识定向力(时间、地点、人物)眼球运动6完全清醒4嗜睡(唤醒后意识完全清醒)「2昏睡(对语言刺激有反应,但不完全清醒)0昏迷6三项均正常4两项正常2—项正常0所有定向力丧失—4无凝视麻痹2有凝视麻痹语言10无失语6词汇减少,语言不连贯3语句短缩,不能说长句0仅能说是或不,或不能言语面瘫2无面瘫或不肯定0有面瘫上肢肌力(瘫痪侧)6抬臂肌力正常5抬臂肌力减弱4抬臂时肘部屈曲2能运动,但不能对抗重力0完全瘫痪手的肌力(瘫痪侧)6正常4减弱2指尖不能触到手掌0完全瘫痪下肢肌力(瘫痪侧)6正常5伸膝抬腿时肌力减弱4抬腿时膝部屈曲2能运动,但不能对抗重力0完全瘫痪步行能力12独

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