胸腔积液CT检查的临床意义

胸腔液CT义来源:网殿200--31145:0网友评论条体:大中小]藏文※我要投稿!胸液】的的CT诊水。回性0的CT表。由两名放射科对CT果0例性30例性0性胸腔的T（1（度＞1（3）环状胸膜增厚（4）纵隔胸膜增厚。良性胸腔积液大多显示胸膜均匀性增论CT胸规厚状纵受提性。【关】胸X线断断CTfdgsndislialiicceineplrleuinCENMiqagZNGgZHODi-uDptetofaioZhabeiDitrctCenralHositl，hnai000CnaAsrc】Ojcve oitthechrcesisofTfindinsinthebenignadmlnntplerleuo.tds Tfindingsftheplualeneaaydrscilyin0casFnldaoeswreaednhitahlialrcylgclaass，orclinicalfollow-up.Thebenignormalignantpleuraleffusioninappearancewereestablishedbyoobsevr.Rslts Plualesweemalinantin40patetsandbenignin0anTwsfveinpatetsihsuspetedmtpleralenefiningsfmlgatplualeuinwerelualtiknngofodlrireulaiyandplurlthicness＞m，ri-hpeplurlthickened，ormlplerltikndTecalcin，leieadhesionadhesplurlegweesninthebeinplualefin.ocsonCTisofvalueinpatientswithsuspectedmalignantpleuraleffusions.Thesignsformalignantpleuralthickeningofnodularit，irregularityandpleuralthickness>1cmarerlbeintepreceofaperlefin.【y】pleffn；X-aytoogap；op；diagosis通X线积能液存而的和隐蔽于积病CT能本收集0腔的T高T的性断平。1 资料法1 般料组0例胸性30男6女4大5，小7均3性0性6例外伤性2性2例结根床核余胸腔积液化验证实。恶性胸腔积液0例，男29女1例大9小5，均9移0移3瘤2各1肿瘤病史和（或）经检表。2 方法T用20身T角厚1隔10为。注3l的欧派克1，注射为2规窗窗。表1 0例况图1 化粗隔（箭，胸液图2 肺腔XT胸肺）图3 纵隔恶性淋巴瘤（箭液图4 外T胸表2 0的T现（）2 果0例腔的经穿胸液细查或临状胸腔积液化验和治疗后其CT现下。1 胸腔量本中6例大液24而恶性中246肺。2 膜变本组70例有32例腔积液24例性8另8为25例，性3。22.1 恶性胸腔积液中胸膜异常的CT征象（1）壁胸液5（35/42不规则增厚（厚度﹥10mm，本组均为其他部位癌肿转移，占恶性胸腔积液.0％32/40。（3组8液95.0（30（4本组2液80.0（32/40（5胸局累著29，占恶液72520组0例述1者38例图1的0膜房肿瘤及其他恶性肿瘤胸膜转移。而良性胸腔积液中仅4。22.2 胸胸变主要下胸部胸膜增厚（厚度＜5mm）较明显，纵隔胸膜较少受累。3 腔积一侧有8例良性胸腔积液和10液。4 的CT表现断有特图～4伤后CT扫折血液等（图4。5 强T查膜特结著，有利于良、恶性胸腔积液的鉴别见表2。3 论1 胸腔积液的概念和形成原因胸腔积液并不是疾病的名称，而是机体内多种疾病的产脓心血时液性管可吸、胸腔内毛细血管吸引力和肺组织的弹腔积的同变。2 胸腔液CT义32.1 T点存采用简通X线检查来排除积液量＜400ml时为少量积液角难于发现而被遗漏；当积液量＞400ml病灶自T问世以做CTT检以做CT与普通X（于腔部负同少积首聚胸最（后膈在正位片上易遗出l而T，后密2过T于积发胸是的胸发T现3呈高密度而CT利CT值不同而T较1于的性质CT缺，低液急T＞50HU组2胸T为53U液往往含大量脂肪颗粒，同时常伴有丰富蛋白质，所以T值还是。32.2 良的CT征性主靠胸病组瘤生等［～4的CT征象，这增厚CT鉴别诊断的理论基CT通X线正膜外胸膜肌T显内状［35g［2］认为环状胸膜增厚恶性特异性为10胸病向及胸；膜和明强其性性达9％，大多为肺＞性特异为9胸异为88％，而良性者通常不纵隔胸膜。本组中它们的特异性分别为95.0%、87.5、80.0％、0％，与报道相仿。胸腔缩小常见于恶性间皮瘤而良性多位于下胸部。结核累及脏层胸膜是胸膜对结核蛋白过敏及胸膜下结核肉芽肿形成有关。膜、状连匀胸厚提良变但献约13％的胸膜转移可有［，3。32.3 T用刺胸T定穿准导CT引导下胸膜活检是诊断胸膜间皮瘤的可靠依据。抽液可明显减轻患状时CT对胸［6，。文】1 周康荣部医社16，105.2 gNMlrNilrRRtaTinfnnliosfdueeldieae.JR19，4.3 肖国一厚CT鉴别断，6，30(9)：84-85.4 nAaPsGtalrmrymln