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文档简介

注意：本页信息请认真填写，打印获奖证书以此为准。请将本页复印粘贴在项目申报材料档案袋正面。青少年科技实践活动申报书活动名称：珍爱生命之水、关注家乡生态环境活动申报者（实施群体或小组）：沣惠中学科技实践小组所在学校（全称）：西安市长安区兴隆街道沣惠初级中学辅导教师：邹强辅导机构（全称）：沣惠中学团支部（提醒：以上五项信息请申报者核实准确无误，打印证书以此为准！）活动所属学科:（请在确认的学科上划“√”）□物质科学（MS）□技术与设计（TD）□生命科学（LS）□行为与社会科学（SO）□地球与空间科学（ES）□其他（OT）活动申报类别：（请在确认的类别上划“√”）□小学生活动□初中生活动□高中生活动西安市青少年科技创新大赛组织委员会制A、申报者情况活动申报者(实施群体或小组)沣惠中学科技实践小组参加学生年级范围七——八年级参加人数60人所在学校西安市长安区兴隆街道沣惠初级中学联系电话85960303通讯地址西安市长安区兴隆街道沣惠初级中学邮政编码710117辅导机构(按重要性排序)1、沣惠中学团支部2、3、主要指导教师姓名性别出生年月工作单位（挂靠单位）职务/职称电话/电子信箱邹强男1980.12西安市长安区兴隆街道沣惠初级中学一级教师85960303E、区县级组织机构审查及推荐意见区县级组织机构审查及推荐意见该活动在市（区）第届青少年科技创新大赛上被评为优秀科技实践活动等奖。我们已要求该活动实施单位及所属上级主管部门对其申报材料做了资格审定，内容属实，同意上报参加第29届陕西省青少年科技创新大赛。区县级组织机构负责人签名（手写）：(区县级组织机构盖章)

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