鼎和财险附加法定传染病确诊津贴保险（互联网专属）条款

附加法定传染病确诊津贴保险（互联网专属）条款（注册编号：C00012932622022032534473）总则第一条鼎和财险各种互联网专属意外伤害或健康保险合同为本附加险合同的主险合同（以下简称“主险合同”）。主险合同所附条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等，凡与本附加险合同相关者，均为本附加险合同的构成部分。凡涉及本附加险合同的约定，均应采用书面形式。第二条本附加险合同与主险合同的条款内容相悖之处，以本附加险合同的条款为准；本附加险合同未尽之处，以主险合同为准。主险合同效力终止，本附加险合同效力亦同时终止；主险合同无效，本附加险合同亦无效。第三条本附加保险合同承保区域为中华人民共和国境内（不包括港、澳、台地区）。第四条关于本附加保险合同投保的法定传染病，约定如下：（一）法定传染病，指《中华人民共和国传染病防治法》规定的传染病，国务院卫生行政部门根据传染病暴发、流行情况和危害程度，可以决定增加、减少或者调整传染病病种并予以公布；（二）本附加险合同可选择投保第（一）款所述法定传染病中的一种或多种，由投保人、保险人在投保时协商确定，具体以保险合同载明为准。若保险合同中未载明的，则本附加险合同投保的“法定传染病”指第（一）款所述法定传染病。前述两种情况下，本附加险合同投保的法定传染病，以下均简称为“法定传染病”。第五条除另有约定外，本附加险合同保险金的受益人为被保险人本人。保险责任在保险期间内，且在本附加保险合同生效之日起的等待期满以后（不含等待期最后一天），被保险人在中华人民共和国境内（不包括港、澳、台地区）经保险人认可的医疗机构（见释义1）或疾病预防控制中心初次确诊保险单载明的法定传染病的，保险人按照本附加保险合同约定给付法定传染病确诊津贴保险金，保险人对被保险人在本附加险合同项下的保险责任终止。在本附加险合同生效之日前或在等待期内，被保险人确诊罹患保险单载明类型的法定传染病的，保险人不承担给付保险金的责任，并向投保人无息返还该被保险人对应的保险费，同时对该被保险人的保险责任终止。本附加险合同所指等待期是指本附加险合同生效后保险人不承担保险责任的一段时间，具体天数由保险人和投保人在投保时约定并在保险合同上载明，但最长不超过一百八十天。责任免除第七条因下列原因导致被保险人罹患保险单载明的法定传染病的，保险人不承担给付保险金责任：（一）投保人、被保险人的任何故意行为；（二）任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射；（三）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；（四）被保险人罹患艾滋病、病毒性肝炎、淋病、梅毒；（五）被保险人在投保前已确诊或疑似感染或因与疑似罹患传染病人密切接触的；（六）被保险人违反《中华人民共和国传染病防治法》或相关疫情防控法律法规、行政条令条例。第八条在下列情形下被保险人罹患保险单载明的法定传染病的，保险人也不承担给付保险金责任：（一）被保险人在投保前及保险单载明的等待期内确诊罹患法定传染病的；（二）被保险人在投保前及保险单载明的等待期内因疑似罹患法定传染病，或因与疑似、确诊罹患法定传染病的人员有密切接触而被隔离的；（三）投保本附加保险合同前14天内或保险期间内，被保险人的出发地、途经地或目的地包括中华人民共和国境外地区、港澳台地区、或已被我国政府、当地政府或疾病预防控制机构列为中、高风险地区之一的。保险金额第九条本附加险合同的法定传染病确诊津贴保险金额由投保人和保险人在订立本附加险合同时协商确定，并在保险单上载明。保险期间第十条本附加险合同的保险期间与主险合同保险期间保持一致。保险金申请与给付第十一条保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交以下材料。保险金申请人因特殊原因不能提供以下材料的，应提供其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料，导致保险人无法核实该申请的真实性的，保险人对无法核实部分不承担补偿保险金的责任。（一）保险金给付申请书；（二）保险金申请人的身份证明；（三）保险人认可的医疗机构出具的对被保险人的法定传染病诊断证明书以及由医院出具的与法定传染病诊断证书相关的病理显微镜检查、血液检验及其它科学方法检验报告；（四）保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。（五）若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。（六）受益人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的，由其监护人代为申领保险金，并需要提供监护人的身份证明等资料。释义第十二条除另有约定外，本附加险合同中的下列词语具有如下含义：1.认可的医疗机构：在中华人民共和国境内（不包括香港特别行政区、澳门特别行政区金和台湾地区）是指经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级（含）以上的公立医院或卫生健康委员会指定的新型冠状病毒感染的诊治定点医院。