麻醉中级考试命题

麻醉中级职称考试与命题华中科技大学同济医学院附属协和医院姚尚龙◎自2001年开始卫生专业技术资格考试（中初级）实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度，成绩滚动式管理，两年有效。◎

目前中初级共设置考试专业118个。◎高级卫生专业技术资格考试则是由各省、自治区、直辖市自行组织实施，自2004年人才中心积极为有需求的相关省市提供高级考试，目前已经达到20多个省市。◎除部直属单位以外，截至目前，人才中心提供的高级考试省份包括：（东部）：江苏、浙江、福建、山东、广东、海南（中部）：山西、安徽、江西、河南、湖北、湖南（西部）：四川、青海、甘肃、广西、贵州、西藏、新疆、宁夏、内蒙（东北）：辽宁、吉林、黑龙江考试方式转化2016年度全国卫生专业技术资格考试专业代码为102、104、202、204、206、215、301-360、367、374、376、377、378、387和391的73个专业的4个科目实行人机对话的考试方式(麻醉347)2016年度全国卫生专业技术资格考试成绩实行两年为一个周期的滚动管理办法，在连续两个考试年度内通过同一专业的4个科目的考试，可取得该专业资格证书。

考试方式转化试题均为客观题，采用计算机统一评分，不接受成绩复核申请。不统一发放成绩单，考生须于成绩公布后在指定时间内登录中国卫生人才网，自行打印成绩通知单并妥善保管。考生在考试前一周密切关注中国卫生人才网，随时留意考试专区重要通知内容。考试模式分4科：“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等。考试成绩在各科目中以100为满分计算，每科目成绩达到60分为合格，考试成绩有效期为2年。所有4个科目在2年内全部合格者可申请该级专业技术资格。另外还要要考英语和计算机考试相关辅导书籍推荐中级职称考试的目的在于考察麻醉学及相关专业基础理论及临床麻醉原则，本科麻醉学相关教材比较权威，且通俗易懂，是最佳的辅导书籍；人卫版的《全国卫生专业技术资格考试指导》相当于对众多教材知识点的总结，该书的缺点在于很多知识点介绍不够详细；《现代麻醉学》为麻醉界权威教材，内容详尽，建议通读。高瞻远瞩统筹知识结构

刻苦钻研掌握重点难点一、基础知识麻醉设备学麻醉解剖学麻醉生理学麻醉药理学医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学基础知识麻醉设备学重点麻醉机监护仪除颤仪掌握功能与应用基础知识麻醉解剖学出题重点脊椎脊髓解剖神经丛、神经干解剖呼吸系统解剖心血管系统解剖基础知识麻醉生理学重点呼吸系统：气体交换循环系统：心脏泵功能代谢生理：肝肾内分泌神经肌肉生理基础知识麻醉药理学重点药代、效动力学药物种类：麻醉药

辅助药

心血管活性药行为规范与医学伦理学一、规范1．医疗机构从业人员基本行为规范 2．医师行为规范 二、医学伦理道德1．医患关系 熟悉 2．医疗行为中的伦理道德 3．医学伦理道德的评价和监督 二、相关专业知识呼吸系统疾病循环系统疾病消化系统疾病泌尿系统疾病血液系统疾病内分泌系统代谢疾病及营养疾病免疫性疾病和风湿病神经系统疾病感染性疾病肿瘤创伤病理妊娠和羊水栓塞妊娠合并内科疾病以系统疾病为导向重点病理生理三、专业知识临床麻醉学危重病医学疼痛诊疗学专业知识临床麻醉学麻醉前准备与评估气道管理：气管插管麻醉诱导、维持、苏醒局部麻醉：椎管内、臂丛液体管理麻醉相关并发症各专科麻醉特点专业知识危重病医学重点围术期液体质与量的平衡呼吸循环脑功能监测呼吸治疗心肺脑复苏心肺脑复苏1.心搏骤停的原因、类型和诊断（1）心搏骤停的原因（2）心搏骤停的类型（3）心搏骤停的诊断2.心肺脑复苏的阶段和步骤（1）基本生命支持①呼吸道通畅②人工呼吸③人工循环（胸外心脏按压）（2）进一步生命支持①静脉用药及输液②心电图监测③电击除颤（3）后期生命支持①病情估计②以恢复神志为重点的脑复苏③重症监测治疗3.脑复苏（1）急性全脑缺血的病理生理（2）脑复苏措施（3）心肺脑复苏后患者的转归疼痛诊疗学绪论1.疼痛的基本知识（1）疼痛定义（2）疼痛的机制及途径（3）疼痛的分类和诊断依据2.疼痛评估（1）视觉模拟量表（VAS）评分法（2）语言评价量表及小儿疼痛评估3.疼痛的治疗方法疼痛治疗常用方法的分类及主要治疗方法四、专业实践能力围术期麻醉并发症的防治特别手术麻醉处理危重疑难病人的麻醉处理手术后镇痛围术期重症监测治疗常用辅助治疗措施重点强调1.全身并发症的防治（1）局麻药中毒（2）全脊麻（3）低体温（4）恶性高热（5）水电酸碱平衡紊乱2.呼吸系统并发症的防治（1）缺氧（2）高碳酸血症（3）喉、支气管痉挛（4）误吸（5）气胸（6）肺栓塞（7）肺气压伤3.循环系统并发症的防治（1）低血压（2）高血压（3）严重心律失常（4）心肌缺血（5）心包填塞（6）急性心功能衰竭（7）低心排血量4.神经系统并发症的防治（1）脊髓神经损伤（2）硬膜外血肿（3）术中知晓和苏醒延迟（4）躁动（5）颅高压综合征5.麻醉相关操作并发症的防治（1）动脉穿刺（2）颈内静脉、股静脉和锁骨下静脉（3）穿刺（4）气管和支气管内插管（5）腰麻和硬膜外穿刺（6）颈丛和臂丛阻滞重点：特殊病人群体1.小儿外科手术麻醉（1）小儿麻醉的特点（2）小儿麻醉的方法选择和实施（3）小儿麻醉术中的液体管理（4）新生儿麻醉的注意事项2.老年病人的麻醉（1）老年病人麻醉的特点（2）老年病人病情评估（3）老年病人麻醉的方法选择和实施3．肥胖病人的麻醉（1）肥胖病人麻醉的特点（2）肥胖病人病情评估（3）肥胖病人麻醉的方法选择和实施4.创伤病人的麻醉（1）严重创（烧）伤的紧急处理（2）创（烧）伤病人的病情评估（3）创（烧）伤麻醉的方法选择和实施5.孕妇的麻醉（1）麻醉特点（2）麻醉注意事项手术后镇痛1.疼痛的评估2.手术后镇痛3.常见并发症及处理4.分娩镇痛和无痛人流围术期重症监测治疗围术期各种重症的病因、病理生理、诊断和治疗原则围术期关注各种重症1.急性心肌缺血与急性心肌梗塞的诊治2.急性心力衰竭的诊治3.休克的诊治4.高血压危象的诊治5.急性肺水肿的诊治6.急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征的诊治7.急性呼吸衰竭的诊治8.颅内高压的诊治9.急性肝功能障碍的诊治10.急性肾功能衰竭