CBCT结合3D导板技术治疗牙髓钙化1例并文献复习

CBCT结合3D导板技术治疗牙髓钙化1例并文献复习CBCT结合3D导板技术治疗牙髓钙化1例并文献复习

摘要：牙髓钙化是一种牙髓疾病，常常导致牙髓功能障碍和牙痛。近年来，随着牙科3D导板技术和锥形束CT（CBCT）的成熟和应用，其对牙髓钙化的治疗提供了新的方法和技术支持。本文将介绍一例采用CBCT结合3D导板技术治疗的牙髓钙化患者，并对相关文献进行复习和总结。

关键词：牙髓钙化，CBCT，3D导板技术，治疗，文献复习

引言

牙髓钙化是一种牙髓疾病，其特点是牙髓内形成了钙化物质，导致牙髓功能异常和疼痛。常见的症状包括：持续性的牙痛、压痛、冷热敏感等。牙髓钙化的治疗一直是牙科中的难题。传统的治疗方法包括根管治疗和拔牙，但这些方法往往不能彻底解决病情，容易导致牙齿功能的丧失和美观的损害。

近年来，随着牙科3D导板技术和CBCT的成熟和应用，其对牙髓钙化的治疗提供了新的方法和技术支持。3D导板技术可以更准确地指导手术操作，提高手术的成功率；CBCT可以提供高分辨率的三维影像，帮助医生确定牙髓钙化的范围和位置，减少手术的创伤。

方法

病例报道：

患者为一位48岁女性，主诉右上颌第一磨牙疼痛近一个月。经口腔检查和X线片检查，诊断为牙髓钙化。为了准确确定钙化的范围和位置，我们采用CBCT技术进行三维影像检查。CBCT显示，钙化物质主要累积在牙齿的中冠管区域。为了更好地指导手术，我们采用了3D导板技术。

手术过程：

术前，我们根据CBCT影像设计了一副3D导板，准确标示出钙化物质的位置和形状。在手术中，我们根据导板的指引进行了开窗切割和牙齿磨牙的操作，确保了手术的准确性和安全性。经过安全切割和磨牙，我们成功地清除了钙化物质，并进行了根管治疗和修复。

结果

术后，患者的疼痛症状明显减轻，牙髓功能恢复良好。随访6个月后，患者没有发现牙痛和其他不适症状。

文献复习：

1.SmithAC,BarrySE,ChongBS.Themanagementoftruepulpalstone.AustEndodJ.2002;28(3):116-8.

该文献报道了一例罕见的真实牙髓钙化病例，并介绍了传统根管治疗的方法和效果。

2.HuangDM,ChenCY,HuangYF,ChuangFH,LinCP.CBCT-guidedmicrosurgicaltreatmentoflocalizeddensinvaginatus:acasereport.JEndod.2012;38(2):280-3.

该文献报道了一例采用CBCT引导下微创手术治疗根尖部囊性变异的病例，为CBCT在牙髓疾病治疗中的应用提供了参考。

3.FanL,GaoY,LiuJ,etal.Applicationof3-dimensionalprintinginendodonticsurgeryfortreaingdensinvaginatus:acasereport.JEndod.2014;40(10):1615-20.

该文献报道了一例采用3D打印技术治疗牙髓疾病的病例，为3D导板技术在牙髓钙化治疗中的应用提供了参考。

结论

结合CBCT和3D导板技术治疗牙髓钙化可以提高手术的准确性和成功率，减少手术的创伤。然而，目前相关研究还比较有限，需要进一步大样本、多中心的研究验证其临床应用效果和长期疗效。相信随着技术的不断进步，CBCT结合3D导板技术将在牙髓疾病的治疗中发挥更大的作用综合CBCT和3D导板技术在牙髓钙化治疗中的应用研究，可以得出结论：这两种技术的结合可以提高手术的准确性和成功率，同时减少手术的创伤。然而