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文档简介
. . . . .南华大学附属第二医院肠道外营养疗法规(试行)为果规外,在的基础上,验,案临应参。一、适应证():如综、严病、、严呕吐胃肠梗、等;();()者手、伤发性创伤等;()患;()患:肝肾肺心功能不衰;()、放者。二证()常养者;()者养;()患。三症一症1发:均。常有、胸损伤神经损、、塞脉形。管,发症,从其他。. 专业word辑 .. . . . .2并症症是N时最常、症。可穿刺时未无、导护、营染导管放置时间过长或患者存有感病引。发,作,用。若血培性根选。预穿技术、经15cm的皮下隧道引肤营液用3L袋以组成全封闭输系、保燥肤、管采血或输、等。3拔:心经统难以解释的严重临床症状防拔患垂,患脱避,导吸压管肤,脉切抗软,嘱患者卧30钟。()症1乱:1迷:。预防措注4h后监测血糖水。生,糖,(.)以9lh的速度输入以降低血渗透压,以1~Uh经静脉。在过中要防止血糖下降太肿。2糖止N液的,而,就,故PN液输入突然中止应视为禁忌体而停止PN糖者萄液5l作为过渡完用PN。2乱:. 专业word辑 .. . . . .时,氨。作源,;3紊乱:受PN治疗~6周上若PN液不肪,症。预防的最好方乳剂脂剂2次;4乏:施PN时要加症,钾低磷、低钙和现量乏缺乏凡是长行PN治疗者素。()症PN时全多,其高期有含脂肪食物通过是重要原因。正。()胃肠并症胺PN,,皮毛缩,平,薄响屏,导,引性感染在PN营养液中。四注事项()营养液制1、在专门无行的、射6;2、配作;3、行三查七对制度,加药时要注意各种药物加入顺,设;. 专业word辑 .. . . . .、、,源。()营养液注1、导管皮肤药1次检部无、、、出症染象度发管;2、营视,,入;3、输换更要管入;4、输注营养液的中血、临心他用途;5、经周围静脉作时管脉少静脉炎生。五质监控、面持的监,及症尽早处理,果。果并外养方肠效。()标1、记录出入:;2、观察征注意观察体温率化并记;3、尿糖和血:糖定~4次前3,测1次,待为1周1~2;4、血:钾钠氯钙镁、磷浓。养治疗前3,应测1为1周1~2;. 专业word辑 .. . . . .、查查1~2。时分类;6、、度查1~2次;7、度每每2查1次。()标1压情况测压透压测仪算压(o/)[血钠l/L)+血(ol/L)]+糖m/+血清氮(mmo/L;2、24h钠量:钠紊时定1次h尿钠和尿钾的排出总量注将24h尿混匀,样ll送检;3囊B型超查:受N治过2周的患者每1~2周用B型超波探测胆囊容、况合淤胆的况。()养监测标1、重况可每周量1~2;2体:围径,可变化,测量三,可反化,定1次;3、氮平:,量;4、酐身指:者24h液量值,数值。于0.8提示有营养。每2周定1次;5、血析定1,方;. 专业wo
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