大咯血应急演练脚本_第1页
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文档简介

预案名称肺结核大咯血应急预案演练地点感染科病房参加人员感染科全科医护人员演练时间2020-09-1715:30物资准备：输液泵、心电监护仪、供氧装置、吸引器、抢救车等。演练目的：提高医护人员对大咯血患者抢救过程的应变能力。模拟情景：32床病人张三突然大咯血1.15:30，A护士,巡视病房发现32病患者大咯血，血液从鼻孔涌出，立即按铃呼叫通知医生，A护士立即安置患者体位，将患者抱起取头低足高位，上身与床沿成45-90°角，头偏向一侧，叩背鼓励患者轻轻将血咯出。2.B护士闻讯，迅速将抢救车、吸引器推至病房，连接吸引器，吸净患者口鼻腔血液。A护士立即采用平衡液500ml用静脉留置针建立静脉通道。同时B护士为病人输氧（中流量吸氧），予心电监护，为患者测量生命体征，安抚患者及其家属。3.C护士接到呼叫立即通知值班医生，值班医生立即赶到，评估病人，A护士汇报病情、生命体征、意识及咯血颜色、性质和量。4.值班医生给予听诊查体，下达口头医嘱：（1）急抽血查血常规、凝血功能，血交叉（2）予NS20ml+白眉蛇毒血凝酶2U静脉推注（3）垂体输液速度达到0.1u/kg.h。B护士复述：NS20ml+白眉蛇毒血凝酶2U静脉推注,垂体输液速度达到0.1u/kg.h。得到值班医生确认，并与C护士核对无误后执行。A护士急抽血生化检查。5.遵医嘱继续用药，观察病情变化，再次报告生命体征。6.患者咯血停止，予以口腔护理。7.A护士整理床单位，进行咯血知识指导。8.用物推回处置室预处理，值班医生补开医嘱，护士按抢救的执行时间签名，书写抢救记录。9.加强巡视，观察病情变化，做好交接班。10.上报主任、护士长。存在问题：整改措施：效果评价人员□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位物资□现场物资充分，全部有效□现场准备不充分效果□达到预期目

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